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      張印星副主任醫(yī)師
      婦產(chǎn)科

      懷孕第一次檢查都需要檢查什么

      收聽:3.10k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      懷孕第一次產(chǎn)檢所需要進(jìn)行的內(nèi)容比較多,例如B超檢查,尤其是NT檢查,了解胎兒頸項(xiàng)透明層厚度以及有明顯的器官畸形。還需要進(jìn)行血常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、尿常規(guī)、空腹血糖、乙肝、梅毒、艾滋病等相關(guān)檢查。
      對于一些有特殊情況的孕婦,例如近1年未行宮頸防癌檢查的,需要進(jìn)行復(fù)查。對于糖尿病高危人群,需要進(jìn)行OGTT的檢測等。要了解孕婦有無因自身的疾病對妊娠造成影響的情況。
      如果第一次檢查出現(xiàn)異常,需要進(jìn)行進(jìn)一步的確診,例如出現(xiàn)了乙肝大三陽的情況,需要了解病毒的滴度,必要時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。如果NT檢查有異常,還需要進(jìn)一步進(jìn)行羊水穿刺,了解有無胎兒染色體異常的發(fā)生。

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        張印星副主任醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
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        檢查肝功能包括膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶、白蛋白水平。它主要是反映肝臟是否有炎癥,肝功能是否有損害,以及肝臟的合成功能等。當(dāng)然,綜合的評估肝臟的情況,不能單以肝功能,還需要結(jié)合凝血酶原時(shí)間等其它指標(biāo)來綜合的分析。 對于肝功能有異常的患者,還需要完善相關(guān)的病原學(xué)檢查。目前引起肝功能損害的病因有很多,如病毒性肝炎、藥物、飲酒、自身免疫性疾病等。不同原因?qū)е碌母喂δ軗p害,處理是不一樣的。 另外,肝功能損害的患者,需要注意休息,養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。

        鄧項(xiàng)俊主治醫(yī)師
        感染內(nèi)科
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        四維檢查是懷孕22~26周進(jìn)行的一個(gè)比較重要的檢查項(xiàng)目,通過這項(xiàng)檢查能夠確定胎兒是否有發(fā)育畸形,在檢查的過程中可以對先天性的心臟病、唇腭裂、面部的發(fā)育畸形、無腦兒、腦積水以及胎兒四肢發(fā)育異常進(jìn)行比較準(zhǔn)確的判斷。 四維彩超檢查雖然有一定的誤差,但是它的誤差幾率并不高。選擇在懷孕22~26周這個(gè)時(shí)間段到醫(yī)院進(jìn)行檢查。首先在這個(gè)時(shí)間羊水是比較充足的,胎兒在宮腔內(nèi)各個(gè)臟器發(fā)育已經(jīng)比較完善,而且因?yàn)榭臻g比較大,觀察得也比較清楚,偶爾會(huì)出現(xiàn)胎兒的位置影響到比較具體的臟器的判斷,可以通過改變體位再次復(fù)查來確定。

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        懷孕期間的檢查是否需要空腹,主要取決于檢查項(xiàng)目。 所有的超聲檢查都是不需要空腹的。在血液檢查中,例如進(jìn)行肝功能檢查時(shí)或者進(jìn)行糖尿病篩查時(shí)需要空腹,而其他的檢查比如血常規(guī)、血型、腎功能、唐氏篩查等都不需要在空腹的狀態(tài)下進(jìn)行。 所以懷孕期間檢查是否需要空腹,主要取決于檢查的項(xiàng)目,不同的檢查檢查的時(shí)間也有所不同。孕婦可以在此次產(chǎn)檢之后與醫(yī)生進(jìn)行溝通,了解下次產(chǎn)檢的大致內(nèi)容,然后再?zèng)Q定是否空腹進(jìn)行檢查。如果不知道是否需要空腹的,可以先空腹時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查之后再進(jìn)食,避免因?yàn)檫M(jìn)食對檢查造成影響。

        張印星副主任醫(yī)師
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        在懷孕一個(gè)月的時(shí)候,也就是停經(jīng)一個(gè)月的時(shí)候,首先要確診是否妊娠。當(dāng)確診了妊娠之后,要確診是否是宮內(nèi)妊娠。 如果沒有腹痛、流血等異常癥狀,不建議很早去做B超,但是建議去查血,根據(jù)血常規(guī)判斷HCG的值、孕酮的值來判斷停經(jīng)的天數(shù)與妊娠天數(shù)是否相符,及此次妊娠胚胎的活性 。 一般在停經(jīng)7周左右建議去做B超檢查,看孕囊有沒有胎芽,有沒有心血管搏動(dòng),是活胎還是死胎。然后可以做常規(guī)檢查,比如甲狀腺功能、心電圖、肝腎功能的檢查,評估孕婦身體狀況是否適合繼續(xù)妊娠,如果孕婦狀況出了問題或者胚胎本身有問題,建議盡早處理,盡早干預(yù)。

        劉宗花副主任醫(yī)師
        產(chǎn)科
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        早孕期的時(shí)候,要查腎臟、肝臟、血糖等等,你每次來的時(shí)候,還要給你檢查宮高、腹圍,也是來判斷孩子生長的情況,判斷孩子的大小,這是我們就說一般的檢查,早孕期還要做一些,比如說篩選一下梅毒、艾滋病、甲乙丙肝,這些也都是要做檢查的,在孕晚期的時(shí)候,也要再做一次這些,傳染性的這些疾病的檢查,然后每一個(gè)月,要查一次血常規(guī)、尿常規(guī),及時(shí)發(fā)現(xiàn)你這些,會(huì)不會(huì)出現(xiàn)尿蛋白,及時(shí)發(fā)現(xiàn)有沒有貧血的這些表現(xiàn),這是孕中期開始的普通的一些檢查,根據(jù)你不同的情況,醫(yī)生可能要讓你,更加頻繁的到醫(yī)院來,進(jìn)行一些產(chǎn)前檢查,也是避免發(fā)生一些嚴(yán)重的并發(fā)癥。

        丁新主任醫(yī)師
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