治療方法的影響閉合性骨折采用非手術(shù)療法與手術(shù)療法比較，后者感染率高。因?yàn)榍虚_復(fù)位內(nèi)固定，任何一個(gè)環(huán)節(jié)的無菌操作失誤均可導(dǎo)致感染。閉合性骨折非手術(shù)療法中，出現(xiàn)少數(shù)感染，一方面是牽引針孔的感染，一方面是粗暴地整復(fù)和過緊地外固定，或石膏夾板壓瘡等，均可造成軟組織損傷和缺血性壞死，易發(fā)生繼發(fā)性感染。
治療方法的影響閉合性骨折采用非手術(shù)療法與手術(shù)療法比較，后者感染率高。因?yàn)榍虚_復(fù)位內(nèi)固定，任何一個(gè)環(huán)節(jié)的無菌操作失誤均可導(dǎo)致感染。閉合性骨折非手術(shù)療法中，出現(xiàn)少數(shù)感染，一方面是牽引針孔的感染，一方面是粗暴地整復(fù)和過緊地外固定，或石膏夾板壓瘡等，均可造成軟組織損傷和缺血性壞死，易發(fā)生繼發(fā)性感染。
閉合性骨折的軟組織損傷比較輕，骨折愈合也較快。閉合性骨折即骨的完整性和連續(xù)性中斷。閉合性骨折可由創(chuàng)傷和骨骼病所致，后者如骨髓炎，骨腫瘤所致骨質(zhì)破壞，受輕微外力即發(fā)生的骨折，成為病理性骨折。閉合性骨折可由創(chuàng)傷和骨骼病所致，后者如骨髓炎，骨腫瘤所致骨質(zhì)破壞，受輕微外力即發(fā)生的骨折，成為病理性骨折，以創(chuàng)傷性骨折占多數(shù)。閉合性骨折的特有體征包括:1、 畸形、閉合性骨折段移位可使患肢外形發(fā)生改變，主要表現(xiàn)為縮短、成角或旋轉(zhuǎn)畸形。2、異?；顒?dòng)：正常情況下肢體不能活動(dòng)的部位，閉合性骨折后出現(xiàn)不正常的活動(dòng)。3、骨擦音或骨擦感：閉合性骨折后，兩閉合性骨折端相互摩擦?xí)r，可產(chǎn)生骨擦音或骨擦感。具有以上三個(gè)閉合性骨折特有體征之一者，即可診斷為閉合性骨折。
骨折可分閉合骨折和開放骨折兩種。所謂閉合骨折，即骨折處或附近部位的皮膚完整、無損傷，骨折處與外界不相通，即稱為閉合骨折。假使骨折壓迫神經(jīng)、血管或其他重要組織，引起這些組織創(chuàng)傷的話，稱為復(fù)雜的閉合骨折。若僅僅骨折，無其他組織損傷即稱為單純閉合骨折。開放骨折，顧名思義是骨折處或其附近的皮膚有破裂，骨折處與外界相通。與閉合骨折一樣，分為單純開放骨折和復(fù)雜開放骨折兩種。對(duì)這種骨折，必須盡早處理傷口，爭(zhēng)取迅速清創(chuàng)，是污染傷口的細(xì)菌在繁殖前就被清除。 閉合性骨折的軟組織損傷較輕，骨折愈合也較快。閉合性骨折即骨的完整性和連續(xù)性中斷。閉合性骨折可由創(chuàng)傷和骨骼病所致，后者如骨髓炎，骨腫瘤所致骨質(zhì)破壞，受輕微外力即發(fā)生的骨折，成為病理性骨折。
一、畸形、閉合性骨折段移位可使患肢外形發(fā)生改變，主要表現(xiàn)為縮短、成角或旋轉(zhuǎn)畸形。二、異?；顒?dòng):正常情況下肢體不能活動(dòng)的部位，閉合性骨折后出現(xiàn)不正常的活動(dòng)。三、骨擦音或骨擦感:閉合性骨折后，兩閉合性骨折端相互摩擦?xí)r，可產(chǎn)生骨擦音或骨擦感。具有以上三個(gè)閉合性骨折特有體征之一者，即可診斷為閉合性骨折。但閉合性骨折的異?；顒?dòng)和骨擦音感應(yīng)在初次檢查病人時(shí)予以注意，不可故意反復(fù)多次檢查，以免加重周圍組織損傷特別是重要的血管、神經(jīng)損傷，值得注意的是，有些閉合性骨折如裂縫閉合性骨折和嵌插閉合性骨折，可不出現(xiàn)上述三個(gè)典型的閉合性骨折特有體征，應(yīng)常規(guī)進(jìn)行X線拍片檢查。
從概念上理解開放性骨折，也就是骨折斷端和外界相通，這是開放性骨折的特點(diǎn)。開放性骨折創(chuàng)傷往往都是高能量損傷引起來的，伴有皮膚軟組織的嚴(yán)重?fù)p傷，它有較高的感染率和骨折的不愈合率，所以在治療上兩者也有一定的區(qū)別。開放性骨折早期主要的目的是預(yù)防感染，在預(yù)防感染的基礎(chǔ)上，去恢復(fù)肢體的重建和功能的康復(fù)。
導(dǎo)致顱內(nèi)感染的原因有以下五個(gè)方面： 第一、臨近的感染部位，直接侵犯，如中耳炎導(dǎo)致膽脂瘤。 第二、血行性播散，如膿毒敗血癥，或者遠(yuǎn)處的感染病灶，經(jīng)過血行播散，引起顱內(nèi)膿腫，一般發(fā)生于大腦中動(dòng)脈附近， 第三、外傷性引起，尤其是開放性損傷中，如果清創(chuàng)手術(shù)未能將異物清除，異物可在顱內(nèi)形成腦膿腫。 第四、醫(yī)源性因素導(dǎo)致顱內(nèi)感染。 第五、找不到原因的，稱為隱匿性因素。
