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      張印星副主任醫(yī)師
      婦產(chǎn)科

      雙頂徑9.8cm可以順產(chǎn)嗎

      收聽(tīng):3.72k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      胎兒雙頂徑的大小并不是能否順暢的決定性因素。
      胎兒雙頂徑在妊娠晚期,可以用于估計(jì)胎兒的發(fā)育大小。由于雙頂徑作為整個(gè)胎兒徑線中最寬的部分,雙頂徑越大,陰道分娩越困難。所以雙頂徑達(dá)到9.8cm,出現(xiàn)巨大胎兒的可能性較大,有可能會(huì)對(duì)陰道分娩造成一定的困難,但這并不是絕對(duì)不能夠陰道試產(chǎn)。
      如果女性的骨產(chǎn)道較為寬大,在分娩過(guò)程中宮縮有節(jié)奏且強(qiáng)度適中,宮口擴(kuò)張以及胎先露下降順利,還是有希望經(jīng)陰道分娩的,但是如果以上因素不能滿足,需要考慮通過(guò)剖宮產(chǎn)終止妊娠。

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        張印星副主任醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
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        在胎兒足月的情況下,妊娠37周至40周胎兒雙頂徑要在9.0~9.3厘米之間,這個(gè)范疇一般能夠順產(chǎn),還要結(jié)合孕婦的產(chǎn)力,產(chǎn)道以及胎兒的胎位情況來(lái)綜合評(píng)估能否順產(chǎn)。 另外除了要考慮胎兒雙頂徑大小,還有結(jié)合相關(guān)B超檢查來(lái)進(jìn)行評(píng)估。 雙頂徑只是用來(lái)參考孩子發(fā)育情況的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),具體在分娩的過(guò)程當(dāng)中,雙頂徑大小也會(huì)影響到分娩方式的選擇。因?yàn)樘弘p頂鏡是胎兒頭部通過(guò)產(chǎn)到最大的界限,而胎兒通過(guò)產(chǎn)到最小的頸線,是骨盆出口橫徑。倘若骨盆出口橫徑比雙頂徑小,胎兒則無(wú)法順利通過(guò)產(chǎn)道生產(chǎn)。

        陳瑛瑛主治醫(yī)師
        產(chǎn)科
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        雙頂徑如果大于100毫米是不太好順產(chǎn)的,具體能否順產(chǎn)是需要通過(guò)測(cè)量骨盆情況,根據(jù)胎兒的大小,胎位、頭盆關(guān)系以及孕婦是否有其他合并癥等來(lái)進(jìn)行綜合判斷。 一般孕期足月,胎兒雙頂徑不超過(guò)95毫米,所以不能單一的通過(guò)雙頂徑來(lái)明確,需要綜合判斷胎兒體重測(cè)量、腹圍、頭圍,根據(jù)這些綜合指標(biāo)來(lái)進(jìn)行評(píng)估體重預(yù)計(jì)大小,判斷分娩的可能性。 胎兒雙頂徑大小測(cè)量,受到是否入盆的影響。如果頭浮不入盤,雙頂鏡測(cè)量偏大,如果頭入盆后胎頭變小,雙頂徑可能會(huì)偏小,所以不能單一的通過(guò)雙頂徑來(lái)判斷是否能夠順產(chǎn)。

        陳瑛瑛主治醫(yī)師
        產(chǎn)科
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        雙頂徑多少可以順產(chǎn),并沒(méi)有具體的規(guī)定。 正常懷孕足月兒雙頂徑一般在9.5厘米左右,如果雙頂徑大于等于10厘米,巨大兒發(fā)生幾率高,難產(chǎn)的發(fā)生率也增多。 決定能不能順產(chǎn),不單是看雙頂徑的大小,還要根據(jù)寶寶的體重、寶寶的胎位以及寶寶的腹圍大小,孕婦骨盆的寬度、頭盆的關(guān)系,以及羊水情況、寶寶在宮腔內(nèi)有沒(méi)有缺氧,整體綜合來(lái)進(jìn)行評(píng)估。如果胎兒頭很小,但是腹圍很大,說(shuō)明寶寶很胖,這種情況也有可能不能順產(chǎn)。

        陳瑛瑛主治醫(yī)師
        產(chǎn)科
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        張印星副主任醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
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        李順華副主任醫(yī)師
        婦科
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