先兆流產(chǎn)保胎要多久
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
妊娠早期先兆流產(chǎn)是指在妊娠早期出現(xiàn)的陰道少量出血并伴有輕微的下腹痛和微酸的一種狀況。早期先兆流產(chǎn)的主要原因:有可能是因為孕婦的體質(zhì)虛弱、勞累、外傷等所致。對于有先兆流產(chǎn)癥狀的孕婦要先到醫(yī)院進行相應(yīng)的檢查,經(jīng)過檢查后排除沒有發(fā)現(xiàn)遺傳性疾病或者嚴重的疾患后再進行保胎。第一、看胚胎是否發(fā)育正常,首先B測監(jiān)測看受精卵的胚胎是在宮腔。第二、胎心胎芽正常。這種情況下保胎才有意義。常用的保胎藥物有:黃體銅、維生素E等。早期先兆流產(chǎn)的癥狀消失后孕婦可以繼續(xù)使用一周,如果沒什么異常可以考慮停藥;如經(jīng)過藥物治療兩周孕婦先兆流產(chǎn)的癥狀沒有緩解,反而加重,可能就是保不住了,也可能是胚胎本身發(fā)育有問題就應(yīng)該停止保胎。當然保胎成功以后還要繼續(xù)觀察后期的胎兒情況,到了相應(yīng)的時間做相應(yīng)的檢查,重視產(chǎn)前檢查,一旦發(fā)現(xiàn)有問題立即終止沒有必要繼續(xù)保胎。
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妊娠早期先兆流產(chǎn)是指在妊娠早期出現(xiàn)的陰道少量出血并伴有輕微的下腹痛和微酸的一種狀況。早期先兆流產(chǎn)的主要原因:有可能是因為孕婦的體質(zhì)虛弱、勞累、外傷等所致。對于有先兆流產(chǎn)癥狀的孕婦要先到醫(yī)院進行相應(yīng)的檢查,經(jīng)過檢查后排除沒有發(fā)現(xiàn)遺傳性疾病或者嚴重的疾患后再進行保胎。第一、看胚胎是否發(fā)育正常,首先B測監(jiān)測看受精卵的胚胎是在宮腔。第二、胎心胎芽正常。這種情況下保胎才有意義。常用的保胎藥物有:黃體銅、維生素E等。早期先兆流產(chǎn)的癥狀消失后孕婦可以繼續(xù)使用一周,如果沒什么異??梢钥紤]停藥;如經(jīng)過藥物治療兩周孕婦先兆流產(chǎn)的癥狀沒有緩解,反而加重,可能就是保不住了,也可能是胚胎本身發(fā)育有問題就應(yīng)該停止保胎。當然保胎成功以后還要繼續(xù)觀察后期的胎兒情況,到了相應(yīng)的時間做相應(yīng)的檢查,重視產(chǎn)前檢查,一旦發(fā)現(xiàn)有問題立即終止沒有必要繼續(xù)保胎。
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先兆性流產(chǎn)保胎要根據(jù)懷孕的時間、出現(xiàn)的癥狀以及病人的具體情況,才能夠確診保胎的。
如果是在懷孕的早期出現(xiàn)了先兆流產(chǎn),主要的治療方法就是補充孕激素,可以應(yīng)用黃體酮或者是地屈孕酮,因為懷孕早期有可能是由于孕激素分泌不足造成的,所以應(yīng)用這種藥物可以補充孕酮,同時可以解除子宮的癥狀。
如果是在懷孕的中期,可以應(yīng)用解痙的藥物,比如硫酸鎂。如果是由于免疫因素引起的先兆流產(chǎn),可以應(yīng)用阿司匹林、低分子肝素鈣。如果是到了懷孕20周以后,可以應(yīng)用安保進行保胎的。
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對于先兆流產(chǎn)的患者,到了前來就診的時候也有很多患者問我們是保胎呀還是放棄。這首先我們要先看這胚胎本身的質(zhì)量好不好,發(fā)育好不好。如果這個胚胎或者這個胎兒本身發(fā)育質(zhì)量就不好,本身發(fā)育有畸形,那肯定是要放棄的。保胎也是沒有什么意義的,繼續(xù)保胎對母體對胎兒它都是一個更大的一個傷害,尤其是對母體來說,還有一個我們要尊崇一個病人本身的一些意愿,如果病人本身說是我就想考慮優(yōu)勝略汰,好的話我要 ,不好的話他淘汰就淘汰了,那么這個時候的話我們也不主張強烈的要求建議她一個保胎,如果胚胎本身發(fā)育比較好,單純是因為免疫方面的原因或者是因為激素水平底下引起的,我們可以考慮給予她保胎,但是在保胎的時候我們一般也會跟患者反復(fù)的講,用保胎的藥物本身對胎兒的發(fā)育是沒有影響的,但是我們在保胎的過程中也不能排除他本身,在暫時我們看的時侯沒有什么異常,到后期胚胎發(fā)育有異常,但她這個發(fā)育異??赡芨旧砼咛ト旧w或其他因素有關(guān),和我們保胎是絕對沒有關(guān)系的。
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發(fā)生先兆流產(chǎn)到底要不要保胎呢?
(1)在先兆流產(chǎn)當中,很多病人特別依賴于孕酮值,根據(jù)孕酮值的高低來判斷孩子好不好;
(2)在國外不但是不查孕酮的數(shù)值,而且出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的時候,胚胎如果發(fā)育的好,就可能繼續(xù)往下發(fā)育,如果發(fā)育的不好就是自然淘汰;
(3)有的時候保胎也是保不住的,胎停育還是會出現(xiàn)流產(chǎn)。
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出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的時候,到醫(yī)院看醫(yī)生,進行適當?shù)闹委?,但是能不能保住這個孩子,主要的原因還是看胚胎是否發(fā)育正常,如果孕酮值特別低,那也是提示我們有一個流產(chǎn)的征象,但是并不是說它稍微低一點,我們就一定要吃很多的保胎藥,主要的是要去看醫(yī)生,有選擇的進行一些藥物的治療,或者是進行觀察。
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先兆流產(chǎn)保胎的基礎(chǔ)治療是臥床休息。先兆流產(chǎn)是懷孕在28周前出現(xiàn)有陰道出血,這個出血有的時候是鮮紅色的,有的時候是暗紅色的,出血的同時有的人會伴有腹痛,這就是先兆流產(chǎn)的癥狀,引起先兆流產(chǎn)的原因到醫(yī)院做相應(yīng)的檢查后,根據(jù)檢查結(jié)果做相應(yīng)的保胎治療,保胎的基礎(chǔ)治療是臥床休息,不能同房有性生活,要有足夠的營養(yǎng)支持,保持情緒的穩(wěn)定,如果情緒波動緊張焦慮都對保胎不利,如果陰道出血停止腹痛消失,B超查宮內(nèi)胚胎存活可以繼續(xù)妊娠,如果腹痛的癥狀加重或者是陰道出血多就會發(fā)展成為難免流產(chǎn),流產(chǎn)不可避免就終止妊娠。