寶寶發(fā)燒流鼻血是怎么回事
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
兒童發(fā)燒出現(xiàn)流鼻血的癥狀,主要是因?yàn)楸乔火つっ?xì)血管比較豐富,而發(fā)熱時(shí)體液減少,使鼻腔黏膜過(guò)于干燥,所以誘發(fā)鼻黏膜的膜血管破裂出血,往往出現(xiàn)時(shí)間并不長(zhǎng),可以自行緩解。在這種情況下,就要給寶寶多喝水,補(bǔ)充水分,適當(dāng)?shù)目梢越o鼻腔使用生理鹽水鼻噴劑。
但是如果流鼻血時(shí)間比較長(zhǎng),發(fā)病頻率比較高,那么需要做血常規(guī)或凝血功能檢查,排除一些血液性疾病,特別是血小板減少癥、再生障礙性貧血、白血病等。在出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)鼓勵(lì)給患兒多喝水,并且保證室內(nèi)舒適的溫度和濕度,這樣都有利于減少鼻腔出血癥狀的發(fā)生。
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兒童發(fā)燒出現(xiàn)流鼻血的癥狀,主要是因?yàn)楸乔火つっ?xì)血管比較豐富,而發(fā)熱時(shí)體液減少,使鼻腔黏膜過(guò)于干燥,所以誘發(fā)鼻黏膜的膜血管破裂出血,往往出現(xiàn)時(shí)間并不長(zhǎng),可以自行緩解。在這種情況下,就要給寶寶多喝水,補(bǔ)充水分,適當(dāng)?shù)目梢越o鼻腔使用生理鹽水鼻噴劑。
但是如果流鼻血時(shí)間比較長(zhǎng),發(fā)病頻率比較高,那么需要做血常規(guī)或凝血功能檢查,排除一些血液性疾病,特別是血小板減少癥、再生障礙性貧血、白血病等。在出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)鼓勵(lì)給患兒多喝水,并且保證室內(nèi)舒適的溫度和濕度,這樣都有利于減少鼻腔出血癥狀的發(fā)生。
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小孩發(fā)燒流鼻血原因如下:
1、可能是因?yàn)楹⒆影l(fā)燒時(shí)體內(nèi)的水分變少、鼻黏膜變干,這樣毛細(xì)血管就易損傷,引起流鼻血情況。
2、發(fā)燒脫水也易流鼻血。
3、血小板減少、凝血功能不正常等,也可以引起。
建議帶孩子去醫(yī)院兒科做血常規(guī)檢查、出凝血檢測(cè)等,如果有淋巴細(xì)胞增高,說(shuō)明有病毒感染,可在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下服用抗病毒藥物,按照檢查采取消炎藥、止血藥等藥物進(jìn)行治療,一般可以遵醫(yī)囑服用四季抗病毒合劑,同時(shí)多給孩子喝水。
另外還要注意是否有鼻炎,也可到醫(yī)院五官科檢查一下鼻腔,按照檢查結(jié)果,采取治療措施。
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寶寶出現(xiàn)發(fā)燒流鼻涕時(shí),家長(zhǎng)首先可以用食指和拇指輕輕的按壓患兒的鼻翼兩側(cè),這樣進(jìn)行局部的壓迫止血,然后冷敷頸部和額頭,通過(guò)冷卻血管來(lái)減少鼻血的滲出。
對(duì)于發(fā)熱癥狀要測(cè)量體溫,如果體溫在38.5度以下,可以物理降溫治療。在38.5度以上口服布洛芬進(jìn)行退熱治療。發(fā)熱出現(xiàn)流鼻血,往往是因?yàn)榘l(fā)燒時(shí)引起的鼻腔黏膜毛細(xì)血管的充血,所以會(huì)導(dǎo)致血管破裂,出現(xiàn)流鼻血癥狀。
如果只是發(fā)燒引起的,往往能夠快速止血,但是不排除有些血液系統(tǒng)疾病會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱和流鼻血癥狀,那么需要及時(shí)到醫(yī)院通過(guò)血常規(guī)和骨髓穿刺檢查來(lái)進(jìn)行鑒別。
