常見(jiàn)的小兒麻醉方法有哪幾種
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
小兒實(shí)施手術(shù)麻醉，進(jìn)行干預(yù)的時(shí)候，麻醉方法要分小孩實(shí)施手術(shù)，麻醉的年齡階段。一般情況之下，學(xué)齡前兒童對(duì)手術(shù)麻醉的配合度不是很高，依從性很差，這種情況通常對(duì)小孩實(shí)施的是全麻。學(xué)齡后兒童由于解剖生理結(jié)構(gòu)的發(fā)育日趨完善，和他進(jìn)行溝通交流也是非常通暢的情況之下，可以實(shí)施椎管內(nèi)麻醉以及神經(jīng)組織麻醉等?？傮w不管是全麻也好，椎管內(nèi)麻醉和神經(jīng)阻滯麻醉也好，都會(huì)根據(jù)小孩兒的配合程度，以及手術(shù)的大小和種類，進(jìn)行綜合的考量和評(píng)估，再來(lái)確定小孩到底是實(shí)施局麻還是全麻。
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小兒實(shí)施手術(shù)麻醉，進(jìn)行干預(yù)的時(shí)候，麻醉方法要分小孩實(shí)施手術(shù)，麻醉的年齡階段。一般情況之下，學(xué)齡前兒童對(duì)手術(shù)麻醉的配合度不是很高，依從性很差，這種情況通常對(duì)小孩實(shí)施的是全麻。學(xué)齡后兒童由于解剖生理結(jié)構(gòu)的發(fā)育日趨完善，和他進(jìn)行溝通交流也是非常通暢的情況之下，可以實(shí)施椎管內(nèi)麻醉以及神經(jīng)組織麻醉等?？傮w不管是全麻也好，椎管內(nèi)麻醉和神經(jīng)阻滯麻醉也好，都會(huì)根據(jù)小孩兒的配合程度，以及手術(shù)的大小和種類，進(jìn)行綜合的考量和評(píng)估，再來(lái)確定小孩到底是實(shí)施局麻還是全麻。
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小兒腹瀉需要怎樣補(bǔ)充液體，因?yàn)槲覀冎?，小兒腹瀉以后，孩子從腸道丟失的水份比較多，容易出現(xiàn)脫水，所以患病期間，家長(zhǎng)應(yīng)該給小孩多喝溫開(kāi)水，可以少量多次飲用。另外在患病期間，為了補(bǔ)充一定的鹽分，家長(zhǎng)可以給孩子飲用，加鹽的米湯 稀粥，或者是不含乳糖的，腹瀉的配方奶粉，這種配方奶粉。一般在超級(jí)里面都有賣，這些都有利于給孩子補(bǔ)充水分，減輕孩子的脫水表現(xiàn)。另外 輕度腹瀉的患兒，都能夠正常進(jìn)食，這樣會(huì)增強(qiáng)孩子的抵抗力，以利于病情的恢復(fù)，另外給孩子口服補(bǔ)液鹽，如果患兒腹瀉頻繁，量比較多，出現(xiàn)口渴，口唇和口腔粘膜干燥，哭沒(méi)有眼淚 眼窩凹陷，皮膚彈性比較差，尿量少 精神差，這些脫水的表現(xiàn)。家長(zhǎng)就要及時(shí)給患兒，口服補(bǔ)液鹽，口服補(bǔ)液鹽它能有效糾正，體內(nèi)水和電解質(zhì)的失調(diào)，是減輕脫水，安全而有效的一種辦法，對(duì)外嚴(yán)重腹瀉脫水的患兒，這時(shí)候孩子容易出現(xiàn)。酸中毒還有電解質(zhì)紊亂，有生命的危險(xiǎn)，所以對(duì)于嚴(yán)重腹瀉脫水的患兒，家長(zhǎng)就不要在家里，給他口服補(bǔ)液鹽了，要及時(shí)送醫(yī)院進(jìn)行液體療法。
