吃避孕藥多久會(huì)出現(xiàn)撤退性出血
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
吃避孕藥停藥之后,一般3~5天會(huì)出現(xiàn)撤退性出血。
撤退性出血常常血量是比較少的,遠(yuǎn)少于月經(jīng)量,并且沒有下腹部的疼痛。建議加強(qiáng)外陰局部的護(hù)理,三天左右會(huì)自行干凈,但是并不是所有的吃了緊急避孕藥都會(huì)出現(xiàn)撤退性出血。
如果在月經(jīng)后半期服用的緊急避孕藥,絕大部分不會(huì)出現(xiàn)撤退性出血。主要是排卵之后,黃體已經(jīng)形成,子宮內(nèi)膜在黃體的支撐下不會(huì)出現(xiàn)撤退性出血,所以往往在月經(jīng)后半期服用緊急避孕藥不會(huì)出現(xiàn),而在月經(jīng)前半期會(huì)出現(xiàn)撤退性出血。但是無論有沒有撤退性出血,都不標(biāo)志著避孕成功或者失敗。
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吃避孕藥停藥之后,一般3~5天會(huì)出現(xiàn)撤退性出血。
撤退性出血常常血量是比較少的,遠(yuǎn)少于月經(jīng)量,并且沒有下腹部的疼痛。建議加強(qiáng)外陰局部的護(hù)理,三天左右會(huì)自行干凈,但是并不是所有的吃了緊急避孕藥都會(huì)出現(xiàn)撤退性出血。
如果在月經(jīng)后半期服用的緊急避孕藥,絕大部分不會(huì)出現(xiàn)撤退性出血。主要是排卵之后,黃體已經(jīng)形成,子宮內(nèi)膜在黃體的支撐下不會(huì)出現(xiàn)撤退性出血,所以往往在月經(jīng)后半期服用緊急避孕藥不會(huì)出現(xiàn),而在月經(jīng)前半期會(huì)出現(xiàn)撤退性出血。但是無論有沒有撤退性出血,都不標(biāo)志著避孕成功或者失敗。
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撤退性出血的主要原因是由于出現(xiàn)了激素分泌的快速變化,常見的撤退性出血是在月經(jīng)來潮前,雌孕激素水平的快速下降,引起子宮內(nèi)膜缺乏激素支撐,而導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的功能層脫落,引起月經(jīng)來潮,這是最為典型的撤退性出血。
如果有子宮內(nèi)膜息肉等情況時(shí),還會(huì)在女性排卵期開始額外的增加孕激素的劑量,而促進(jìn)撤退性出血的情況發(fā)生,使子宮內(nèi)膜剝脫得更為完整和快速,對于治療子宮內(nèi)膜較小的息肉,有一定的幫助。
女性在服用緊急避孕藥時(shí),由于短期服用大量的孕激素,也可能在服藥后一周出現(xiàn)撤退性出血的情況。
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吃避孕藥出血一般在出血完全停止后才能同房。
因?yàn)槌员茉兴幊鲅陂g,如果同房容易導(dǎo)致病原菌上行感染,造成子宮內(nèi)膜炎癥,甚至輸卵管炎癥以及其他的盆腔炎癥,造成繼發(fā)不孕、宮外孕,甚至盆腔疼痛的風(fēng)險(xiǎn)。如果出血時(shí)間過長,甚至出血過多,需要及時(shí)前往醫(yī)院就診,必要時(shí)給予止血,以及預(yù)防感染治療。在同房的時(shí)候需要采取有效的避孕措施,避免發(fā)生意外懷孕的可能及風(fēng)險(xiǎn)。
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一般情況下口服短效避孕藥或者雌孕激素人工調(diào)整周期,以及孕激素后半周期停藥后出現(xiàn)的陰道出血,就叫做撤退性出血。類似一次月經(jīng)來潮,一般持續(xù)約3~7天,如果出血量正常,一般就不用處理。
而突破性出血,就是在應(yīng)用雌孕激素或者孕激素,甚至短效口服避孕藥治療期間,因?yàn)榧に睾坎粔虻脑?,而造成子宮內(nèi)膜失去激素的支持,子宮內(nèi)膜脫落而出現(xiàn)的出血,稱之為突破性出血。這種情況如果出現(xiàn)以后,應(yīng)當(dāng)適當(dāng)?shù)脑黾铀幬飫┝?,以達(dá)到止血的目的,并且突破性出血,如果出血量過多,還可能會(huì)導(dǎo)致貧血。
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撤退性出血三天后又出血應(yīng)及時(shí)就診。在臨床上撤退性出血一般是用于使用了激素類的藥物后進(jìn)行的藥物撤退性的陰道出血,而撤退性出血三天后再次出血原因有很多,首先必須再次核對先前的診斷是否正確,可以通過尿妊娠試驗(yàn)給予排除是否有懷孕的可能。
其次,是否有炎癥,如陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等相關(guān)的炎性疾病,可給予抗生素做抗感染治療。
再者,就是對于撤退性出血是否患者出現(xiàn)了使用藥物時(shí)曾經(jīng)有漏服或不按規(guī)定服藥的經(jīng)過,在不按醫(yī)囑進(jìn)行擅自服藥的情況下,可能會(huì)出現(xiàn)異常的子宮出血。
因此,一旦出現(xiàn)這樣的情況,還需要至醫(yī)院復(fù)診。
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撤退性出血三天后又出血提示撤退出血可能未完全結(jié)束,出現(xiàn)褐色分泌物,如果量不多,可以觀察,注意會(huì)陰部衛(wèi)生。
女性在使用孕激素停藥后,因?yàn)槿梭w內(nèi)的激素水平下降,引起子宮內(nèi)膜脫落及出血,這被稱為撤退性出血,一般在停藥一個(gè)星期之內(nèi),會(huì)持續(xù)4~7天。也有個(gè)別患者撤退性出血時(shí)間比較長,如果患者閉經(jīng)的時(shí)間長,撤退性出血的量就會(huì)多一些。
一般出血少的患者不需要特殊治療。如果出血比較多,患者一定要到醫(yī)院查找原因,對癥治療。