宮腔鏡和輸卵管造影的區(qū)別
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
在不孕癥中宮腔鏡檢查和輸卵管造影都是不可缺少的兩個(gè)檢查。主要區(qū)別:第一、宮腔鏡檢查主要是了解子宮腔里面的情況,看看宮腔的容量、大小,有沒有子宮內(nèi)膜息肉、宮腔有沒有粘連、子宮腔形態(tài)正常不正常,同時(shí)可以進(jìn)行輸卵管的通液檢查,可以看到輸卵管的開口正常不正常,配合B超看到液體有沒有進(jìn)入到盆腔里面去。而針對(duì)輸卵管通的好不好、傘端有沒有粘連、盆腔情況宮腔鏡是無法了解到的,比較局限,如果想了解宮腔的情況就選擇宮腔鏡。子宮輸卵管的造影是通過從子宮腔里面打一種造影劑,經(jīng)過宮腔流入到兩側(cè)輸卵管,從傘端流入到盆腔,通過放射線拍片下來可以了解整個(gè)的輸卵管的狀態(tài)正常不正常、輸卵管腔通暢不通暢、輸卵管周邊盆腔有沒有粘連等。著重了解輸卵管整體的情況就要選擇輸卵管的造影。
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在不孕癥中宮腔鏡檢查和輸卵管造影都是不可缺少的兩個(gè)檢查。主要區(qū)別:第一、宮腔鏡檢查主要是了解子宮腔里面的情況,看看宮腔的容量、大小,有沒有子宮內(nèi)膜息肉、宮腔有沒有粘連、子宮腔形態(tài)正常不正常,同時(shí)可以進(jìn)行輸卵管的通液檢查,可以看到輸卵管的開口正常不正常,配合B超看到液體有沒有進(jìn)入到盆腔里面去。而針對(duì)輸卵管通的好不好、傘端有沒有粘連、盆腔情況宮腔鏡是無法了解到的,比較局限,如果想了解宮腔的情況就選擇宮腔鏡。子宮輸卵管的造影是通過從子宮腔里面打一種造影劑,經(jīng)過宮腔流入到兩側(cè)輸卵管,從傘端流入到盆腔,通過放射線拍片下來可以了解整個(gè)的輸卵管的狀態(tài)正常不正常、輸卵管腔通暢不通暢、輸卵管周邊盆腔有沒有粘連等。著重了解輸卵管整體的情況就要選擇輸卵管的造影。
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宮腔鏡和輸卵管造影的目的不同,操作方式也有所不同。
宮腔鏡主要是了解宮腔的形態(tài)、結(jié)構(gòu)是否正常。輸卵管造影主要是了解輸卵管的結(jié)構(gòu)是否正常,宮腔鏡可將內(nèi)窺鏡通過陰道、宮頸放置于宮腔內(nèi)。而輸卵管造影是將造影管放置宮腔內(nèi),然后將造影管內(nèi)推注造影劑,使造影劑沿輸卵管的開口向兩側(cè)彌散,然后通過B超或放射線,了解輸卵管的走形以及通暢程度是否正常。
宮腔鏡屬于直視操作,而輸卵管造影需要配合影像學(xué)的器材,才能夠了解輸卵管的情況。
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輸卵管造影與宮腔鏡的區(qū)別有:1、造影是把微導(dǎo)管放到宮腔里打造影劑,然后放在射線下,它顯示的是宮腔和輸卵管的情況,它對(duì)于很多通液狀態(tài)下不能明確的診斷,如輸卵管阻塞部位、有無積水情況都能看得很清楚。造影對(duì)于宮腔內(nèi)的病變,如宮腔黏連、息肉、小肌瘤,它是一個(gè)大概的評(píng)估,可以通過宮腔內(nèi)有無占位性病變,造影以后有無充盈缺損來提供診斷依據(jù)。2、宮腔鏡是用眼睛在宮腔里直接看,它對(duì)于造影反映不出來的細(xì)微變化,都可以提供一個(gè)非常清晰明確的診斷,所以宮腔鏡和造影相比,它是一個(gè)更先進(jìn)的方式,同時(shí)它可以做插管通液,對(duì)于一些輕度黏連的輸卵管,它同時(shí)就有治療作用。
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輸卵管造影和輸卵管通液檢查所用的藥不一樣。子宮輸卵管造影和子宮輸卵管通液其實(shí)在操作方法上是相似的,都是女性在月經(jīng)干凈三到七天不同房這個(gè)時(shí)間到醫(yī)院做檢查,輸卵管、卵巢做造影和通液都是放個(gè)很細(xì)的管,通液是打的通液用的藥,造影時(shí)打的是造影劑,打上造影劑后在X光下拍造影片子出來,通液會(huì)有通液手術(shù)者的操作,需要手動(dòng)操作、感知壓力或有儀器操作感知壓力,而輸卵管造影是比較客觀的,拍片子出來就很明顯,就能看到輸卵管的通暢程度,所以子宮輸卵管造影是目前評(píng)價(jià)輸卵管功能最常用的方式。
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宮腔鏡與清宮的區(qū)別主要在以下幾個(gè)方面:
1、宮腔鏡是直視下操作,可以看到宮腔內(nèi)的形態(tài)結(jié)構(gòu)。而清宮是盲視操作,可以通過B超監(jiān)測(cè),但總體而言是無法看到宮腔內(nèi)的具體情況的。
2、宮腔鏡可以在內(nèi)窺鏡下完成,例如人流、清宮、診刮等不同的操作。而清宮只是宮腔操作的一種類型,它具體所治療的疾病和意義有所不同。宮腔鏡相對(duì)來說它的治療范圍更為廣泛。
宮腔鏡檢查與清宮檢查的操作目的也可能是統(tǒng)一的,多見于宮內(nèi)有組織殘留或者出現(xiàn)了子宮內(nèi)膜息肉等病變,但是宮腔鏡的操作效果要優(yōu)于傳統(tǒng)的清宮術(shù),費(fèi)用也會(huì)相對(duì)較高。
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根據(jù)放射線的儀器設(shè)備和顯影劑的不同,使得造影的成本價(jià)格不同。普通造影的顯影劑是濃稠的油劑,進(jìn)入到輸卵管腔里后會(huì)濃呼呼地粘在管壁上,這個(gè)時(shí)候試孕需要三個(gè)月到半年,而且它的顯影儀器不是很清楚,不能夠準(zhǔn)確地詮釋患者的輸卵管。輸卵管數(shù)字造影是目前最先進(jìn)的,數(shù)字加上水劑造影的顯影劑是水劑,而患者疼痛感完全降低或者幾乎沒有痛感,是因?yàn)樗畡┲灰M(jìn)到管腔里,不主動(dòng)推藥也會(huì)自發(fā)的往里流,此時(shí)對(duì)于輸卵管輕度粘連起到一定的治療作用。水劑在患者體內(nèi)彌散吸收非???,15天左右就彌散吸收了,這時(shí)患者完全可以高高興興地進(jìn)入備孕狀態(tài),在此希望大家盡量選擇先進(jìn)的數(shù)字造影技術(shù)。