尿常規(guī)2個(gè)加號(hào)嚴(yán)重嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
尿常規(guī)兩個(gè)加號(hào)是否嚴(yán)重,需要依據(jù)患者的具體情況而論。例如患者出現(xiàn)了明顯的尿頻、尿急、尿痛,尿液顏色發(fā)黃或者發(fā)黑,是比較嚴(yán)重的,這時(shí)考慮比較明顯的尿路感染或存在有腎功能損害,影響腎臟對(duì)尿液的正常過濾功能有關(guān)。如果不及時(shí)治療,容易引起腎功能衰竭,影響身體健康。
如果患者沒有出現(xiàn)明顯的尿頻、尿急和其他尿路刺激癥狀,一般是不嚴(yán)重的,此時(shí)多考慮和膀胱炎、尿道炎或存在有結(jié)石、囊腫可能性大,一般不會(huì)造成特別嚴(yán)重的后果,通過積極治療可以很快康復(fù)。
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尿常規(guī)兩個(gè)加號(hào)是否嚴(yán)重,需要依據(jù)患者的具體情況而論。例如患者出現(xiàn)了明顯的尿頻、尿急、尿痛,尿液顏色發(fā)黃或者發(fā)黑,是比較嚴(yán)重的,這時(shí)考慮比較明顯的尿路感染或存在有腎功能損害,影響腎臟對(duì)尿液的正常過濾功能有關(guān)。如果不及時(shí)治療,容易引起腎功能衰竭,影響身體健康。
如果患者沒有出現(xiàn)明顯的尿頻、尿急和其他尿路刺激癥狀,一般是不嚴(yán)重的,此時(shí)多考慮和膀胱炎、尿道炎或存在有結(jié)石、囊腫可能性大,一般不會(huì)造成特別嚴(yán)重的后果,通過積極治療可以很快康復(fù)。
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尿蛋白兩個(gè)加號(hào),一般經(jīng)積極治療,病情可以得到治愈,或得到較好的控制。所以并不嚴(yán)重。尿蛋白兩個(gè)加號(hào)發(fā)病原因有以下幾點(diǎn):
一、腎小球腎炎,腎小球腎炎可引起尿蛋白兩個(gè)加號(hào),這時(shí)一般是應(yīng)用激素和免疫抑制劑等藥物來進(jìn)行治療。一般經(jīng)積極治療,尿蛋白兩個(gè)加號(hào)或轉(zhuǎn)陰或病情可以得到較好的控制。
二、間質(zhì)性腎炎,間質(zhì)性腎炎一般是由于服用藥物不當(dāng)?shù)仍蛩鸬模梢砸鹉虻鞍變蓚€(gè)加號(hào),這時(shí)一般是應(yīng)用激素等藥物來進(jìn)行治療,一般經(jīng)積極治療間質(zhì)性腎炎的病情一般可得到治愈,尿蛋白兩個(gè)加號(hào)可以轉(zhuǎn)陰。
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檢查尿潛血有兩個(gè)加號(hào),有可能是泌尿系統(tǒng)的結(jié)石,腫瘤,炎癥造成的,表示尿液里面含有紅細(xì)胞。
單純性的尿潛血陽性,并不能夠確定的,還應(yīng)該進(jìn)一步進(jìn)行泌尿系統(tǒng)的彩超,腎臟的CT或者磁共振等檢查,以及血常規(guī)、尿常規(guī)等綜合檢查進(jìn)行評(píng)估。如果是由于結(jié)石造成的,應(yīng)該積極地采取碎石等治療措施。如果是感染因素造成的,應(yīng)該積極地選擇抗生素,抗炎治療,并且多飲水,勤排尿,有助于新陳代謝,有助于尿潛血的恢復(fù)。具體情況應(yīng)該先檢查,結(jié)合癥狀,在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。
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判斷糖尿病的嚴(yán)重程度主要看血糖和并發(fā)癥的情況,尿糖不作為主要指標(biāo),甚至連監(jiān)測(cè)時(shí)都不太去監(jiān)測(cè)尿糖,因?yàn)槟蛱巧叱脱怯嘘P(guān)外,還和腎糖閾有關(guān),尿糖升高的病人也不一定是糖尿病病人,它也有可能是腎糖閾太低造成的尿糖升高。
所以要具體情況具體對(duì)待,如是腎糖閾低,一般內(nèi)分泌科沒有特殊的治療,可到腎內(nèi)科看看需不需要有什么其他的腎臟疾病,如沒有就暫時(shí)不管,如是糖尿病要降血糖治療。
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尿蛋白三個(gè)加號(hào),相對(duì)來說是比較嚴(yán)重的。
正常情況下,從腎臟也會(huì)少量的丟失蛋白,但是量比較小,在行尿常規(guī)檢查的時(shí)候,尿蛋白是陰性的。
但是,如果腎臟的濾過膜受到了某些損傷,那么從這里就會(huì)丟失蛋白,損傷越嚴(yán)重,丟失的蛋白量越多。如果已經(jīng)達(dá)到了三個(gè)加號(hào),這種情況,考慮是得了腎病綜合癥。
這種情況,建議完善24小時(shí)尿蛋白定量檢查,如果發(fā)現(xiàn)24小時(shí)尿蛋白定量,已經(jīng)超過了3.5克,這種情況就可以確診是得了腎病綜合癥了。下一步還需要完善其它的一些檢查,來排除繼發(fā)性腎病綜合征的可能性,比如完善抗核抗體譜,病毒相關(guān)等檢查,來明確是不是得了結(jié)締組織病,相關(guān)性腎炎,或者是得了乙肝病毒相關(guān)性腎炎,同時(shí)需要積極的給予處理。
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尿蛋白一個(gè)加號(hào),從尿蛋白的程度本身來看并不算是嚴(yán)重的蛋白尿。因?yàn)槟虻鞍钻栃缘幕颊?,根?jù)尿蛋白濃度的高低分為1~3個(gè)加號(hào),所以,一個(gè)加號(hào)一般說明尿蛋白并不多,24小時(shí)尿蛋白定量一般是在1g以下,屬于輕度的蛋白尿。
但是判斷腎臟病變的嚴(yán)重程度并不能僅僅依靠于尿蛋白的多少,還需要結(jié)合抽血化驗(yàn)患者的腎功能,還要做泌尿系統(tǒng)的彩超,甚至還需要做腎穿刺活檢,綜合多個(gè)檢查的結(jié)果,綜合判斷患者腎臟病變的情況。少數(shù)患者甚至病情已經(jīng)發(fā)展到尿毒癥,出現(xiàn)嚴(yán)重的腎衰竭狀態(tài),而尿蛋白也僅僅是一個(gè)加號(hào)。
所以,從尿蛋白一個(gè)加號(hào)這一個(gè)指標(biāo)來看,不能完全判斷腎臟情況。