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      張印星副主任醫(yī)師
      婦產(chǎn)科

      宮頸肌瘤嚴(yán)重不

      收聽:1.94k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      宮頸肌瘤是否嚴(yán)重主要取決于其癥狀。
      依據(jù)子宮肌瘤的發(fā)病部位,其中90%為宮體部位的肌瘤,10%為宮頸部位的肌瘤。子宮肌瘤通常都不會(huì)惡變,一般不用擔(dān)心發(fā)展為惡性腫瘤。
      宮頸肌瘤由于宮頸部位的空間較為狹小,容易出現(xiàn)壓迫癥狀,例如壓迫膀胱導(dǎo)致尿頻,壓迫直腸導(dǎo)致便秘。如果出現(xiàn)此類癥狀時(shí),需要及時(shí)通過手術(shù)治療。宮頸肌瘤的手術(shù)操作相對(duì)比較困難,如果腹腔鏡下無法很好地暴露以及縫合止血,可以考慮通過開放手術(shù)的方式進(jìn)行治療,治療后還需要定期復(fù)查,因?yàn)槠淙匀淮嬖谥鴱?fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。

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        張印星副主任醫(yī)師
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        子宮肌瘤不嚴(yán)重。 子宮肌瘤是女性子宮最常見的良性腫瘤,按照生長的部位分為宮體肌瘤和宮頸肌瘤,按照與子宮肌壁間的關(guān)系分肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤和粘膜下肌瘤。 肌壁間肌瘤和漿膜下的肌瘤不用治療,粘膜下肌瘤會(huì)出現(xiàn)陰道出血量多,經(jīng)期延長等癥狀,需要治療。發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤一般3-6個(gè)月做復(fù)查,看子宮肌瘤增長情況。如子宮肌瘤生長迅速或有腹痛,不規(guī)則陰道出血,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院做檢查,看是否有無子宮肉瘤的可能性。

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        宮頸糜爛并不嚴(yán)重。 宮頸糜爛并不是一種疾病,多見于生育期的女性,由于雌激素分泌的高水平,使宮頸管內(nèi)的柱狀上皮與宮頸表面的鱗狀上皮之間交界的部位外移,使宮頸管內(nèi)的柱狀上皮覆蓋到了宮頸的表面,而成糜爛狀改變。這是一種生理性的變化,不用進(jìn)行特殊的處理。隨著女性年齡的增長,尤其是絕經(jīng)后,雌激素水平下降后,宮頸糜爛的情況就會(huì)自行改善。 既往將宮頸糜爛作為一種疾病進(jìn)行治療,但目前看來宮頸糜爛是一種生理性的變化,不會(huì)出現(xiàn)癥狀,也不會(huì)引起癌變等情況的發(fā)生。只要定期進(jìn)行宮頸防癌檢查,與宮頸的病變進(jìn)行鑒別即可。

        張印星副主任醫(yī)師
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        宮頸低度病變是不嚴(yán)重的,這種情況有可能是高危的HPV病毒感染,也有可能是低危的HPV病毒感染,還有可能是宮頸炎癥引起的,需要根據(jù) HPV病毒的檢查結(jié)果,確定下一步的檢查方法。 如果是高危的HPV病毒感染,同時(shí)伴有宮頸低度病變,需要做陰道鏡檢查,可以在陰道鏡的觀察下,根據(jù)病變的情況確定是否需要治療。如果是低危的HPV病毒感染,需要積極的治療宮頸的炎癥。如果宮頸有尖銳濕疣,需要做切除的手術(shù)。 如果是宮頸低度病變,持續(xù)性的發(fā)展,成為高度病變,就比較嚴(yán)重了,需要做手術(shù)治療。

        李順華副主任醫(yī)師
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        張印星副主任醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
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        中度的宮頸糜爛是指宮頸糜爛的程度達(dá)到宮頸表面面積的2/3,中度的宮頸糜爛雖然外觀宮頸糜爛的程度比較嚴(yán)重,但是可能并沒有白帶多,也沒有同房之后接觸性的出血。 因?yàn)閷m頸糜爛實(shí)際上它是一種生理現(xiàn)象,是育齡女性體內(nèi)激素變化而引起的一種改變,它主要是考慮跟宮頸的柱狀上皮外移有關(guān)。 如果每年做宮頸的TCT和HPV檢查,都是完全正常的,雖然宮頸糜爛是中度,也不需要進(jìn)行治療。但是如果這兩項(xiàng)檢查出現(xiàn)相應(yīng)的病變,必須配合一定的治療,而且要加強(qiáng)監(jiān)測,避免病情進(jìn)一步加重,而出現(xiàn)宮頸癌的表現(xiàn)。 如果女性出現(xiàn)宮頸糜爛中度,出現(xiàn)接觸性的出血,出現(xiàn)白帶多,考慮合并炎癥,要配合消炎調(diào)理。

        丁英波副主任醫(yī)師
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