尿紅細(xì)胞高怎么回事
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
尿紅細(xì)胞增高,可能提示患有泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤的可能。
因?yàn)榛加忻谀蛳到y(tǒng)結(jié)石后,有可能會(huì)劃傷泌尿系統(tǒng)黏膜導(dǎo)致破損、潰瘍,紅細(xì)胞會(huì)進(jìn)入到尿液中,從而使尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。
另外再患有泌尿系統(tǒng)良性或者惡性腫瘤時(shí),腫瘤會(huì)壓迫周?chē)つ?,出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)黏膜淤血、水腫,在沒(méi)有及時(shí)治療的情況下,也會(huì)出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)黏膜破損,從而引起紅細(xì)胞增高,需要做尿常規(guī)檢查以及彩超,必要時(shí)膀胱鏡、尿道鏡檢查確診具體病因,對(duì)癥治療。
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尿液檢查有紅細(xì)胞或者潛血,原因可能是泌尿系統(tǒng)的炎癥或泌尿系統(tǒng)結(jié)石,也有可能是腫瘤。
泌尿系統(tǒng)炎癥引起的尿中有紅細(xì)胞,常常表現(xiàn)為尿頻、尿急,小便時(shí)灼熱、疼痛,可選用左氧氟沙星,諾氟沙星、頭孢類(lèi)藥物,多飲水。
如由結(jié)石引起血尿,可進(jìn)行泌尿系的B超檢查。如檢查發(fā)現(xiàn)腎、輸尿管、膀胱或尿道有結(jié)石,可根據(jù)結(jié)石的形成原因和部位,選擇體外碎石治療或手術(shù)治療,對(duì)尿里的紅細(xì)胞都有治療作用。
如是腫瘤引起的,要明確腫瘤的良惡性,是否需要手術(shù)治療。尿液出現(xiàn)紅細(xì)胞,建議及時(shí)到醫(yī)院就診。
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尿紅細(xì)胞增高,可能提示患有泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤的可能。
因?yàn)榛加忻谀蛳到y(tǒng)結(jié)石后,有可能會(huì)劃傷泌尿系統(tǒng)黏膜導(dǎo)致破損、潰瘍,紅細(xì)胞會(huì)進(jìn)入到尿液中,從而使尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。
另外再患有泌尿系統(tǒng)良性或者惡性腫瘤時(shí),腫瘤會(huì)壓迫周?chē)つ?,出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)黏膜淤血、水腫,在沒(méi)有及時(shí)治療的情況下,也會(huì)出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)黏膜破損,從而引起紅細(xì)胞增高,需要做尿常規(guī)檢查以及彩超,必要時(shí)膀胱鏡、尿道鏡檢查確診具體病因,對(duì)癥治療。
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尿里紅細(xì)胞增高,多數(shù)是由于急性尿路感染或者尿路系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤引起的,因?yàn)檫@類(lèi)疾病容易引起尿道粘膜組織破損、潰瘍,從而使血液進(jìn)入到尿液當(dāng)中。需要做尿路系統(tǒng)超聲或者CT檢查,包括尿常規(guī)檢查,明確具體病因。
尿液中紅細(xì)胞增高分為兩種情況:第一,肉眼血尿及肉眼可以觀察到尿液顏色發(fā)紅,成洗肉水樣。第二,鏡下血尿,是在纖維鏡下可以觀察到紅細(xì)胞,但是尿液顏色正常,一般情況下鏡下血尿沒(méi)有肉眼血尿嚴(yán)重,但是仍然需要積極治療。
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尿里有紅細(xì)胞,通常和間質(zhì)性腎炎或者腎盂腎炎引起腎臟粘膜破損,或者和這類(lèi)腎臟疾病影響了腎小球?qū)δ蛞旱恼_^(guò)濾功能,導(dǎo)致大量紅細(xì)胞進(jìn)入到尿液當(dāng)中有關(guān)。
此外,在患有急性膀胱炎或者膀胱結(jié)石、膀胱囊腫后,也會(huì)導(dǎo)致尿液里出現(xiàn)紅細(xì)胞。膀胱外傷或者尿道外傷會(huì)引起膀胱和尿道破損,此時(shí)同樣會(huì)引起尿液里出現(xiàn)紅細(xì)胞。建議做腎臟、膀胱尿道超聲檢查以及CT檢查,同時(shí)做尿常規(guī)、尿液細(xì)菌培養(yǎng)以及藥敏試驗(yàn),明確具體病因和具體致病菌,選擇敏感抗生素對(duì)癥治療。
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尿常規(guī)紅細(xì)胞高是指有血尿,一般是由以下原因所引起。
一、泌尿系感染,如膀胱炎、腎盂腎炎,癥狀還有尿頻、尿急、尿痛、腰痛;
二、泌尿系結(jié)石,如輸尿管結(jié)石,這時(shí)查患者尿常規(guī),有紅細(xì)胞高,癥狀還有腰痛,尿中有砂石、尿頻、尿急、尿痛、尿血等。
三,泌尿系腫瘤,如腎盂腫瘤、輸尿管腫瘤等,這時(shí)患者會(huì)有無(wú)痛性血尿,這時(shí)需行進(jìn)一步檢查。如泌尿系彩超或泌尿系CT,可以明確診斷。
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女性尿液中紅細(xì)胞偏高,需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查后明確診斷。常見(jiàn)的原因有:
一,如女性存在泌尿系感染,可以造成紅細(xì)胞的數(shù)目升高,這種情況往往伴有尿中白細(xì)胞的數(shù)目也增高,是感染導(dǎo)致粘膜發(fā)生的炎癥反應(yīng),故而造成尿液中紅細(xì)胞數(shù)目升高。
二、如患者有泌尿系結(jié)石,比如腎臟結(jié)石、輸尿管結(jié)石,也可以造成尿液紅細(xì)胞數(shù)目升高。
第三,老年女性如出現(xiàn)泌尿系腫瘤,比如腎腫瘤、膀胱腫瘤等,也可以造成尿液、紅細(xì)胞升高,早期腫瘤一般不伴有任何自覺(jué)癥狀,僅表現(xiàn)為肉眼血尿或者靜下血尿的表現(xiàn)。
第四,如女性處于月經(jīng)期之內(nèi),這時(shí)候檢查尿液也會(huì)造成紅細(xì)胞數(shù)目升高,需要等待月經(jīng)完全停止以后再進(jìn)行檢查尿常規(guī),了解是否存在病理性的紅細(xì)胞數(shù)目升高。