鞘膜積液必須做手術(shù)嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
鞘膜積液是否必須做手術(shù),和出現(xiàn)鞘膜積液的年齡與嚴(yán)重程度有關(guān)。
如果是小于1歲的鞘膜積液患者,有可能是可以吸收的,暫時不需要手術(shù)。輕度的鞘膜積液積液量較少,通常部分人群可以自愈,或者通過按摩、理療的方法促進(jìn)積液吸收。
如果鞘膜積液量大,難以通過自行吸收,需要手術(shù)治療?,F(xiàn)在多數(shù)是微創(chuàng)手術(shù),將鞘狀突高位結(jié)扎。
患有鞘膜積液后,需要當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院小兒外科或者泌尿外科就診,通過彩超檢查等確診,確定具體的嚴(yán)重程度,決定治療方法。
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鞘膜積液是否必須做手術(shù),和出現(xiàn)鞘膜積液的年齡與嚴(yán)重程度有關(guān)。
如果是小于1歲的鞘膜積液患者,有可能是可以吸收的,暫時不需要手術(shù)。輕度的鞘膜積液積液量較少,通常部分人群可以自愈,或者通過按摩、理療的方法促進(jìn)積液吸收。
如果鞘膜積液量大,難以通過自行吸收,需要手術(shù)治療?,F(xiàn)在多數(shù)是微創(chuàng)手術(shù),將鞘狀突高位結(jié)扎。
患有鞘膜積液后,需要當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院小兒外科或者泌尿外科就診,通過彩超檢查等確診,確定具體的嚴(yán)重程度,決定治療方法。
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鞘膜積液,是出生之前睪丸由腹腔下降到陰囊一個通道叫鞘狀突。孩子出生之后大部分孩子已經(jīng)自然的閉鎖,但有一部分孩子孔沒有閉鎖,腹腔里面的水流到鞘狀突里面,形成鞘膜積液。這種孩子,家長自檢的時候,發(fā)現(xiàn)小孩的陰囊里面多個蛋蛋、摸到軟軟的,用手電筒一照,透光。這種情況下就要來就診,一定要跟一個疾病相鑒別,就是小兒腹股溝疝。腹股溝疝是腸管掉下來,鞘膜積液是水流下來。腹股溝疝前提是可以回納,鞘膜積液的話,除了交通性鞘膜積液,其他三種鞘膜積液,包塊輕輕的按不動、不可回納,用手電筒照透光是陽性的。
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一、鞘膜囊內(nèi)的積液量積聚過多通稱為鞘膜積液。二、鞘膜積液分為精索鞘膜積液、睪丸鞘膜積液、精索睪丸鞘膜積液、和交通性鞘膜積液這四種類型。從治療的方法來看,出生后六個月之內(nèi),鞘狀突還有自行閉合的可能性。所以說如果新生兒期發(fā)現(xiàn)孩子有鞘膜積液的話,不用太著急,但是需要家長帶孩子到醫(yī)院檢查一下,或者做個彩超確診了以后,可以繼續(xù)觀察。六個月以后到兩歲的鞘膜積液的情況,孩子鞘膜積液自行愈合的可能性變小。手術(shù)時機(jī)的選擇一般選擇在兩周歲以后,如果兩周歲以后,鞘膜積液還沒有好,我們首選手術(shù)治療。
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鞘膜積液是泌尿外科非常常見的一個疾病,引起鞘膜積液的原因主要有兩方面,一個就是原發(fā)性的,鞘膜積液生長發(fā)育過程當(dāng)中所形成的,就這個很好理解;第二個就是繼發(fā)性的,后天形成的鞘膜積液,后天形成的鞘膜積液多發(fā)生于急性的睪丸炎,急性的附睪炎以及這些創(chuàng)傷等等,這些因素同時,還有一些其他感染性的疾病,比如像絲蟲病、血吸蟲病這些因素都可以引起,繼發(fā)性的鞘膜積液鞘膜積液如果量不很大的情況下,對日常生活不會造成大的影響,大家可以觀察,如果量超過了正常能承受的范圍,并且有癥狀的時候,需要及時的到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。
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鞘膜積液如何治療,它下降過程中,鞘突未閉,腹腔的液體進(jìn)到陰囊了,這個是道理,那么治療上來講,既然孩子的發(fā)育過程中,沒有自己閉合這個鞘狀突,那么我們就人為地,通過一個手術(shù),在下腹部開一個口子,把這個鞘狀突游離出來之后,高位地去把它截拉掉,通過人為的方式,把這個管道給它閉合,這個手術(shù)就結(jié)束了,所以說這個手術(shù)治療,并不是很復(fù)雜,但是確實很有意義的,成人的睪丸鞘膜積液,目前來講它的治療方法,還是以手術(shù)為主,治療的方法就是在陰囊,開一個口子之后,把這個睪丸鞘膜打開,打開之后,首先要把里面積的液體放出來,但是如果單單是放這個液體,還是不夠的,有些患者會問,說睪丸鞘膜積液了,我拿注射器把水抽出去,不就可以了嗎,實際上這是不可以的,因為把水抽出去之后,很快就會再積很多液體,那么正確的治療方法是,把鞘膜切開之后,把液體放出去之后,要把增多的這個鞘膜要切除,同時最好要做一個鞘膜的翻轉(zhuǎn),使液體不能夠在陰囊里面積聚,這樣才是一個,能夠根治的方法。
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鞘膜積液可以自行診斷嗎,因為每一種疾病,我們?nèi)绻皇且恍┘议L,或者是患者本人,從網(wǎng)上查一些資料,然后就給自己來診斷的話,可能會發(fā)生一些誤診的情況,比如說鞘膜積液,我們說剛才我提到了,就是用電筒來照,看這個光是不是透過去,來看它是鞘膜積液,還是睪丸長了個腫瘤,那么靠這個實際上來講,包括醫(yī)生來講,都是很難來通過一個觸碰,就來直接做一個診斷的,很多時候要借助一些輔助檢查,包括B超 CT,甚至包括磁共振這些檢查,來分辨它到底是一個什么問題,所以說如果出現(xiàn)了,陰囊腫大這種情況,包括鞘膜積液的睪丸腫瘤,附睪的結(jié)節(jié)等等,都要到醫(yī)院來做,借助醫(yī)學(xué)儀器來做一個判斷,而不是通過自己看一些書籍,或者到網(wǎng)上簡單查一查來判斷,這樣的話,有的時候會延誤,一些重要疾病的治療,所以在這里建議大家,有問題的話,抓緊到醫(yī)院做一個檢查,目前醫(yī)院的檢查手段,還是比較完善的,有各種各樣的影像學(xué)檢查,包括B超,也沒有什么人體的危害,這樣的話可以把這疾病,盡早地做一個確診,專業(yè)地進(jìn)行治療,否則的話,容易影響一些疾病的治療。