雙頂徑偏小多少為畸形
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不同的孕周,雙頂徑有不同的正常范圍。當患者在相應孕周時,雙頂徑的大小小于三個孕周左右,則考慮出現了胎兒畸形的情況,這時胎兒畸形有兩種類型,一種是雙頂徑偏小,但其他相關進行的大小正常,要考慮出現了小頭畸形,另一種情況是胎兒各徑線均偏小,則考慮胎兒出現了生長受限的情況。
對于胎兒雙頂徑偏小的情況,可以通過染色體檢查,了解胎兒有無染色體疾病所導致的小頭畸形,或者了解孕婦有無因為各種妊娠期的合并癥、并發(fā)癥等,導致胎兒生長發(fā)育整體偏小的情況發(fā)生。
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不同的孕周,雙頂徑有不同的正常范圍。當患者在相應孕周時,雙頂徑的大小小于三個孕周左右,則考慮出現了胎兒畸形的情況,這時胎兒畸形有兩種類型,一種是雙頂徑偏小,但其他相關進行的大小正常,要考慮出現了小頭畸形,另一種情況是胎兒各徑線均偏小,則考慮胎兒出現了生長受限的情況。
對于胎兒雙頂徑偏小的情況,可以通過染色體檢查,了解胎兒有無染色體疾病所導致的小頭畸形,或者了解孕婦有無因為各種妊娠期的合并癥、并發(fā)癥等,導致胎兒生長發(fā)育整體偏小的情況發(fā)生。
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雙頂徑偏大,大多數的情況下并不是出現了畸形,而是出現巨大兒,巨大兒是表現出雙頂徑偏大,股骨長也偏大,各項檢查結果都超過正常值。
如果發(fā)現是巨大兒,要核對孕周,根據末次月經、早期B超的情況以及孕11~13周做NT檢查的情況來重新核對孕周。孕周核對后,如果仍然發(fā)現雙頂徑偏大,這時就要適當的控制飲食,不吃甜食,少吃水果,不要吃太油膩、高熱量的食物。因為如果出現了巨大兒,分娩的時候可能就會出現難產,有的時候會直接進行剖宮產手術,對于孕婦和胎兒都有一定的不利的影響。
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懷孕中晚期31周的雙頂徑正常范疇,一般在7.7厘米左右,股骨長可以達到6.0至6.2厘米,頭圍可以達到28厘米左右,腹圍可以達到27厘米左右。
31周左右的胎兒平均體重一般會在三斤左右,均屬于正常。如果體重過高或者過低,則說明胎兒過大或者過小的傾向。日常生活當中應該結合孕檢檢查報告,鼓勵孕婦合理的膳食營養(yǎng)均衡,保證胎兒在子宮腔內正常的生長發(fā)育,保證孕婦以及胎兒的安全。
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雙頂徑偏大一般不會是腦部畸形。
雙頂徑是指胎兒頭部兩個頂骨之間的距離,它的偏大,大部分和孕婦的體內營養(yǎng)狀況有關系,如果營養(yǎng)狀況比較好,胎兒過大,雙頂徑也會偏大。另外,和遺傳也有關系,有的胎兒的頭型本身就是偏大,雙頂徑也會大一些。
如果胎兒畸形,大多是由于腦積水,腦積水往往是由于胎兒的側腦室里面的寬度增加,在臨床上側腦室寬度達到10~15的時候,這種情況下往往是輕度的腦積水,如果大于15毫米以上,那么就可以診斷是胎兒腦積水。
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胎兒的雙頂徑達到9.2cm,已經是屬于足月,至于是屬于多少周,還要參考胎兒的其他指標,比如要參考股骨長和腹圍,來確定胎兒在宮內的狀態(tài),雙頂徑一般在9.0~10cm之間,就已經是足月的胎兒。
如果足月胎兒的雙頂徑超過了10cm,要考慮很可能是出現了巨大兒,而這種情況大多數要做產科檢查,確定之后要選擇剖宮產。如果已經足月,胎兒的雙頂徑不到9.0cm,也有可能存在胎兒宮內發(fā)育遲緩。胎兒的雙頂徑在孕31~36周之間,每周增長1.5cm左右。所以在進行產科檢查過程中,每次檢查都要一些相對的孕周來參考。如果發(fā)現存在胎兒宮內發(fā)育遲緩,要提早采取相應的措施進行糾正。
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在懷孕37周,胎兒的雙頂徑正常值應該在8.5~9.5厘米左右,身長會達到45厘米左右,胎兒的體重要達到2500克。
37周已經達到足月妊娠,也是胎兒基本發(fā)育成熟的階段。如果出生之后經過比較仔細的護理,存活是比較理想的。胎兒的雙頂徑在8.5~9.5厘米左右,跟胎兒在宮內的營養(yǎng)狀態(tài)是有關的,雖然正常值是在這個范圍內,但是如果偏大或偏小1周左右,也是正常的。如果偏大或者偏少超過1周,就說明出現了異常情況,有可能是宮內發(fā)育遲緩,也有可能是出現了巨大兒。
懷孕37周已經基本發(fā)育成熟,這時候建議最好是1周做一次產檢,隨時為分娩來做好準備。