唐篩臨界風險是什么意思
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
唐氏篩查是唐氏綜合癥產前血清學篩查的簡稱,目的是通過化驗孕婦的血液來檢測母體當中甲型胎兒蛋白、絨毛膜促性腺激素,游離雌三醇的濃度,并結合孕婦的體重、年齡、孕周、預產期等,來判斷胎兒是否患有先天畸形,神經管缺陷的危險系數(shù)。
唐氏篩查的臨界風險屬于臨界數(shù)值,說明有一定的患病幾率。對于此種情況需要進一步的精準試驗檢測,包括無創(chuàng)DNA和羊水穿刺,胎兒無創(chuàng)DNA此項檢測的檢出率目前可以達到95%以上。如果結果仍為陽性,應盡快到醫(yī)院預約羊水穿刺,進行胎兒染色體核型的診斷性檢查。
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唐氏篩查是唐氏綜合癥產前血清學篩查的簡稱,目的是通過化驗孕婦的血液來檢測母體當中甲型胎兒蛋白、絨毛膜促性腺激素,游離雌三醇的濃度,并結合孕婦的體重、年齡、孕周、預產期等,來判斷胎兒是否患有先天畸形,神經管缺陷的危險系數(shù)。
唐氏篩查的臨界風險屬于臨界數(shù)值,說明有一定的患病幾率。對于此種情況需要進一步的精準試驗檢測,包括無創(chuàng)DNA和羊水穿刺,胎兒無創(chuàng)DNA此項檢測的檢出率目前可以達到95%以上。如果結果仍為陽性,應盡快到醫(yī)院預約羊水穿刺,進行胎兒染色體核型的診斷性檢查。
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唐氏篩查21三體臨界風險,則稱為低風險的范圍。但是在臨界風險中,已經發(fā)現(xiàn)有可能出現(xiàn)胎兒21三體綜合征的可能。此時一般建議進一步進行胎兒21三體的檢測。
為了明確診斷,一般建議通過羊水穿刺的方式進一步了解。羊水穿刺的時間一般在孕18~24周之間進行。羊水穿刺是通過收集羊水中的胎兒脫落細胞,用于了解有無出現(xiàn)21三體綜合征,以作為染色體診斷的確診依據(jù)。如果確診為21三體綜合征,則應及時終止妊娠,避免缺陷兒的出生。
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唐篩低風險,一般指的是出現(xiàn)21三體、18三體開放性神經管畸形的風險較低。
唐篩分為早期唐篩和中期唐篩,是檢測懷孕以后孕婦血液內相關激素水平,結合孕婦的年齡、身高、體重,對于以上染色體或者器官發(fā)育異常進行評估。低風險是正常的結果,提示出現(xiàn)此類疾疾病的可能性小,但是不能作為確診的診斷依據(jù),目前已經逐步的被無創(chuàng) DNA檢測的方式所替代。因為無創(chuàng)DNA檢測是通過母體血液中的胎兒游離細胞來進行的檢測,準確率相對更高。
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唐氏篩查臨界風險,表示胎兒染色體可能異常,孕婦也要進一步配合做其他的檢查。
導致唐篩臨界風險的相關因素有很多,例如孕婦年齡過大、有染色體形態(tài)異常、染色體發(fā)生了畸變導致胎兒出現(xiàn)問題等狀況,都會引發(fā)唐氏篩查結果為臨界風險。
唐篩臨界風險,對于孕婦肚子里面的胎兒還是存在一定危害性的,建議在醫(yī)生的指導下進行下一步的檢查,比如做羊水穿刺或者是 DNA檢測。
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不同的篩查方法會提示不同的風險分類,某些篩查僅有低危和高危之分,如果是高風險建議進行有創(chuàng)的產前診斷,如羊水穿刺或者是臍血穿刺等。但是如果病人擔心羊水穿刺有風險,可以選擇無創(chuàng)DNA檢測。
唐氏篩查提示臨界風險建議進行無創(chuàng)DNA檢查,如果無創(chuàng)DNA檢查為低風險,后續(xù)需要動態(tài)的觀察超聲的情況,如果超聲有異常,就需要進一步進行有創(chuàng)的產前診斷,比如羊水穿刺或者是臍血穿刺等。
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唐氏篩查低風險說明胎兒患有染色體異常的幾率小于普通人群,但不代表胎兒一定不會患先天缺陷疾病。
唐氏綜合征篩查雖然是較為常見的檢查方法,但是該檢查方法的準確率較低,檢查結果可能出現(xiàn)假陽性,所以只能作為篩查方法。
對于胎兒篩查呈現(xiàn)高風險或臨界風險的孕婦,需要進一步檢查,臨界風險的孕婦需要做無創(chuàng)DNA檢查,高風險的孕婦需要做羊水穿刺檢查,國內部分地區(qū)以取消唐氏篩查,被無創(chuàng)DNA所取代。