首頁 > 音頻 > 其他 > 麻醉醫(yī)學(xué)科
根據(jù)現(xiàn)在的整個指南來說，小孩六個小時禁鹽，八個小時禁食的傳統(tǒng)的觀念，通過現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展和進步，以及監(jiān)測手段和技術(shù)的提升，現(xiàn)在可以要求達到，兩個小時禁鹽，四個小時禁食，這樣就可以完全規(guī)避頭天晚上術(shù)前的第一天的十點鐘就開始禁食禁鹽，第二天中午3點鐘左右完全處于糖代謝的極端的糖代謝不夠的一種狀態(tài)，發(fā)生了低血糖昏迷，不能夠正常的在手術(shù)結(jié)束之后醒過來。所以現(xiàn)在醫(yī)學(xué)的發(fā)展已經(jīng)完全可以達到兩個小時禁鹽，四個小時禁食的一個標準。
根據(jù)現(xiàn)在的整個指南來說，小孩六個小時禁鹽，八個小時禁食的傳統(tǒng)的觀念，通過現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展和進步，以及監(jiān)測手段和技術(shù)的提升，現(xiàn)在可以要求達到，兩個小時禁鹽，四個小時禁食，這樣就可以完全規(guī)避頭天晚上術(shù)前的第一天的十點鐘就開始禁食禁鹽，第二天中午3點鐘左右完全處于糖代謝的極端的糖代謝不夠的一種狀態(tài)，發(fā)生了低血糖昏迷，不能夠正常的在手術(shù)結(jié)束之后醒過來。所以現(xiàn)在醫(yī)學(xué)的發(fā)展已經(jīng)完全可以達到兩個小時禁鹽，四個小時禁食的一個標準。
麻醉前禁食水呢主要的目的是為了防止病人誤吸反流，引起吸入性肺炎。現(xiàn)在的觀點對于禁食也有新的要求，一般說，術(shù)前兩小時可以喝些清水、母乳的話，小孩母乳一般是術(shù)前四小時，如果說是牛奶，一般是術(shù)前六小時，如果說是油炸類、肉類，這些食品一般要術(shù)前八小時，就開始禁飲禁食。當然現(xiàn)在的觀點，特別是小孩，禁飲有新的要求，如果說禁食時間長了，小孩可能就產(chǎn)生不舒適感，可能術(shù)前哭鬧，如果說是你術(shù)前兩小時，給他喝一些清水，或者糖水之類的，第一個能減輕哭鬧，減輕他的這個不適感，而且還有利于降低胃酸的濃度。
麻醉前要進行禁食的原因如下： 首先是手術(shù)的需要，有些胃腸道的手術(shù)需要空腹；第二是麻醉的要求，特別是在惡心、嘔吐發(fā)生率比較高的治療當中，比如胃腸道的手術(shù)，這些都是要禁食的。 目前來說，有個二四六八的禁食法則，二就是指實施麻醉前兩個小時，嬰幼兒可以嘗試就使用輕飲料、清水，麻醉前四個小時可以使用母乳，消化的更快，麻醉前六個小時是含糖的牛奶，它是一種蛋白，相對來說代謝要更慢一些。麻醉前八個小時是以固體食物，還有含油炸的食物雞蛋等，這些是消化比較困難的食物。在手術(shù)或者麻醉前，要嚴格禁食。
麻醉前需要禁食水多長時間 反復(fù)強調(diào)進固體食物是八小時以上，不管是大人還是小孩，牛奶是六小時以上、母乳四小時以上、水是兩小時，清飲喝200毫升就是白開水，那個糖水也行，沒有任何渣的可以兩個小時，要求的進食時間，如果隱瞞了進食的時間，首先是對自己生命產(chǎn)生了威脅，一定不要隱瞞進食的時間，然后也不想讓進水時間太長，進水時間太長對麻醉和手術(shù)過程也不是太好，所以進水盡量就是在2到4個小時，如果說的太輕了也不好，說就2到4個小時可以喝200毫升左右的水這樣增加你的舒適感。
麻醉前評估病情的方法如下：1、在準備做手術(shù)麻醉的時候，首先要了解患者現(xiàn)在外科手術(shù)具體的情況、具體手術(shù)的方式，還要全面評估他目前身體的情況，看有無內(nèi)科疾病，以及這些內(nèi)科疾病的治療方案需不需要進行調(diào)整等。2、另外還要詳細了解患者的個人煙酒習(xí)慣、藥物濫用習(xí)慣，在全面復(fù)習(xí)病理的基礎(chǔ)上，在需要跟病人進行面對面的溝通。2、然后進行一個有針對性的體格檢查，重點放在氣道體格檢查、循環(huán)和呼吸系統(tǒng)的這些體制建設(shè)上面，然后在這些所有的綜合基礎(chǔ)上，制定一個有針對性的個體化麻醉方案。
這個也是一個重要安全問題，我們在術(shù)前也是千叮萬囑，特別是孩子，媽媽比較寶貝，吃呀什么的就偷偷給他吃點。主要是麻醉，特別是全身麻醉，可能導(dǎo)致病人會嘔吐，有不舒服或藥物反應(yīng)，或者鉛啦，導(dǎo)致病人嘔吐的可能。嘔吐物出來可能會吸到肺里，胃里面吃進去的一些米飯、食物還有一些胃酸，可能導(dǎo)致呼吸道，特別是肺泡的變化，過敏梗塞言行反應(yīng)導(dǎo)致酸性綜合癥，有可能會引起嚴重的并發(fā)癥，甚至導(dǎo)致病人致死。所以為了預(yù)防致命的并發(fā)癥，我們都會關(guān)照病人，要有一段時間的禁食禁飲。通常禁飲料、礦泉水需要兩個小時，母乳要四個小時，配方的奶粉或者普通的飲食要六個小時，大魚大肉高脂飲食需要八個小時，所以說是為了病人安全著想，術(shù)前要有一定時間的禁食禁飲。
