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      曹葳副主任醫(yī)師
      產(chǎn)科

      34周宮縮頻繁怎么辦

      收聽:2.87k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      停經(jīng)34周,宮縮頻繁,要趕緊住院。
      住院并不是為了保胎治療,先兆早產(chǎn)的保胎,一般保胎至34周以后,如果沒有母胎并發(fā)癥,都會(huì)停止抗早產(chǎn)藥,順其自然。所以34周后宮縮頻繁,只需要密切監(jiān)測(cè)胎兒的情況即可。但是要使用地塞米松每日兩次,共4次肌肉注射,來(lái)促進(jìn)胎肺成熟。這個(gè)月份的小孩其他器官基本都已成熟發(fā)育,只有胎肺發(fā)育可能不成熟。所以在37周以前有宮縮的情況下,一般會(huì)給予地塞米松促胎肺成熟治療。
      如果入院后宮縮逐漸消失,可以觀察幾天之后出院。如果入院后宮縮越來(lái)越強(qiáng),可以臨產(chǎn)分娩,分娩后早產(chǎn)兒按照早產(chǎn)的原則進(jìn)行處理。

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        曹葳副主任醫(yī)師
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        懷孕34周宮縮頻繁,要趕快住院治療,住院的目的不是為了保胎,因?yàn)橄日自绠a(chǎn)的保胎,一般是到34周以后。 如果沒有母親的并發(fā)癥,一般不建議用抗早產(chǎn)的藥物,一般順其自然就可以了。所以孕34周后宮縮頻繁,只需要觀察胎兒的情況就可以,但是因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候胎兒的肺部有可能發(fā)育不成熟,可以使用地塞米松促胎肺成熟。如果住院觀察的過程中,宮縮逐漸消失,宮頸管沒有縮短和擴(kuò)張,病情穩(wěn)定后,可以出院繼續(xù)待產(chǎn)。

        褚東主治醫(yī)師
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        懷孕34周,如果出現(xiàn)宮縮,就是假宮縮,緩解的方法是稍刺激腹部,然后注意休息,不要?jiǎng)诶酆桶疽埂? 在懷孕34周的時(shí)候出現(xiàn)宮縮,這是比較常見的現(xiàn)象,一般都是沒有規(guī)律性的,并且持續(xù)的時(shí)間比較短。但是懷孕34周的時(shí)候,也有的人會(huì)出現(xiàn)早產(chǎn),如果是出現(xiàn)規(guī)律性的宮縮,也就是每10分鐘到20分鐘出現(xiàn)一次宮縮,同時(shí)伴有分泌物增多或者是血性的分泌物,并且宮縮的強(qiáng)度逐漸增強(qiáng)的話,這就不正常了。這有可能就是真宮縮,這必須盡快到醫(yī)院去進(jìn)行保胎治療。

        李順華副主任醫(yī)師
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        孕37周出現(xiàn)假性宮縮頻繁是正常的,一般不需要特殊處理。如果假性宮縮頻繁的話,就說(shuō)明快臨產(chǎn)了。如果說(shuō)宮縮的時(shí)間持續(xù)30秒以上,間隔5~6分鐘,持續(xù)時(shí)間逐漸增強(qiáng),間歇時(shí)間逐漸縮短,這種情況說(shuō)明快要分娩了,需要及時(shí)的住院待產(chǎn), 一般只有規(guī)律宮縮以后才會(huì)出現(xiàn)宮口擴(kuò)張,宮口擴(kuò)張是臨產(chǎn)后規(guī)律宮縮的結(jié)果,隨著規(guī)律的宮縮胎頭下降,這樣的話才有助于陰道分娩。 如果說(shuō)孕37周出現(xiàn)假性宮縮頻繁,而不適合陰道分娩的話,這種情況就需要及時(shí)的剖宮產(chǎn),終止妊娠,尤其是懷疑有先兆子宮破裂的情況,就不需要再等待了。

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        懷孕34周,如果宮縮頻繁,應(yīng)該及時(shí)去就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院。 一旦出現(xiàn)先兆早產(chǎn)的表現(xiàn),應(yīng)該嚴(yán)格在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)的胎心監(jiān)護(hù)、B超檢查,監(jiān)測(cè)胎兒在子宮腔內(nèi)的情況,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服保胎藥物,比如速效保胎靈,或者是硫酸鎂針劑,也可以添加三合激素,維生素c給予這些保胎措施,促進(jìn)胎兒器官發(fā)育成熟,促進(jìn)胎肺發(fā)育。 所以在37周以前,有頻繁宮縮的情況下,應(yīng)該及時(shí)入院。在醫(yī)院里觀察幾天之后,如果入院后宮縮越來(lái)越強(qiáng),必要的時(shí)候可以臨產(chǎn)分娩,分娩以后應(yīng)該按照早產(chǎn)兒的原則進(jìn)行處理。

        陳瑛瑛主治醫(yī)師
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        丁英波副主任醫(yī)師
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