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兒童在發(fā)燒時(shí)如果出現(xiàn)面色潮紅,主要是因?yàn)榘l(fā)熱會(huì)導(dǎo)致人體的溫度升高,促進(jìn)機(jī)體的毛細(xì)血管擴(kuò)張,這樣就會(huì)導(dǎo)致局部的血流量增加,那么臉部的血流量相應(yīng)增加,所以會(huì)表現(xiàn)為面色潮紅。另外也要注意由于血液循環(huán)增加,兒童局部如果存在著皮膚過(guò)敏的癥狀,那么也容易導(dǎo)致面色潮紅。
所以在這個(gè)時(shí)候一定要測(cè)量體溫,依據(jù)具體的體溫來(lái)給物理降溫或者口服退熱劑。但是也要注意有一些病理性的疾病也容易誘發(fā)發(fā)燒時(shí)面部潮紅,如風(fēng)濕性心臟病或者系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,那么就需要結(jié)合病情盡早進(jìn)行治療。
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從臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,小孩子流鼻血的話根本原因還是鼻腔黏膜毛細(xì)血管破裂引起的。那么兒童鼻出血的最主要的部位常見(jiàn)于鼻中隔前部的黎氏區(qū),那么主要的誘發(fā)因素,比如說(shuō)天氣干燥,天氣炎熱,還有一些外力的刺激等多方面的因素引起的。小孩子鼻腔前的粘膜都還比較脆弱,容易因?yàn)閾副亲踊蛘咄诒亲?,從而引起這個(gè)破裂的出血。
鼻出血的治療一般分為兩個(gè)方面,首先可以通過(guò)藥物保守治療,使用一些滋潤(rùn)鼻腔黏膜,促進(jìn)鼻腔黏膜愈合的藥物對(duì)癥處理。如果說(shuō)保守治療效果不好,鼻腔出血仍然反復(fù)發(fā)作,我們可以考慮用微波或者說(shuō)雙極電凝,將容易出血的黏膜做一個(gè)凝固,這樣子也能夠達(dá)到一個(gè)更好的止血的作用。
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孩子流鼻血首先要考慮的是鼻腔黏膜的損傷。
對(duì)于孩子來(lái)說(shuō),鼻腔黏膜的損傷主要是有以下幾點(diǎn):
第一,就是孩子喜歡摳鼻子揉鼻子,這種情況往往是小孩子有些過(guò)敏性的鼻炎刺激,或者有這種不良的習(xí)慣,不自覺(jué)的去摳鼻子,揉鼻子,這樣時(shí)間久后就會(huì)把鼻粘膜損傷,鼻粘膜損傷后就容易損傷小的血管,所以就表現(xiàn)為鼻出血。這種血管一旦損傷后,它不是馬上就能恢復(fù)的。如果摳鼻子揉鼻子這種不良習(xí)慣持續(xù)存在,反復(fù)的導(dǎo)致血管黏膜的損傷,所以它愈合起來(lái)有可能就比較慢,甚至出現(xiàn)反復(fù)的鼻腔出血的情況。
第二、就是喝水少,因?yàn)樾『⒆釉谏蠈W(xué)的時(shí)候喝水比較少,天氣比較干燥,再加上一些劇烈的活動(dòng),有可能就導(dǎo)致鼻黏膜的破裂出血。除這種情況外,還要警惕另外一種情況,就是會(huì)不會(huì)存在血液的問(wèn)題。如果孩子平時(shí)沒(méi)有這種不好的習(xí)慣,就反反復(fù)復(fù)的鼻子出血,這時(shí)家長(zhǎng)就應(yīng)該帶孩子到醫(yī)院的門(mén)診去做一個(gè)血常規(guī)和出凝血機(jī)制的檢查,排除孩子血液的問(wèn)題。同時(shí)可以在門(mén)診就是耳鼻喉科門(mén)診做一個(gè)鼻內(nèi)鏡檢查,看一看具體出血的部位,然后根據(jù)出血的部位來(lái)做出具體的診斷。根據(jù)診斷做進(jìn)一的步治療。