孕婦堿性磷酸酶偏高的原因
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
孕婦的堿性磷酸酶升高是正常的生理性現(xiàn)象。
在妊娠期間,肝臟的功能會發(fā)生一定的變化,基礎(chǔ)代謝率會有所增高,營養(yǎng)物質(zhì)的消耗也會逐漸的增多,肝內(nèi)糖原的儲備會有所下降,并且會有大量的雌激素在肝臟內(nèi)滅活,也會對肝臟的脂肪以及膽汁的排泄造成影響,通常會表現(xiàn)出血脂的升高,同時伴有堿性磷酸酶的偏高。但是也要警惕有少數(shù)的消化道疾病造成的堿性磷酸酶偏高的情況。如果在孕婦終止妊娠之后,堿性磷酸酶的數(shù)值仍然不下降,還要考慮有無肝炎、阻塞性黃疸,甚至肝癌等因素而導(dǎo)致的堿性磷酸酶異常。
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孕婦的堿性磷酸酶升高是正常的生理性現(xiàn)象。
在妊娠期間,肝臟的功能會發(fā)生一定的變化,基礎(chǔ)代謝率會有所增高,營養(yǎng)物質(zhì)的消耗也會逐漸的增多,肝內(nèi)糖原的儲備會有所下降,并且會有大量的雌激素在肝臟內(nèi)滅活,也會對肝臟的脂肪以及膽汁的排泄造成影響,通常會表現(xiàn)出血脂的升高,同時伴有堿性磷酸酶的偏高。但是也要警惕有少數(shù)的消化道疾病造成的堿性磷酸酶偏高的情況。如果在孕婦終止妊娠之后,堿性磷酸酶的數(shù)值仍然不下降,還要考慮有無肝炎、阻塞性黃疸,甚至肝癌等因素而導(dǎo)致的堿性磷酸酶異常。
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懷孕期間如果發(fā)現(xiàn)TSH偏高,說明伴有甲狀腺功能的減退,懷孕以后因為絨毛膜促性腺激素的增加,在體內(nèi)會反饋的抑制TSH的分泌,所以懷孕的女性TSH的結(jié)果是低于傳統(tǒng)的下限。
因此懷孕以后對甲狀腺功能的監(jiān)測跟孕前的檢查結(jié)果不是完全一致的。正常懷孕早期TSH正常值應(yīng)該在0.1~2.5mU/L左右,如果超過2.5mU/L就說明偏高了。在懷孕中期不能夠超過3.0mU/L,如果超過也說明TSH增高。
TSH增高說明體內(nèi)的甲狀腺功能減退,需要配合藥物治療,如果不進(jìn)行相應(yīng)的藥物調(diào)理,會引發(fā)早產(chǎn)、流產(chǎn),也會影響胎兒的發(fā)育,可能會出現(xiàn)智力低下的情況。
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懷孕期間如果化驗發(fā)現(xiàn)纖維蛋白原偏高,是孕期比較常見的生理性的改變。
懷孕之后隨著胎兒的逐漸增大,子宮也在逐漸增大,孕婦的血液循環(huán)發(fā)生一些改變,回心血量增加,血液得到稀釋,凝血功能也會發(fā)生相應(yīng)的變化。凝血功能會代償性的改變,就會導(dǎo)致纖維蛋白原稍微偏高。這是為了適應(yīng)孕婦的需要,來減少出血,避免分娩過程中導(dǎo)致產(chǎn)后的出血,是一種自我保護(hù)機(jī)制。
所以孕期血液是處在高凝狀態(tài)的,這時候就要注意飲食的調(diào)節(jié),不要吃一些過于油膩的食物,避免出現(xiàn)高血脂,可能會加重高凝狀態(tài)。所以一些含糖豐富的、含脂肪比較豐富的食物要少吃,多吃優(yōu)質(zhì)蛋白以及新鮮的蔬菜和水果,避免血脂高出現(xiàn)血栓的情況。
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孕婦TSH偏高,說明出現(xiàn)了甲狀腺功能減退。
在懷孕后,因體內(nèi)絨毛膜促性腺激素明顯上升的影響,會抑制TSH的分泌,所以孕婦的TSH跟正常女性的TSH不一樣,孕婦的TSH明顯低于傳統(tǒng)下限的,在懷孕早期就要進(jìn)行TSH的監(jiān)測,早期的TSH范圍應(yīng)在0.1mIU/L~2.5mIU/L之間,超過2.5mIU/L就說明偏高,應(yīng)配合藥物調(diào)理。因為在懷孕早期如果出現(xiàn)了TSH偏高,就說明可能會導(dǎo)致胎兒的大腦,以及智力的發(fā)育受到影響,在懷孕中期或晚期,TSH也不能夠超過3.0mIU/L。孕期做常規(guī)甲狀腺功能檢查是孕期較重要的一項指標(biāo)。
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膽紅素偏高的原因主要分為以下幾種:
第一、梗阻性黃疸,主要是指膽道系統(tǒng)的結(jié)石及腫瘤,胰腺腫瘤也可能引起膽道梗阻,造成膽紅素入血增多,以直接紅素增高為主,梗阻性黃疸最主要的是要解除梗阻,主要包括ERCP治療以及外科手術(shù)治療。
第二、肝細(xì)胞性黃疸,如病毒性肝炎、藥物性肝損傷、脂肪肝都可造成膽紅素入血增多,間接直接膽紅素增多,肝細(xì)胞性黃疸最主要的是針對病因治療。
第三、溶血性黃疸,主要由于紅細(xì)胞的破壞引起膽紅素釋放增多,血中膽紅素自然就多,造成以間接膽紅素為主,溶血性黃疸主要治療也是對癥治療。
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孕期出現(xiàn)甲狀腺激素偏高可能跟飲食有關(guān),如果在飲食的過程中吃了太多富含碘元素的食物,容易引起甲狀腺激素升高。要注意飲食結(jié)構(gòu)必須合理,要選擇適當(dāng)?shù)牡獾臄z入量,注意生活、作息規(guī)律。
此外,如果經(jīng)常熬夜,就有可能因為作息紊亂引起甲狀腺激素分泌紊亂。如果缺乏必要的鍛煉,也會導(dǎo)致身體在惡性的循環(huán)中引起甲狀腺激素的偏高。
出現(xiàn)甲狀腺激素偏高,要配合一定的藥物調(diào)理。早期的甲狀腺激素偏高可能會影響胎兒的大腦發(fā)育,導(dǎo)致智力發(fā)育的下降。孕期要常規(guī)監(jiān)測甲狀腺激素,懷孕之后甲狀腺激素的正常值范圍明顯的要低于非孕期的女性。