血HCG多少排除宮外孕
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
血HCG并不能用于排除宮外孕。
正常的宮內(nèi)妊娠的血液的HCG在1萬以下時(shí),一般會(huì)出現(xiàn)間隔48小時(shí)翻倍的情況。而宮外孕的HCG大多增長較為緩慢,這是宮外孕與宮內(nèi)妊娠的鑒別點(diǎn)之一,但是某些部位如果宮外孕的妊娠組織發(fā)育良好,也會(huì)出現(xiàn)類似的情況。
所以HCG值的變化并不能用于鑒別宮內(nèi)以及宮外孕。如果HCG值大于3500,宮內(nèi)仍未見妊娠組織,或者B超檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)典型的宮外孕病灶,則可以診斷宮外孕。
宮外孕發(fā)現(xiàn)以后要及時(shí)的治療,依據(jù)宮外孕包塊的大小、HCG數(shù)值的高低以及患者有無生育意愿,選擇藥物或者手術(shù)治療。
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血HCG并不能用于排除宮外孕。
正常的宮內(nèi)妊娠的血液的HCG在1萬以下時(shí),一般會(huì)出現(xiàn)間隔48小時(shí)翻倍的情況。而宮外孕的HCG大多增長較為緩慢,這是宮外孕與宮內(nèi)妊娠的鑒別點(diǎn)之一,但是某些部位如果宮外孕的妊娠組織發(fā)育良好,也會(huì)出現(xiàn)類似的情況。
所以HCG值的變化并不能用于鑒別宮內(nèi)以及宮外孕。如果HCG值大于3500,宮內(nèi)仍未見妊娠組織,或者B超檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)典型的宮外孕病灶,則可以診斷宮外孕。
宮外孕發(fā)現(xiàn)以后要及時(shí)的治療,依據(jù)宮外孕包塊的大小、HCG數(shù)值的高低以及患者有無生育意愿,選擇藥物或者手術(shù)治療。
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宮外孕并不能夠完全通過化驗(yàn)絨毛膜促性腺激素來進(jìn)行判斷,宮外孕的判斷需要通過B超來確定是宮內(nèi)孕還是宮外孕,B超在沒有發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)或者宮外有孕囊的情況下,如果發(fā)現(xiàn)有大量的盆腔積液,后穹窿穿刺發(fā)現(xiàn)不凝血,也能夠確定出現(xiàn)了宮外孕。
宮外的胚胎因?yàn)閷m外環(huán)境不適合受精卵著床,大多早期就會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)的表現(xiàn),所以宮外孕HCG的結(jié)果最明顯的表現(xiàn)是翻倍不理想,但是通過單純的數(shù)值高低不能夠排出宮外孕。
如果女性出現(xiàn)了宮外孕,孕酮的結(jié)果大多數(shù)也是比較低的,但是不同胚胎著床的部位并不是完全一致的。所以HCG的檢查只能是一個(gè)輔助診斷,不能夠作為確診檢查。
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HCG固定的數(shù)值無法用于判斷宮外孕。
宮外孕主要是監(jiān)測HCG上升的幅度,HCG值在1萬以下時(shí),如果間隔48小時(shí)能出現(xiàn)翻倍的增長,則宮外孕的可能性小。如果增長幅度不能翻倍,則考慮有宮外孕的可能,但也有可能是宮內(nèi)妊娠、流產(chǎn)所導(dǎo)致的。
宮外孕的確診還是需要通過B超檢查的方式,如果進(jìn)行B超檢查,發(fā)現(xiàn)子宮體部以外出現(xiàn)妊娠組織,則可以判斷為宮外孕。如果B超檢查未發(fā)現(xiàn)宮外的妊娠組織,但HCG數(shù)值大于3500,也要考慮出現(xiàn)了宮外孕的情況。宮外孕可以依據(jù)包塊的大小、HCG數(shù)值的高低以及有無生育要求,決定手術(shù)或者藥物進(jìn)行治療。
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通過血液檢查的方法并不能完全排除宮外孕。
血液檢查主要是通過孕酮以及血液中人絨毛膜促性腺激素的檢查。通常認(rèn)為人絨毛膜促性腺激素在懷孕早期能出現(xiàn)間隔48小時(shí)的翻倍增長,以及孕酮的數(shù)值能夠大于15納克每毫升,則宮外孕的可能性小,但這也不能完全的排除宮外孕。
宮外孕的診斷主要是通過B超檢查,以排除宮外孕的情況。即使血液檢查結(jié)果理想,但是未見妊娠組織就不能完全的排除宮外孕的發(fā)生。在某些利于妊娠組織發(fā)育的異位妊娠部位,也有可能出現(xiàn)血液檢測數(shù)值正常增長的情況。
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無法通過HCG具體數(shù)值的高低來判斷是否是宮外孕。
由于宮外孕妊娠組織的生長發(fā)育會(huì)受到影響,所以HCG數(shù)值通常無法上升迅速。例如宮內(nèi)妊娠在早期HCG數(shù)值會(huì)出現(xiàn)間隔48小時(shí)翻倍增長的規(guī)律,在宮外孕時(shí),HCG數(shù)值上升幅度則會(huì)明顯減慢。
如果出現(xiàn)宮外孕組織流產(chǎn),還有可能導(dǎo)致HCG數(shù)值下降的情況。宮外孕的診斷主要是通過B超了解宮外孕的具體部位,以及在異常部位發(fā)現(xiàn)妊娠組織,以確診。在通過手術(shù)、藥物等方式治療之后,可以通過HCG數(shù)值下降的情況,評估宮外孕治療的效果。
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宮外孕的HCG數(shù)值并沒有準(zhǔn)確的范圍,只是相對于宮內(nèi)妊娠而言,宮外孕患者的HCG數(shù)值上升緩慢。
正常的宮內(nèi)妊娠,HCG數(shù)值間隔48小時(shí)會(huì)出現(xiàn)翻倍增長,當(dāng)數(shù)值超過10000mIU/L以后,每天增長不小于3000mIU/L,而宮外孕的HCG數(shù)值上升幅度明顯低于宮內(nèi)妊娠。
對于宮外孕,一般是在停經(jīng)6周左右,通過B超檢查了解妊娠組織的著床部位,以確診。結(jié)合HCG數(shù)值的高低,宮外孕包塊的大小以及生命體征是否穩(wěn)定,患者有無生育要求,決定通過手術(shù)治療、藥物治療等方式進(jìn)行處理。在進(jìn)行治療之后,可以結(jié)合HCG數(shù)值的變化來判斷恢復(fù)情況。