大腿骨折需要手術(shù)嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
當(dāng)病人發(fā)生大腿骨折以后，需要不需要手術(shù)，主要還是根據(jù)病人骨折的情況，損傷的嚴(yán)重程度來綜合進(jìn)行評估的。
如果病人大腿骨折處對位線非常的好，沒有出現(xiàn)移位?；蛘呤谴嬖谟幸莆?，但是通過手法復(fù)位成功的，再就是雖然存在有移位，但是病人身體素質(zhì)非常的差，不能耐受手術(shù)的，就需要選擇保守治療。需要支具夾板或者石膏托進(jìn)行外固定。也可以持續(xù)的進(jìn)行骨牽引，密切觀察遠(yuǎn)端的血運(yùn)和感覺，積極的進(jìn)行配合護(hù)理，防止并發(fā)癥的發(fā)生。
對于大腿骨折屬于開放性損傷，或者是骨折的地方存在有明顯的移位。手法復(fù)位失敗的，病人身體素質(zhì)良好，可以耐受手術(shù)的，通常還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，需要進(jìn)行骨折切開復(fù)位內(nèi)固定，存在有開放性傷口的，需要盡早的進(jìn)行徹底的清創(chuàng)術(shù)。
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當(dāng)病人發(fā)生大腿骨折以后，需要不需要手術(shù)，主要還是根據(jù)病人骨折的情況，損傷的嚴(yán)重程度來綜合進(jìn)行評估的。
如果病人大腿骨折處對位線非常的好，沒有出現(xiàn)移位。或者是存在有移位，但是通過手法復(fù)位成功的，再就是雖然存在有移位，但是病人身體素質(zhì)非常的差，不能耐受手術(shù)的，就需要選擇保守治療。需要支具夾板或者石膏托進(jìn)行外固定。也可以持續(xù)的進(jìn)行骨牽引，密切觀察遠(yuǎn)端的血運(yùn)和感覺，積極的進(jìn)行配合護(hù)理，防止并發(fā)癥的發(fā)生。
對于大腿骨折屬于開放性損傷，或者是骨折的地方存在有明顯的移位。手法復(fù)位失敗的，病人身體素質(zhì)良好，可以耐受手術(shù)的，通常還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，需要進(jìn)行骨折切開復(fù)位內(nèi)固定，存在有開放性傷口的，需要盡早的進(jìn)行徹底的清創(chuàng)術(shù)。
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大腿骨折，是股骨干骨折手術(shù)，股骨干是人體最長也是最堅硬的一個骨頭。他出現(xiàn)骨折之后，主要取決于什么樣的固定方式？一般分為兩種，
第一，髓內(nèi)針固定。第二，進(jìn)行鋼板固定，一般股骨干的愈合時間為6 到8個月左右。所以說現(xiàn)在需要做的是口服幾乎補(bǔ)鈣藥物，積極的行膝關(guān)節(jié)的功能鍛煉，避免關(guān)節(jié)功能出現(xiàn)僵硬。
一般在8個月左右，可以適當(dāng)?shù)哪_尖進(jìn)行點(diǎn)地，慢慢的下地負(fù)重。如果骨折沒有完全愈合，仍然是禁止下地負(fù)重的，容易形成二次骨折。
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顱骨骨折的病人大部分不需要手術(shù)，但是在下面我說的幾種情況下需要手術(shù)：
第一個凹陷性的顱骨骨折，達(dá)到一定深度，對腦組織造成了嚴(yán)重的損傷這類需要手術(shù)。
第二類顱骨骨折，是個開放性的顱骨骨折這類要需要手術(shù)。
第三類是顱骨骨折引起了顱內(nèi)的繼發(fā)性的出血血腫，產(chǎn)生了占位效應(yīng)，這類需要手術(shù)。
第四類是顱骨骨折，導(dǎo)致了神經(jīng)的損傷，比如說視神經(jīng)或聽神經(jīng)的損傷，這部分也需要手術(shù)。
第五類是顱骨骨折病人，它導(dǎo)致了外傷性的動脈瘤，或者是頸內(nèi)動脈海綿竇瘺，這部分病人也需要手術(shù)。
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普通骨折也是有輕重之分，因此是否需要進(jìn)行手術(shù)，還要看看骨折的具體的情況，首先需要進(jìn)行Ct或者x線檢查來明確骨折有沒有異位，還有就是要看骨盆骨折以后有沒有其他的并發(fā)癥，比如尿道的損傷\腸道的損傷等，如果檢查沒有骨盆錯位的情況，骨折沒有異位也沒有伴有其他的損傷通常通過保守治療就可以了，比如臥床修養(yǎng)，但是如果出現(xiàn)移位比較嚴(yán)重，特別是近年來高能量損傷日益增多，往往就會伴有其他臟器的損傷這種情況通常就需要手術(shù)治療，另外骨盆骨折的位置也很重要如果累及環(huán)球,也就是我們負(fù)重的地方移位哪怕只有兩毫米也常常需要手術(shù)干預(yù)。
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當(dāng)病人發(fā)生髕骨骨折以后，需要不需要手術(shù)，主要還是根據(jù)病人骨折的情況來進(jìn)行決定的。
如果通過拍片檢查顯示骨折處對位對線非常的好，沒有出現(xiàn)移位的情況，關(guān)節(jié)面是平整的，對于這樣的病人是沒有必要手術(shù)治療的。通常需要伸直位進(jìn)行局部保護(hù)制動，千萬不可以過早的進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈曲活動，密切觀察遠(yuǎn)端的血運(yùn)和感覺，注意外固定的松緊度。早期需要積極的進(jìn)行抬高患肢，高于心臟，這樣更有利于促進(jìn)靜脈回流，利于消腫?？诜禽d體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物，以及促進(jìn)病人骨折愈合的藥物進(jìn)行治療，慢慢就會康復(fù)的。
而對于髕骨骨折屬于開放性損傷，或者髕骨骨折存在有明顯的移位，關(guān)節(jié)面不平整的，通常還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。需要盡早的進(jìn)行徹底的清創(chuàng)術(shù)，手術(shù)時間越早越好，盡量減少感染的機(jī)會，需要對移位的骨折進(jìn)行復(fù)位，恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整。
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骨折后是否需要手術(shù)？主要是根據(jù)骨折的類型，以及損傷的程度而確定的。一般來說，如果損傷比較輕，骨折對位兌現(xiàn)好，可以考慮可以保守治療為主。但是如果古城比較嚴(yán)重，為粉碎性骨折，為不穩(wěn)定性骨折，或者合并有神經(jīng)損傷或者血管損傷的骨折，那么就應(yīng)該給予手術(shù)治療，可以進(jìn)行手術(shù)切開、復(fù)位，加上內(nèi)固定，并且適當(dāng)?shù)慕o予術(shù)后進(jìn)行加強(qiáng)功能訓(xùn)練，輔以理療、住進(jìn)康復(fù)、
