小兒輕度肺炎不吃抗生素能好么?
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
小兒輕度肺炎,不吃抗生素是可以治愈的。
臨床上很多家長認為兒童患有肺炎,一定需要使用抗生素或者輸液治療,才能達到治愈的效果。但是如果兒童的肺炎癥狀比較輕微,同時相關的檢查提示并不是細菌感染,而是病毒或者支原體感染,那么是不需要給予抗生素的,往往要選擇抗病毒或大環(huán)內酯的藥物來進行治療。
輕度肺炎癥狀并不嚴重,兒童的精神飲食等生命體征都比較穩(wěn)定,可以通過抗病毒或者其他的藥物來進行治療,并不是必須服用抗生素。
所以臨床上對于輕度肺炎,首先是明確病因,再針對性的選擇藥物來進行治療。
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小兒輕度肺炎,不吃抗生素是可以治愈的。
臨床上很多家長認為兒童患有肺炎,一定需要使用抗生素或者輸液治療,才能達到治愈的效果。但是如果兒童的肺炎癥狀比較輕微,同時相關的檢查提示并不是細菌感染,而是病毒或者支原體感染,那么是不需要給予抗生素的,往往要選擇抗病毒或大環(huán)內酯的藥物來進行治療。
輕度肺炎癥狀并不嚴重,兒童的精神飲食等生命體征都比較穩(wěn)定,可以通過抗病毒或者其他的藥物來進行治療,并不是必須服用抗生素。
所以臨床上對于輕度肺炎,首先是明確病因,再針對性的選擇藥物來進行治療。
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一般來說,小年齡孩子,也就是嬰兒期的孩子,病毒感染比較多見一些。大年齡的一些孩子,以細菌感染為多一些。那么五歲以上的學齡期兒童,以支原體感染為多見一些。當然這是年齡特點上,跟病源菌相關的一些流行病學調查的數(shù)據(jù)。醫(yī)生在選擇用藥的時候,會結合臨床表現(xiàn)、血項的特點,還會結合他的年齡特征,來選擇是否用抗生素或者用什么樣的抗生素。
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小兒肺炎抗生素使用方法如下:一、小兒肺炎要根據(jù)病原菌選擇敏感的抗生素;二、聯(lián)合使用兩種敏感抗生素療效更好;比如金色葡萄球菌感染還是革蘭氏陰性桿菌感染,要選用兩種敏感的抗生素治療效果較好。三、要選用對呼吸道滲入能度高的抗生素;四、及早發(fā)現(xiàn)及早使用抗生素防治并發(fā)癥;五、用藥和療程要足,否則會延誤治療加重病情。
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小兒肺炎用抗生素要根據(jù)孩子的具體情況,大多數(shù)的小兒肺炎要用抗生素,只有極少數(shù)少部分明確只有病毒,沒有其它夾雜感染或混合感染的孩子可以考慮不用抗生素。病毒性肺炎可以不用抗生素,細菌性肺炎肯定是要用抗生素。
小兒肺炎病因很多,比如有細菌感染、病毒感染、衣原體感染、支原體感染等,不同的病因有不同的抗炎治療。在中國,一半以上的小兒肺炎叫夾雜感染,夾雜感染可能是混合性感染,可能在病毒感染的基礎上合并細菌感染。絕大多數(shù)重癥肺炎的孩子,縱然沒有顯著的細菌感染的證據(jù),也要預防性運用抗生素。
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如果是細菌感染的肺炎,肯定就是建議要使用抗生素,而且建議最好是做細菌學的培養(yǎng),明確到底是怎樣的一種細菌。現(xiàn)在來講細菌的耐藥性也是非常高的,就是有些細菌的毒力,也是非常強的。所以如果是這種比較耐藥的細菌,毒力比較強的細菌,可能抗生素的使用強度會增加,或者使用,超過一種以上的抗生素,才能把肺炎完全控制下來。所以大家不要覺得,談抗生素色變,如果醫(yī)生會根據(jù)病情,如果確實是細菌感染引起的,那肯定要使用抗生素的。如果不是細菌感染引起的,可以不使用抗生素治療。
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常見的肺炎療程一般是7-10天,一般用藥治,體溫正常以后,5-7天肺部啰音消失可以停藥,但是如果療程不足容易復發(fā)。另外,支原體感染引起的肺炎,其療程相對要較長,一般2-3周或者更長時間。金黃色葡萄球菌引起的肺炎,需要用藥治,體溫正常2-3周,接種療程一般都≧6周。