對于前列腺增生的治療，主要根據(jù)病因，結(jié)合具體癥狀決定。
一般以口服用藥為主，也可以選擇一些物理治療措施，或者是手術(shù)等治療方案。如果有急性炎癥，需要選擇一些抗生素，比如頭孢類的抗生素，或左氧氟沙星膠囊等，也可以選擇一些清熱解毒的中成藥物，如清熱解毒顆粒等。
同時針對排尿困難的患者，可以配合服用坦索羅辛等藥物，也可以選擇非那雄胺等，具體應(yīng)該結(jié)合基本的程度，采取個體化的治療措施，也可以采取微波或者是前列腺按摩，以及直腸使用抗炎鎮(zhèn)痛的栓劑進(jìn)行治療。
前列腺增生是老年男性非常常見的一種良性的疾病，也叫良性前列腺增生，也就是前列腺體積的增大。它的治療方式主要的是包括兩種，一個是口服藥物治療，再有一個就是手術(shù)治療。至于它的最佳治療方式就要根據(jù)病人的具體的臨床情況表現(xiàn)來決定。 對于輕中度的前列腺增生，前列腺體積一般在50g以下、癥狀不是很嚴(yán)重、晚上起幾次夜、排尿稍感費(fèi)力，但又沒有達(dá)到非常嚴(yán)重的程度。這個時候通常會建議患者口服藥物治療?？诜乃幬锇ê芏喾N，包括α受體阻滯劑、5α還原酶抑制劑。還有一些中成藥，對于輕中度的前列腺增生效果都不錯。當(dāng)然每個病人他對每種藥物的反應(yīng)的程度敏感性不一樣，這個就要根據(jù)病人自己的感覺，用哪種藥物，自己感覺最好，副作用最少、最輕。 但是對于重度的前列腺增生，甚至發(fā)生尿潴留、反復(fù)的尿潴留，反復(fù)的血尿。由于前列腺增生導(dǎo)致合并膀胱結(jié)石，甚至造成腎積水。這種情況下最佳的治療方式就不是口服藥物了，因為口服藥物不會改善它的臨床表現(xiàn)，推薦患者做手術(shù)的治療。在以往前列腺增生的手術(shù)主要采取開放的手術(shù)的方法，損傷是相對來講比較大一點(diǎn)。現(xiàn)在一般的醫(yī)院已經(jīng)都普遍開展經(jīng)尿道的前列腺的切除手術(shù)，手術(shù)在身體表面是沒有傷口的，還是經(jīng)尿道到前列腺的位置，把增生的組織去掉。切除的工具現(xiàn)在有很多種，包括電切、等離子、激光等。術(shù)式也有很多，但大體上把它劃為到微創(chuàng)手術(shù)這個范圍里面去。對于重度的患者，為了防止病情進(jìn)一步加重，改善病人的癥狀，推薦采取手術(shù)治療的方法。
前列腺增生的治療方法，根據(jù)病情的輕重而有不同。 前列腺增生患者由于增生的前列腺壓迫尿道，會出現(xiàn)排尿困難。在病變早期患者主要表現(xiàn)為夜尿頻繁，如果并且逐漸發(fā)展，膀胱內(nèi)殘余尿液增多，就會出現(xiàn)膀胱的有效容積減少，患者夜尿頻繁，癥狀會進(jìn)一步加重，而且還會有尿不盡的感覺。在病變早期一般可通過服藥治療，常見的藥物有抑制前列腺增生的藥，如非那雄胺以及抑制尿道平滑肌收縮的藥物，如坦索羅辛、特拉唑嗪。如果病情發(fā)展，導(dǎo)致膀胱內(nèi)殘余尿液增多，或出現(xiàn)尿潴留時可以通過手術(shù)將增生的前列腺切除。
前列腺增生的治療方法有很多種： 第一是藥物治療?？梢钥诜諛钒财人幬飦砭徑馇傲邢倨交。顾沙?。 第二是注射療法。在會陰部穿刺，在前列腺組織內(nèi)注入藥物，可使前列腺縮小，使排尿情況得到改善。 第三是熱療?？梢詰?yīng)用微波或射頻的方法，使梗阻的癥狀改善，這種方法適用于合并前列腺炎的患者，梗阻嚴(yán)重的，應(yīng)該先引流尿液。 第四是經(jīng)尿道用激光治療前列腺增生。比如高壓氣囊、導(dǎo)尿管，經(jīng)尿道擴(kuò)張資料，可以改善前列腺增生的情況。 第五是經(jīng)尿道前列腺電切。適用于前列腺增生癥。 第六是手術(shù)療法。前列腺切除術(shù)適用于前列腺大于50克、前列腺增生伴膀胱結(jié)石、前列腺增生伴尿路感染患者。
前列腺增生的治療方法主要包括保守治療和手術(shù)治療。 如果前列腺增生體積不是很大，癥狀很輕微，只有輕度的尿路不適癥狀，可以暫時觀察，無需治療。如果出現(xiàn)明顯的尿路梗阻癥狀，可以遵醫(yī)囑應(yīng)用藥物治療，常用的藥物包括抗雄激素治療，α受體阻滯劑以及植物制劑，通過藥物可以改善尿路梗阻癥狀。 如果經(jīng)過口服藥物保守治療效果不佳，或伴有尿潴留的情況，需要通過手術(shù)治療。常用的手術(shù)方法包括微創(chuàng)手術(shù)以及經(jīng)腹開刀手術(shù)治療。
早些年，前列腺增生基本上都是通過手術(shù)治療，但現(xiàn)在由于藥物療效的提高，基本上60%~80%的患者不需要再用手術(shù)治療，而是通過藥物治療。所以前列腺增生的治療包括兩種： 第一，手術(shù)治療，以微創(chuàng)手術(shù)為主。 第二，藥物治療，常用的藥物有α受體阻滯劑，5α-還原酶抑制劑，植物類制劑，植物類制劑是由花粉或者其他植物類提取的，比如普樂安片，這種植物類制劑是從油菜花提煉出來的花粉制劑，該藥能夠改善前列腺的充血、水腫，減輕前列腺增生的癥狀，使排尿通暢。還能使合并有前列腺炎的患者的炎癥減輕，還能抑制炎癥的復(fù)發(fā)，但一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行合理的使用。
前列腺增生如何治療，不至于到尿不出來或尿得很難受吃些藥物還是有用的，一種就是我們叫的α1阻滯劑，就是讓平滑肌松馳了尿道松了尿尿就痛快點(diǎn)，對尿道緊尿得慢是有緩沖的。另外還有些藥物能縮小點(diǎn)前列腺，國產(chǎn)的也有進(jìn)口的也有這些都還可以用，但是這些都不能夠最終完全解決了前列腺增生。所以最后外科大夫還需要做點(diǎn)手術(shù)，做手術(shù)這些年的進(jìn)步也很多，最初我們是靠手指頭進(jìn)去把這四面弄完給摳出來。以后就電切，電切最后叫做治療前列腺增生手術(shù)的金標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)在以后又有綠激光、銩激光，這些激光很多都有進(jìn)步。