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具體的小兒麻醉的方法有全身麻醉，局區(qū)域阻滯麻醉，還有這些神經(jīng)阻滯，全身麻醉又分為兩種：吸入的全身麻醉，還有靜脈全身麻醉，這兩種對(duì)孩子一般都是沒(méi)有什么傷害的，在國(guó)際上研究這可能對(duì)發(fā)育中的神經(jīng)會(huì)有一點(diǎn)影響，但是現(xiàn)在還不是太確切，就是什么是發(fā)育中的那個(gè)小兒的神經(jīng)，所以說(shuō)現(xiàn)在不是緊急的情況，咱們等到三歲以后再做這個(gè)手術(shù)也行。
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麻醉的方法分為全身麻醉，區(qū)域麻醉，局部麻醉和針刺麻醉，那么全身麻醉又分為，氣管插管的全身麻醉，和不需要?dú)夤懿骞艿娜砺樽?，氣管插管的全身麻醉病人的呼吸是由專門的麻醉機(jī)來(lái)控制，病人是處于沒(méi)有呼吸的狀態(tài)的，那么不需要?dú)夤懿骞?，的全身麻醉病人處于類似于睡眠的狀態(tài)，病人的呼吸是自主控制的，那么區(qū)域麻醉比如說(shuō)上肢麻醉和下肢麻醉，就是把麻醉藥打在神經(jīng)干的周圍，來(lái)阻滯神經(jīng)干支配的區(qū)域，產(chǎn)生整個(gè)區(qū)域的一個(gè)麻醉作用，那么局部麻醉就是手術(shù)在那個(gè)局部進(jìn)行，就把麻醉藥物打在手術(shù)部位的周圍，把周圍的神經(jīng)末梢進(jìn)行麻醉，針刺麻醉就是把針扎在相應(yīng)的穴位，產(chǎn)生一種麻醉作用，這種麻醉方式，現(xiàn)在應(yīng)用的比較少，基本類型就是這幾種。
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麻醉主要分成兩大類，即全身麻醉和區(qū)域麻醉（含椎管內(nèi)麻醉和局部麻醉）。
全身麻醉是患者在完全不知情的情況下，借助于麻醉藥物以及輔助通氣的裝置麻醉機(jī)進(jìn)行全身麻醉。在麻醉當(dāng)中，整個(gè)生命體征都是利用監(jiān)護(hù)儀設(shè)備，反映到實(shí)施麻醉人的面前，監(jiān)測(cè)重要臟器以及生命體征進(jìn)行實(shí)時(shí)的采集。
區(qū)域麻醉或者組織麻醉，其中包括非常重要的椎管內(nèi)麻醉和局部麻醉。局部麻醉主要是沿著外周神經(jīng)的走形，進(jìn)行神經(jīng)干或者神經(jīng)末梢的阻滯。椎管內(nèi)麻醉又叫腰麻或者硬膜外麻醉，主要是針對(duì)脊柱上的神經(jīng)進(jìn)行麻醉。它們都有不同的應(yīng)用范圍和適應(yīng)癥。
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特別我要講的第一個(gè)，就是輪狀病毒腸炎。輪狀病毒是嬰幼兒秋冬季腹瀉的，一個(gè)主要的病原體。好發(fā)的年齡是六個(gè)月到兩歲，它的潛伏期一般是一到三天。第二種就是我剛才所說(shuō)的諾如病毒性腸炎，諾如病毒它全年是散發(fā)的，這個(gè)病毒引起的腸炎是沒(méi)有明顯的季節(jié)性的，但是它容易爆發(fā)，容易爆發(fā)的時(shí)候它發(fā)生的時(shí)間就是在，每年的十一月到來(lái)年的二月份。還有一個(gè)是長(zhǎng)線病毒性腸炎，它一般都是侵犯的一歲以下的小孩子，它的特點(diǎn)就是病程會(huì)比較長(zhǎng)，潛伏期也比較長(zhǎng)，有可能三到八天。如果排這種膿毒血便或者大便帶血，肯定是建議病人就直接到醫(yī)院里來(lái)，而不要自己在家里處理。
