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      李順華副主任醫(yī)師
      婦科

      子宮肌瘤手術(shù)有必要做嗎

      收聽(tīng):538 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      子宮肌瘤手術(shù)是不是有必要做,要根據(jù)病人的癥狀、體征,以及有沒(méi)有生育要求來(lái)決定。
      如果子宮肌瘤比較小,沒(méi)有出現(xiàn)月經(jīng)量增多,經(jīng)期延長(zhǎng),病人也沒(méi)有生育要求,并且子宮肌瘤生長(zhǎng)得比較慢,這種情況沒(méi)有必要做手術(shù)。因?yàn)樽訉m肌瘤一旦絕經(jīng)以后,就會(huì)明顯的縮小或消失。
      但是如果子宮肌瘤比較大,出現(xiàn)壓迫癥狀,或者是黏膜下的子宮肌瘤出現(xiàn)月經(jīng)過(guò)多,經(jīng)期延長(zhǎng),這時(shí)必須要做手術(shù)治療,不然會(huì)影響婦女的身體健康。
      另外,如果是子宮肌瘤超過(guò)4厘米,有生育要求,也必須做完手術(shù)以后,才能夠進(jìn)行備孕,避免導(dǎo)致不孕癥或懷孕后出現(xiàn)流產(chǎn)的現(xiàn)象。

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        李順華副主任醫(yī)師
        婦科
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        子宮肌瘤并不是一定要進(jìn)行手術(shù)。 子宮肌瘤是女性常見(jiàn)的生殖系統(tǒng)的良性腫瘤,極少出現(xiàn)惡變,并且大多數(shù)子宮肌瘤沒(méi)有癥狀,只是進(jìn)行B超檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)。 對(duì)于子宮肌瘤影響受孕、導(dǎo)致月經(jīng)量多、壓迫癥狀或者考慮惡變時(shí),才考慮進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療可以依據(jù)患者的年齡、肌瘤的位置、數(shù)量以及患者有無(wú)生育要求,決定具體的治療方式,如子宮肌瘤切除術(shù)或行全子宮切除術(shù)。對(duì)于沒(méi)有癥狀的子宮肌瘤,主要以B超定期復(fù)查為主,一般在女性絕經(jīng)后,肌瘤會(huì)逐漸的萎縮甚至消失。

        張印星副主任醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
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        答案是不一定,當(dāng)患者子宮肌瘤小于三公分沒(méi)有任何的婦科癥狀,比方說(shuō)沒(méi)有不規(guī)則的陰道出血、腹痛等情況,患者已接近絕經(jīng)的年齡,這種情況一般不考慮手術(shù),因?yàn)楫?dāng)患者絕經(jīng)以后卵巢子宮要萎縮,子宮肌瘤也就萎縮了,如果說(shuō)患者的子宮肌瘤超過(guò)三公分,并且有陰道不規(guī)則出血還有腹痛、腹脹等一系列癥狀應(yīng)該考慮要做手術(shù),如果說(shuō)患者出現(xiàn)兩個(gè)和兩個(gè)以上的子宮肌瘤稱為多發(fā)性子宮肌瘤,這種患者往往伴有不規(guī)則的陰道出血、月經(jīng)周期不規(guī)律、腹痛、痛經(jīng)等癥狀,每次月經(jīng)量大以至于出現(xiàn)貧血癥狀應(yīng)該考慮做腹腔鏡子宮次全切術(shù),有宮頸三度的糜爛、宮頸刮片、脫落細(xì)胞檢測(cè)、細(xì)胞有重度異型增生應(yīng)該考慮行宮頸癌根治術(shù)。

        陳雙全副主任醫(yī)師
        普通外科
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        余曉芳主治醫(yī)師
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        子宮肌瘤是否需要手術(shù):子宮肌瘤分為漿膜下的、肌壁尖的、黏膜下的三種。如果漿膜下的小于三五公分或七八公分沒(méi)有癥狀的,可以暫時(shí)不手術(shù)。如果黏膜下的和肌層的有臨床癥狀,那么就需要手術(shù)。有無(wú)生育需求對(duì)待也不同,如果有懷孕需求的,肌瘤大于五公分、有月經(jīng)失調(diào)的需要手術(shù),在漿膜下的月經(jīng)正常的可以不手術(shù)。

        文華副主任醫(yī)師
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        胡輝權(quán)主任醫(yī)師
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