更年期如何補(bǔ)充雌激素

在更年期對于雌激素的補(bǔ)充，藥物選擇上主要選擇天然的制劑，例如戊酸雌二醇，結(jié)合雌激素、17β-雌二醇等制劑，在使用雌激素之前，先要了解有無雌激素使用的禁忌癥，例如乳腺癌、性激素依賴的惡性腫瘤、動靜脈血栓性疾病等。慎用的情況還包括有子宮內(nèi)膜異位癥、未控制的糖尿病、嚴(yán)重的高血壓等。
在使用雌激素的劑量時(shí)，要選擇最小但能取得效果的劑量，并不是劑量越大越好。給藥的途徑主要包括口服以及外用的給藥，口服用藥優(yōu)點(diǎn)在于濃度穩(wěn)定，但對肝臟有一定的損傷，有可能增加血栓的風(fēng)險(xiǎn)，而通過胃腸道以外的途徑給藥，尤其是局部用藥，能夠防止肝臟的首過效應(yīng)，對血液系統(tǒng)的影響相對較小。