鎖骨骨折手術(shù)后注意事項
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
鎖骨骨折手術(shù)以后需要注意的事項還是非常多的,主要體現(xiàn)在以下幾個方面。
一,剛剛手術(shù)以后必須要懸吊患肢進(jìn)行保護(hù),使肘關(guān)節(jié)屈曲九十度懸吊于胸前,千萬不可以過早進(jìn)行臺階運動,否則會影響病人骨折愈合,甚至?xí)饍?nèi)固定物出現(xiàn)松動或者斷裂的可能。
二,一定要密切觀察遠(yuǎn)端的血運和感覺,平時可以進(jìn)行手指的屈伸活動,來促進(jìn)靜脈回流,利于消腫。
三,一定要積極的進(jìn)行局部刀口換藥消毒,觀察局部是否存在有紅腫熱痛,是否存在有皮下積血,積極的進(jìn)行對癥處理,目的是為了預(yù)防感染的發(fā)生。
四,一定要戒煙戒酒,禁忌油膩辛辣刺激性食物。需要高蛋白、高維生素飲食,提高自身的免疫力,需要高鈣飲食,比如豆制品、奶制品、海鮮,多曬太陽,來提高骨骼的質(zhì)量。
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鎖骨骨折手術(shù)以后需要注意的事項還是非常多的,主要體現(xiàn)在以下幾個方面。
一,剛剛手術(shù)以后必須要懸吊患肢進(jìn)行保護(hù),使肘關(guān)節(jié)屈曲九十度懸吊于胸前,千萬不可以過早進(jìn)行臺階運動,否則會影響病人骨折愈合,甚至?xí)饍?nèi)固定物出現(xiàn)松動或者斷裂的可能。
二,一定要密切觀察遠(yuǎn)端的血運和感覺,平時可以進(jìn)行手指的屈伸活動,來促進(jìn)靜脈回流,利于消腫。
三,一定要積極的進(jìn)行局部刀口換藥消毒,觀察局部是否存在有紅腫熱痛,是否存在有皮下積血,積極的進(jìn)行對癥處理,目的是為了預(yù)防感染的發(fā)生。
四,一定要戒煙戒酒,禁忌油膩辛辣刺激性食物。需要高蛋白、高維生素飲食,提高自身的免疫力,需要高鈣飲食,比如豆制品、奶制品、海鮮,多曬太陽,來提高骨骼的質(zhì)量。
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術(shù)后我們一般給病人做一些止痛,或者消腫的一些對癥處理,有一些病人術(shù)后可能需要進(jìn)行一些外固定或石膏,或夾板的臨時固定,術(shù)后一般我們要求病人,逐漸的加強這個功能訓(xùn)練,一般這骨折手術(shù)后早期,我們采用這個主動的肌肉收縮,關(guān)節(jié)不活動這樣的一個鍛煉,一般兩周之后,可以進(jìn)行關(guān)節(jié)的被動活動,以防止關(guān)節(jié)發(fā)生僵硬或者攣縮,一般超過一個月之后,或者4到6周以后,如果有明顯的骨痂形成了骨折比較牢固了,可以讓病人進(jìn)行部分的負(fù)重,這樣功能鍛煉以利于骨折的,早期愈合和恢復(fù)肢體的功能。
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大多數(shù)鎖骨骨折通過一個保守治療,也就是外固定八字繃帶石膏固定可以得到良好的治療。如果是做手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定,術(shù)后的康復(fù)相對要比外固定(石膏固定,八字繃帶固定的這些固定),我們要求的早期康復(fù)鍛煉的時間要早的多,可以早期的康復(fù)訓(xùn)練做肩關(guān)節(jié)的外展、內(nèi)收肩關(guān)節(jié)的外旋內(nèi)旋、前伸后屈。在手術(shù)后的1到2天之內(nèi),在健側(cè)肢體的幫助下進(jìn)行患側(cè)肢體的活動。一般情況下在一周三到五天之內(nèi),可以做手術(shù)側(cè)肩關(guān)節(jié)的主動活動。在兩個周左右就可以做全程的肩關(guān)節(jié)活動,這樣能達(dá)到鎖骨骨折術(shù)后,肩關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。
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鎖骨骨折進(jìn)行外固定以后,需要注意的事項還是非常多的,主要體現(xiàn)在以下幾個方面。
一,首先需要注意外固定的松緊度。如果固定過緊,有可能會損傷到痹痛神經(jīng)和血管,如果固定太松,就失去了對骨折部位保護(hù)的作用,很容易在活動的過程中引起骨折的地方出現(xiàn)再次移位的可能。
二,這期間一定要密切觀察遠(yuǎn)端的血運和感覺,可以進(jìn)行手指的屈伸活動,來促進(jìn)靜脈回流,利于消腫。三,一定要戒煙戒酒,禁忌辛辣油膩刺激性食物,需要高蛋白、高維生素飲食,提高免疫力,需要高鈣飲食,比如豆制品、奶制品、海鮮來提高骨骼的質(zhì)量。平時需要多曬太陽。
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鎖骨骨折是人體常見的一種骨折,占人體骨折的6%,一般青少年或者老年人出現(xiàn)鎖骨骨折,當(dāng)然新生兒也可以出現(xiàn)鎖骨骨折,這就是很重要的產(chǎn)傷,鎖骨骨折一般都是間接暴力引起的,比如:摔傷以后手部或肩部著力引起傳導(dǎo),力量傳導(dǎo)引起鎖骨骨折,直接暴力就是從上側(cè)或者前方引起的,直接暴力引起鎖骨的粉碎性骨折,比如:青枝骨折就是要懸吊肘關(guān)節(jié),使受傷肢體減少運動,要出現(xiàn)移位的要進(jìn)行手法復(fù)位。
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鎖骨骨折最佳的恢復(fù)時間是在兩周以后。
鎖骨骨折多數(shù)是源自于直接暴力損傷,一般在臨床中鎖骨骨折可以選擇保守治療或者手術(shù)治療。保守治療多數(shù)是針對鎖骨骨折斷端移位不明顯,對位比較良好的骨折類型,多數(shù)是選擇八字繃帶固定。而針對粉碎性的骨折,無法經(jīng)八字繃帶固定的骨折,或者錯位比較嚴(yán)重的骨折,可以考慮切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。
一般縮骨骨折最佳的恢復(fù)時間是在兩周以后,因為在兩周以內(nèi)多數(shù)是一個血腫的機化期,而在兩周以后則是骨痂的愈合期。在這個階段可以適當(dāng)?shù)目诜恍┐龠M(jìn)骨折愈合的藥物,比如骨康膠囊、仙靈骨葆膠囊、恒古骨傷愈合劑,這些藥物均可以有效的和促進(jìn)鎖骨骨折的愈合。
在鎖骨骨折愈合期間,一定要嚴(yán)禁肩部的負(fù)重和受力。如果在骨折愈合期間,肩部頻繁的受力或者負(fù)重,還有可能會引發(fā)鎖骨再次骨折的可能性。