乳腺癌都有哪些治療方式
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
乳腺癌是一個(gè)局部器官罹患的腫瘤,但是仍然是一個(gè)全身性的疾病。目前來講乳腺癌的治療是以手術(shù)治療為主的綜合治療,包括了手術(shù)治療、放療局部治療方式以及化療、靶向治療和內(nèi)分泌治療。要結(jié)合病人臨床分期,包括分子分型來進(jìn)行綜合的設(shè)計(jì),臨床分期越晚,轉(zhuǎn)移的病灶越多,可能綜合治療就要更占主導(dǎo)地位。臨床分期比較早,可能就不需要進(jìn)行放療、化療和靶向治療,以手術(shù)治療作為主要的治療方式。
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乳腺癌是一個(gè)局部器官罹患的腫瘤,但是仍然是一個(gè)全身性的疾病。目前來講乳腺癌的治療是以手術(shù)治療為主的綜合治療,包括了手術(shù)治療、放療局部治療方式以及化療、靶向治療和內(nèi)分泌治療。要結(jié)合病人臨床分期,包括分子分型來進(jìn)行綜合的設(shè)計(jì),臨床分期越晚,轉(zhuǎn)移的病灶越多,可能綜合治療就要更占主導(dǎo)地位。臨床分期比較早,可能就不需要進(jìn)行放療、化療和靶向治療,以手術(shù)治療作為主要的治療方式。
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乳腺癌是我們國家女性發(fā)病率第一高的癌癥,很多女性特別是四十歲到五十五歲這種年齡段是乳腺癌的高發(fā)年齡。 乳腺癌手術(shù)治療方式可以是保乳手術(shù),也可以是改良性乳腺癌根治手術(shù),或者是經(jīng)典型的乳腺癌手術(shù),乳腺癌的這個(gè)手術(shù)治療,要根據(jù)病人的具體情況來決定。
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在臨床上如果確診了乳腺癌,可以做的手術(shù)方式有:第一、是保乳手術(shù)加前哨淋巴結(jié)的活檢;第二、是保乳手術(shù)加腋窩淋巴結(jié)清掃;第三、乳房的單切手術(shù)加前哨淋巴結(jié)的活檢;第四、是乳腺癌的改良根治手術(shù);第五、是乳腺癌的根治手術(shù);第六、是乳腺癌的改良根治手術(shù)加Ⅰ期的乳房重建手術(shù),乳腺癌的術(shù)后Ⅱ期乳房再造手術(shù);第七、是姑息性乳房切除,或乳房腫塊切除手術(shù)。乳腺癌的根治手術(shù),是指切掉乳房、胸大小肌,將腋窩淋巴結(jié)清掃干凈;第二、改良根治手術(shù),是指切除乳房,腋窩淋巴結(jié)的清掃,這是目前乳腺癌手術(shù)常用的手術(shù)方式,第三、保留乳房的手術(shù),主要是指適合保留乳房手術(shù)的患者;第四、乳腺癌改良根治手術(shù)加Ⅰ期的乳房重建,對(duì)于那些不適合保乳,對(duì)乳房的外觀又很在意的患者;姑息性手術(shù)是指晚期的病人,已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的Ⅳ期病人,不能耐受手術(shù)的患者,來控制局部病情的發(fā)展而采取的一種手術(shù)方式,通常是腫塊切除或者是乳房的單純切除手術(shù)。
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治療方式第一個(gè)就是手術(shù),手術(shù)分保乳和根治,這是比較常見的。保乳手術(shù)腋窩要做前哨,判斷是否可以手術(shù)。術(shù)后要進(jìn)行化療,化療分幾種,密集的和一般的。TAC這種化療方式叫化學(xué)治療,利用化學(xué)藥物殺死腫瘤細(xì)胞。然后是靶向治療,靶向治療也是用藥,但是區(qū)別是它是直接找到癌細(xì)胞的靶點(diǎn),不是每一種癌細(xì)胞都能用,而化療是所有的乳腺癌都能用的。再下來就是放療,放療是現(xiàn)在治療乳腺癌緊跟在化療以后的療程,用放射線照射病灶或可能患病的部位。內(nèi)分泌治療是一個(gè)傳統(tǒng)的療法,一般用于乳腺癌、婦科腫瘤、前列腺癌。比較新型的是免疫治療,現(xiàn)在還沒有完全進(jìn)入臨床,它通過藥物來刺激免疫系統(tǒng),直接對(duì)癌細(xì)胞進(jìn)行殺傷。
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乳腺癌手術(shù)治療方式有以下這些:
一、乳腺癌根治術(shù),一直是治療乳腺癌的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式
二、乳腺癌改良根治術(shù),這是臨床應(yīng)用,比較多的術(shù)式,創(chuàng)傷較乳腺癌根治小,手術(shù)以后呢,對(duì)上肢的功能影響也小,治療效果也比較好,保留乳房的,乳腺癌切除術(shù),能在術(shù)后,保留良好的乳腺外觀,術(shù)后配合其他方法的治療,療效效果較好,臨床應(yīng)用也比較多,
三、全乳房的切除術(shù),這個(gè)適應(yīng)癥比較少,應(yīng)用的也比較少,還有乳腺癌根治術(shù),現(xiàn)在臨床應(yīng)用已經(jīng)很少了,
四、乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù),創(chuàng)傷大 ,臨床現(xiàn)在已經(jīng),很少很少應(yīng)用,最近發(fā)展起來的,
五、腔鏡乳腺癌切除術(shù),創(chuàng)傷小 效果好,臨床應(yīng)用,開始逐漸的增多,
六、腔鏡乳腺癌腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù),創(chuàng)傷也小 效果也好,臨床應(yīng)用也在增多。
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乳腺癌的治療有手術(shù)治療、術(shù)后化療、內(nèi)分泌治療、靶向治療,還有放療。做綜合治療是乳腺癌的一個(gè)很重要的治療原則。因?yàn)槿橄侔┦且活惣膊〉目偡Q,乳腺癌可以根據(jù)分子分型或一些特殊的表達(dá),可以分為很多類。針對(duì)每類患者采取的治療的方式方法是不一樣的,比如:有的患者術(shù)后就吃藥,內(nèi)分泌治療就結(jié)束了,有的需要手術(shù)后有化療,靶向治療,內(nèi)分泌治療,甚至還要放療,五個(gè)治療措施都要放上去。但也有一些要把化療,靶向治療等放到術(shù)前。具體來說,每個(gè)患者的治療方案的制定也是需要有更加的專業(yè)知識(shí)的??漆t(yī)生來給制定。