宮頸高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)瘤變累及腺體怎么治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
宮頸高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)瘤變累及腺體時(shí),應(yīng)首先進(jìn)行手術(shù)治療,將病變的宮頸組織進(jìn)行切除,然后再次進(jìn)行病理檢測(cè),判斷有無(wú)宮頸癌的發(fā)生。
如果尚未發(fā)展為宮頸癌,結(jié)合患者的年齡,有無(wú)生育要求,決定后續(xù)的治療。如果患者有生育要求,可以進(jìn)行定期復(fù)查,一般半年一次,以了解宮頸創(chuàng)面的恢復(fù)情況,以及有無(wú)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
如果年齡較大且無(wú)生育要求,可考慮進(jìn)行全子宮切除術(shù),避免疾病復(fù)發(fā)發(fā)展為宮頸癌,對(duì)女性的生命造成影響。目前建議女性定期的進(jìn)行HPV和TCT檢查,盡可能的做到早發(fā)現(xiàn)、早處理。
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宮頸高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)瘤變累及腺體時(shí),應(yīng)首先進(jìn)行手術(shù)治療,將病變的宮頸組織進(jìn)行切除,然后再次進(jìn)行病理檢測(cè),判斷有無(wú)宮頸癌的發(fā)生。
如果尚未發(fā)展為宮頸癌,結(jié)合患者的年齡,有無(wú)生育要求,決定后續(xù)的治療。如果患者有生育要求,可以進(jìn)行定期復(fù)查,一般半年一次,以了解宮頸創(chuàng)面的恢復(fù)情況,以及有無(wú)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
如果年齡較大且無(wú)生育要求,可考慮進(jìn)行全子宮切除術(shù),避免疾病復(fù)發(fā)發(fā)展為宮頸癌,對(duì)女性的生命造成影響。目前建議女性定期的進(jìn)行HPV和TCT檢查,盡可能的做到早發(fā)現(xiàn)、早處理。
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低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變,屬于不典型增生,是癌前病變,一般可以使用物理治療,周?chē)仔源碳ぃL(zhǎng)期的宮頸糜爛所致,長(zhǎng)期鱗狀上皮內(nèi)病變有癌變的可能,定期做好婦科檢查,避免不潔性生活,同時(shí)每年應(yīng)該做好宮頸防癌檢查,注意個(gè)人清潔衛(wèi)生,忌辛辣刺激食物,定期做婦科的常規(guī)體檢,低級(jí)別鱗狀上皮病變,需積極對(duì)癥治療,一般可以通過(guò)手術(shù)或者是藥物治療。
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判斷腫瘤是良性或者惡性,真正準(zhǔn)確的精準(zhǔn)診斷是要靠病理科醫(yī)生通過(guò)顯微鏡去看細(xì)胞,觀(guān)察細(xì)胞有沒(méi)有變成癌,所以真正確診是病理科醫(yī)生才能做出確診,陰道鏡是宮頸上皮內(nèi)瘤變的助診的手段,通過(guò)陰道鏡來(lái)幫助提高宮頸上皮內(nèi)瘤變或者宮頸癌的診斷的準(zhǔn)確性。
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宮頸上皮的瘤變簡(jiǎn)稱(chēng)CIN,是從宮頸HPV感染向?qū)m頸癌過(guò)度的階段,也就是宮頸癌前病變,從HPV感染到宮頸癌有逐漸變化的過(guò)程,細(xì)胞從HPV感染逐漸的核發(fā)生改變,核發(fā)生改變不會(huì)迅速就成癌,有間斷、漸進(jìn)的過(guò)程,HPV感染到宮頸癌有逐漸變化的過(guò)程就是CIN。
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宮頸上皮內(nèi)瘤變不一定是子宮頸癌。
當(dāng)患者TCT檢查以后,有TCT報(bào)告CIN有宮頸上皮內(nèi)瘤變,分為CIN1、 CIN2、 CIN3,或者有ASC-US非典型增生,但實(shí)際上,宮頸上皮內(nèi)瘤變并不是宮頸癌。
宮頸上皮內(nèi)瘤變實(shí)際屬于宮頸癌的癌前期病變,需要定期做婦科檢查,尤其每年要做宮頸癌的防癌檢查,包括TCT和HPV,才能及早發(fā)現(xiàn)。
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CIN3級(jí)累及腺體是指宮頸的癌前病變,已經(jīng)達(dá)到高度病變的程度,進(jìn)一步發(fā)展就會(huì)出現(xiàn)宮頸癌的發(fā)生。此時(shí)屬于癌前病變最后一個(gè)階段,需要及時(shí)的通過(guò)手術(shù)將宮頸的病變組織進(jìn)行切除,然后進(jìn)一步進(jìn)行病理檢測(cè),判斷有無(wú)出現(xiàn)宮頸癌的發(fā)生。
以前將CIN3級(jí)累及腺體就稱(chēng)為宮頸的原位癌,對(duì)于3級(jí)累及腺體的患者,在進(jìn)行病理檢測(cè)后,如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)宮頸癌有生育要求的,可以進(jìn)行定期復(fù)查。如果患者年齡較大,沒(méi)有生育要求,也可通過(guò)全子宮切除的方式將子宮切除,避免其出現(xiàn)復(fù)發(fā)。