嬰兒腦梗塞治療方法
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
嬰兒出現(xiàn)腦梗塞,往往提示病情比較嚴(yán)重,多見(jiàn)于腦血管病變,如血管畸形。
在臨床上一定要注意使用抗凝藥物,如使用蝮蛇抗栓酶,或者使用抗凝藥物有阿司匹林、肝素等。小分子肝素在臨床上用的比較廣泛,適用于嬰幼兒缺血性腦梗死的早期,并且比較安全。
另外,對(duì)一些誘發(fā)腦梗塞的病變要積極的進(jìn)行早期的治療,還可以使用一些高滲脫水劑、利尿劑以及激素進(jìn)行對(duì)癥處理,根據(jù)病情變化再酌情的使用腦細(xì)胞活化劑來(lái)進(jìn)行治療。
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嬰兒出現(xiàn)腦梗塞,往往提示病情比較嚴(yán)重,多見(jiàn)于腦血管病變,如血管畸形。
在臨床上一定要注意使用抗凝藥物,如使用蝮蛇抗栓酶,或者使用抗凝藥物有阿司匹林、肝素等。小分子肝素在臨床上用的比較廣泛,適用于嬰幼兒缺血性腦梗死的早期,并且比較安全。
另外,對(duì)一些誘發(fā)腦梗塞的病變要積極的進(jìn)行早期的治療,還可以使用一些高滲脫水劑、利尿劑以及激素進(jìn)行對(duì)癥處理,根據(jù)病情變化再酌情的使用腦細(xì)胞活化劑來(lái)進(jìn)行治療。
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腦梗塞的治療首先我們說(shuō)有一個(gè)最有效的方法,就是溶栓。通俗的講腦梗塞血管不通了,血栓把血管給堵住了,這個(gè)時(shí)候要開(kāi)通血管,開(kāi)通血管怎么開(kāi)通,就把血栓給它的溶解開(kāi),這樣的話血流就又恢復(fù)了,腦細(xì)胞就有血液供應(yīng),它就恢復(fù)它自然的功能,神經(jīng)功能也會(huì)逐漸恢復(fù),偏癱肢體麻木的癥狀,就會(huì)逐漸緩解,所以說(shuō)我們的首選的是溶栓。
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腦梗塞的治療方法有以下幾種:
1、靜脈溶栓治療,患者在溶栓時(shí)間窗以內(nèi)到達(dá)醫(yī)院,在排除溶栓禁忌癥,取得家屬同意后,可行溶栓治療,一般情況下患者的癥狀在溶栓之后可得到恢復(fù),但溶栓治療存在引起出血的風(fēng)險(xiǎn)。
2、取栓治療,超過(guò)了溶栓的時(shí)間窗,有一部分病人是可以做取栓治療的,其效果因人而異。
3、藥物治療,在排除腦出血之后,使用抗血小板藥物進(jìn)行治療,常用的有阿司匹林、氯吡格雷。對(duì)于血壓高的患者需要使用降血壓的藥物,在降壓的時(shí)候要注意初期不可把血壓降得過(guò)低。對(duì)于合并糖尿病的患者,需要調(diào)控血糖。合并肺部感染的患者,使用抗生素治療等。對(duì)于合并腦水腫的患者,需要使用降顱壓的藥物進(jìn)行治療。還可以使用一些改善腦細(xì)胞代謝的藥物。
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急性腦梗塞的治療方法如下:
1、溶栓治療,患者一旦出現(xiàn)肢體活動(dòng)有障礙,頭暈、頭痛、乏力,構(gòu)音障礙等癥狀時(shí),需要考慮存在腦梗塞的可能,這時(shí)候要盡快進(jìn)入到醫(yī)院,經(jīng)檢查是由于血栓急性堵塞腦動(dòng)脈的時(shí)候,在有效的時(shí)間窗口起病6小時(shí)以內(nèi),排除溶栓禁忌癥后可進(jìn)行溶栓治療,溶栓治療是目前急性腦梗塞治療的效果比較好的方法,有的患者在溶栓治療以后癥狀可得到緩解。需要注意的是溶栓治療的效果是因人而異的,且溶栓治療有有誘發(fā)腦出血加重病情的風(fēng)險(xiǎn)。
2、其它治療,主要包括降低顱內(nèi)壓,營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞等,抗血小板聚集和調(diào)脂治療,針對(duì)有高血壓、糖尿病的患者,還需要使用降壓、降糖藥物進(jìn)行治療,在降壓治療的時(shí)候還要注意血壓不可降得過(guò)快,如降得過(guò)快容易誘發(fā)新的腦梗死。
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嬰兒濕疹。目前沒(méi)有完全置于嬰兒濕疹的手段,治療上主要以緩解和消除臨床癥狀,消除誘發(fā)和加重的因素,減少和預(yù)防復(fù)發(fā)為目標(biāo)。對(duì)于大部分患兒采用外用藥物治療,對(duì)于癥狀很重,才使用口服藥系統(tǒng)治療,一般治療嬰兒著裝應(yīng)該以寬松、純棉衣物為主,避免穿羊毛衫等容易導(dǎo)致過(guò)敏的衣服。父母應(yīng)注意勤洗曬嬰兒的衣服,正確的洗浴方式對(duì)嬰兒濕疹的治療也很關(guān)鍵,應(yīng)適宜的水溫下洗浴,視情況每日一次左右,肥皂或者沐浴露可能導(dǎo)致皮膚干燥,所以給嬰兒沐浴時(shí)最好用清水擦洗,合理選用潤(rùn)膚劑也很重要,潤(rùn)膚劑能夠增加皮膚含水量,外源性補(bǔ)充皮膚脂質(zhì)含量,修復(fù)受損的皮膚,改善皮膚的屏障功能。潤(rùn)膚劑的類型很多,如霜?jiǎng)?、油劑、多?shù)軟膏中不含有防腐劑,對(duì)嬰兒濕疹患者來(lái)講,油劑太過(guò)油膩,不推薦使用,同時(shí)需要根據(jù)氣候皮損的部位及特點(diǎn),合理選擇進(jìn)行和劑量。在沐浴后,嬰兒濕疹部位圖上醫(yī)生指導(dǎo)用的藥膏,站在無(wú)濕疹部位涂上潤(rùn)膚劑。
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嬰兒濕疹最佳的治療方案是針對(duì)病因治療和對(duì)癥處理。如果孩子對(duì)某些成分過(guò)敏,那么我們要嚴(yán)格的回避這些成本,比如說(shuō)對(duì)牛奶蛋白過(guò)敏,那么我們就不要讓孩子吃牛奶蛋白,可以吃氨基酸奶粉或者深度水解蛋白奶粉,或者是適度水解蛋白奶粉。
對(duì)癥處理主要是一些藥物治療和護(hù)理。比如說(shuō)我們可以選擇爐甘石洗劑、紫草油進(jìn)行涂抹,對(duì)濕疹的治療效果雖然比較弱,但是安全性比較高。如果濕疹反復(fù)復(fù)發(fā)不好治愈,那么我們可以選擇一些弱效的激素,比如優(yōu)卓爾軟膏等等。