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      張印星副主任醫(yī)師
      婦產(chǎn)科

      宮外孕能查出來懷孕嗎

      收聽:619 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      通過相關(guān)檢查,可以判斷是否出現(xiàn)了宮外孕。
      宮外孕也屬于懷孕,是指妊娠組織著床于子宮體腔以外的部位。此時主要的診斷方式是通過B超檢查了解妊娠組織的著床部位,以判斷是否是宮外孕,還是宮內(nèi)妊娠。
      如果 B超尚未發(fā)現(xiàn)妊娠組織的著床部位,可以通過血液的人絨毛膜促性腺激素檢查,依據(jù)其檢查時數(shù)值的變化,對于妊娠組織發(fā)育是否良好,進行初步判斷。相對于宮內(nèi)妊娠,宮外孕時HCG數(shù)值增長較慢,當HCG數(shù)值到達3500以上時,如果仍未發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)有妊娠組織,則宮外孕的可能性較大。

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        張印星副主任醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
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        宮外孕一般在懷孕的40天-50天左右就能夠查出來。因為正常情況下在這個時候?qū)m腔內(nèi)可以看到有正常的孕囊,血中的HCG也比較高。如果在懷孕40天時,宮腔內(nèi)看不到有孕囊,血中的HCG已經(jīng)達到3000MIU/ML,此時就可以確診是宮外孕,那就說明確定懷孕了,但是沒有在宮腔內(nèi)。至于在宮腔外的部位不一定能夠看出來,但可以確定不是在宮腔內(nèi)的,這樣就說明是宮外孕,必須要通過全面的檢查,尋找妊娠的部位才能夠確診。

        李順華副主任醫(yī)師
        婦科
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        宮外孕的診斷,一般通過B超檢查能夠明確。 在停經(jīng)5~6周之間,通過B超檢查可以了解妊娠囊的著床部位。如果通過B超檢查,未發(fā)現(xiàn)妊娠囊的組成部位,可以監(jiān)測人絨毛膜促性腺激素的水平。 當人絨毛膜促性腺激素水平大于3500mIU/ml時,如果宮內(nèi)仍未發(fā)現(xiàn)妊娠囊,則宮外孕的可能性較大,可以定期的進行B超監(jiān)測,爭取盡快的發(fā)現(xiàn)妊娠囊,以判斷是否出現(xiàn)了宮外孕。 如果出現(xiàn)了宮外孕,可以結(jié)合HCG數(shù)值水平的高低、包塊的大小等,選擇藥物治療或手術(shù)治療進行及時的處理,避免出現(xiàn)宮外孕破裂等較為嚴重的并發(fā)癥。

        張印星副主任醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
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        宮外孕通過抽血的方式無法得到確診,但可作為輔助診斷的依據(jù)。 宮外孕的確診診斷需要通過B超診斷,了解子宮體部以外,有無妊娠組織生長發(fā)育的情況出現(xiàn)。 宮外孕著床的部位不如宮腔內(nèi),有利于妊娠組織的發(fā)育,所以多伴有人絨毛膜促性腺激素無法正常的上升,例如間隔48小時翻倍增長的情況出現(xiàn),同時還有可能伴有低孕酮水平,如果孕酮水平小于5ng/ml,則宮外孕的可能性較大。 當出現(xiàn)宮外孕時,需要結(jié)合宮外孕包塊的大小,有無腹腔內(nèi)出血,人絨毛膜促性腺激素水平的高低以及上升的情況,用于決定選擇保守治療,還是手術(shù)治療的方式進行處理。

        張印星副主任醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
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        如果平常月經(jīng)非常規(guī)律,是28天一次,到孕40天的時候,如果做B超宮腔內(nèi)看不到孕囊,并且查血的時候出現(xiàn)血中的HCG比較高,超過3000毫單位每毫升,這個時候就可以確定是得了宮外孕,但是宮外孕的部位能不能查出來還是不一定的。 如果是在附件區(qū)看到有孕囊,或者是孕囊里有胎心和胎芽,或者是有卵黃囊,就確定是宮外孕,需要盡快的進行治療。早發(fā)現(xiàn)者,可以保守治療。如果是附件區(qū)看到有孕囊、胎心、胎芽,是必須要做手術(shù)治療的。

        李順華副主任醫(yī)師
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        李順華副主任醫(yī)師
        婦科
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