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任何亞型的HPV感染患者，都是可以同房的。低危型HPV44陽性，主要是導(dǎo)致女性出現(xiàn)皮膚黏膜的病變，例如出現(xiàn)絲狀釉或尖銳濕疣的可能。
在此期間，主要是通過規(guī)律的生活作息，適當(dāng)?shù)腻憻?，提高免疫力，將病毒清除。在病毒沒有完全清除的階段也可以進(jìn)行性生活。但如果沒有生育要求，建議使用避孕套，避免通過性生活，導(dǎo)致交叉感染。HPV病毒在自然界中廣泛存在，多數(shù)女性一生中都出現(xiàn)過HPV病毒感染的發(fā)生。在感染之后不用過于擔(dān)心，雖然HPV病毒感染缺乏有效的藥物治療，但大多會被人體的免疫力清除。
任何亞型的HPV感染患者，都是可以同房的。低危型HPV44陽性，主要是導(dǎo)致女性出現(xiàn)皮膚黏膜的病變，例如出現(xiàn)絲狀釉或尖銳濕疣的可能。 在此期間，主要是通過規(guī)律的生活作息，適當(dāng)?shù)腻憻?，提高免疫力，將病毒清除。在病毒沒有完全清除的階段也可以進(jìn)行性生活。但如果沒有生育要求，建議使用避孕套，避免通過性生活，導(dǎo)致交叉感染。HPV病毒在自然界中廣泛存在，多數(shù)女性一生中都出現(xiàn)過HPV病毒感染的發(fā)生。在感染之后不用過于擔(dān)心，雖然HPV病毒感染缺乏有效的藥物治療，但大多會被人體的免疫力清除。
低危性的HPV我前面已經(jīng)提到最常見61型，12、13、14、81型，包括其他集中亞型，它在臨床上主要表現(xiàn)會長良性的增生性疣體，這個并不是直接癌癥相關(guān)的，也是我們臨床最常見所說的尖銳濕疣。那么這種疾病絕大部分都是完全可控、可治、徹底治愈的，除了一部分像有嚴(yán)重的疾病比方說艾滋病或者是合并一些比較嚴(yán)重的惡性腫瘤，化療的病人或者自身免疫性疾病需要用激素，或者其他免疫制劑治療，免疫系統(tǒng)特別差的病人治療難度會比較大以外或比較遷延以外，大部分都能夠治愈的，那當(dāng)然也有小部分的低危性的感染也會并發(fā)腫瘤，我去年已經(jīng)碰到兩例低危性的HPV感染也就是61型和最后引起的一個陰莖癌，男性的陰莖癌最后是通過泌尿科的一個手術(shù)來治療的，但是絕大部分低危性的感染都是完全可治，大家不用驚慌。
其實(shí)低危型的HPV感染，經(jīng)常不是在體檢當(dāng)中發(fā)現(xiàn)的。而是好多病人自己發(fā)現(xiàn)，怎么外陰長了東西，所以到醫(yī)院來尋找?guī)椭?。這時候才發(fā)現(xiàn)是尖銳濕疣，尖銳濕疣是長在外陰、陰道外口、尿道口、肛周這些外部的疣狀物，它就是低危型的HPV感染所導(dǎo)致的。低危型的HPV感染，應(yīng)該說是通過接觸而感染的，如果我們通過接觸地方不干凈，或者有病毒攜帶的地方，正好我們的外陰或者陰道口有破損，病毒就特別容易種進(jìn)去，然后在皮膚當(dāng)中進(jìn)行繁殖滋生，最后長出疣體來。
我們常見的高位亞型，比方說有16、18、45、56、31、33，包括還有68等等，這些高位亞型除了有可能長疣體外，可能還是一個長期感染引起的病變。它這個病變大家最最熟悉的就是宮頸癌，宮頸癌每年發(fā)生大概我們國內(nèi)有10萬人左右，每年死于這個病的有3萬，隨著性生活的提前感染數(shù)和宮頸癌發(fā)生率在前幾年一直在上升的，我相信這個宮頸癌疫苗的應(yīng)用在若干年以后這個趨勢開始會改變的，我們再說到低危性疫苗亞型最常見的就是61型，其實(shí)還有11、12、13、14，包括[00:02:26]這幾種低危性的亞型主要是跟我們的良性的增殖性疾病有關(guān)系 最常見的就是尖銳濕疣了，當(dāng)然我們皮膚科還有一些少見的奇病，這些我們平時老百姓相對不太碰到，但尖銳濕疣是我們大家熟悉的一個經(jīng)典的性傳播疾病。這里有個危險(xiǎn)的“?！钡降自趺锤拍?，其實(shí)就是一個腫瘤化傾向的一個概念，就是說你感染這個病毒亞型有多大的風(fēng)險(xiǎn)會導(dǎo)致腫瘤的改變或癌的發(fā)生，那么高危的顧名思義它就是會危險(xiǎn)數(shù)會比較高，概率會比較高，低危的相對來講就風(fēng)險(xiǎn)會小一些，但是有一點(diǎn)必須要指出的是高危的不代表一定會轉(zhuǎn)化成癌癥，低危的也不代表一定不會轉(zhuǎn)化成癌癥，這兩種都可以發(fā)生。比方說61的尖銳濕疣，我在門診碰到好多例最后形成了皮膚鱗癌，所以一樣會發(fā)生癌癥的，所以這從廣義上來講從概率學(xué)來講分為高危和低危。
高危和低危型HPV病毒感染的特點(diǎn)，主要在于會導(dǎo)致的疾病類型不同。高危性HPV感染可導(dǎo)致惡性腫瘤的發(fā)生，而低危型HPV感染多導(dǎo)致皮膚粘膜的良性病變。 HPV感染亞型的篩查，對于后期的復(fù)查有重要的意義，對于可以導(dǎo)致的疾病也有臨床指導(dǎo)意義所以進(jìn)行HPV檢查時，其高?；虻臀喰偷姆N類需要進(jìn)行分類。當(dāng)出現(xiàn)高危亞型感染時，必要時還需要對局部組織進(jìn)行病理檢測，判斷有無早期惡性腫瘤的情況發(fā)生，爭取做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。
患有強(qiáng)直性脊柱炎可以同房。強(qiáng)直性脊柱炎目前病因不清楚，可能與自身免疫因素有關(guān)。人類白細(xì)胞相關(guān)抗原B27與強(qiáng)直性脊柱炎有強(qiáng)相關(guān)性，它的陽性率為88%到94%，所以要增強(qiáng)自身抵抗力，減少自身免疫因素是一個好辦法。但是同房對自身免疫力、病毒感染以及家族遺傳史沒有相關(guān)性，所以同房對病人是沒有影響的。
