慢性乙肝會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
慢性乙肝的病人大部分人可能一輩子都不會(huì)轉(zhuǎn)氨酶升高,而不轉(zhuǎn)氨酶升高的人也就不會(huì)得肝硬化和肝癌,但是會(huì)有一小半的人在30歲左右開(kāi)始出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,也就是出現(xiàn)肝臟的炎癥,這些人將來(lái)就有可能會(huì)變成肝硬化、肝癌;也有極少數(shù)的人也是終身的轉(zhuǎn)氨酶正常,但是他可能會(huì)有潛在的炎癥,這些人如果說(shuō)沒(méi)有得到正確的抗病毒治療的話,將來(lái)也有發(fā)生肝硬化和肝癌的風(fēng)險(xiǎn),所以不是所有的乙肝病人都會(huì)轉(zhuǎn)氨酶升高,但是也不是所有的轉(zhuǎn)氨酶不升高的病人都是一個(gè)健康攜帶者。
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慢性乙肝的病人大部分人可能一輩子都不會(huì)轉(zhuǎn)氨酶升高,而不轉(zhuǎn)氨酶升高的人也就不會(huì)得肝硬化和肝癌,但是會(huì)有一小半的人在30歲左右開(kāi)始出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,也就是出現(xiàn)肝臟的炎癥,這些人將來(lái)就有可能會(huì)變成肝硬化、肝癌;也有極少數(shù)的人也是終身的轉(zhuǎn)氨酶正常,但是他可能會(huì)有潛在的炎癥,這些人如果說(shuō)沒(méi)有得到正確的抗病毒治療的話,將來(lái)也有發(fā)生肝硬化和肝癌的風(fēng)險(xiǎn),所以不是所有的乙肝病人都會(huì)轉(zhuǎn)氨酶升高,但是也不是所有的轉(zhuǎn)氨酶不升高的病人都是一個(gè)健康攜帶者。
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當(dāng)人體的免疫功能增強(qiáng)的時(shí)候,機(jī)體要將人體的病毒進(jìn)行清除,這時(shí)候病毒和人體就會(huì)作戰(zhàn),臨床上就會(huì)表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶的升高,也就是通常所說(shuō)的肝炎。在肝臟炎癥的同時(shí),機(jī)體也會(huì)將病毒進(jìn)行清除,對(duì)于有轉(zhuǎn)氨酶升高的患者,也并不一定完全是壞事。
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轉(zhuǎn)氨酶升高不是單純的乙肝引起來(lái)的,很多人是因?yàn)檗D(zhuǎn)氨酶升高,會(huì)去做一系列的檢查,常規(guī)的跟他排查病毒,除了乙肝以外慢性丙肝也可引起肝功能不正常,包括急性的甲肝戊肝,這個(gè)也可以引起肝功能的不正常,然后還有自身免疫性的問(wèn)題也可引起包括年輕人或者是有的人他長(zhǎng)期喝酒酗酒也可引起,包括脂肪肝,這個(gè)是近幾年比較多的脂肪肝,也可引起肝功能不正常,然后藥物有的人吃各種各樣的中藥,保健品這些東西的藥物性肝損害,我們現(xiàn)在也不少見(jiàn),這是我們比較常見(jiàn)的一些因素。
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乙肝孕婦轉(zhuǎn)氨酶升高的處理與轉(zhuǎn)氨酶升高的數(shù)值有關(guān)。
一、轉(zhuǎn)氨酶在兩百以內(nèi):此時(shí)可暫且不對(duì)病人進(jìn)行治療,或者給一些安全性比較高的保肝的藥物,看看
能不能在短期內(nèi)使她的轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常;
二、轉(zhuǎn)氨酶水平超過(guò)兩百,或者轉(zhuǎn)氨酶在兩百以內(nèi)但升高持續(xù)的時(shí)間超過(guò)了四周:此時(shí),如果乙肝病毒
DNA是陽(yáng)性的,那么應(yīng)該對(duì)病人及早地開(kāi)始抗病毒治療。但是如果在孕早期吃藥有可能會(huì)對(duì)胎兒造成影響。
綜上所述,乙肝孕婦轉(zhuǎn)氨酶升高后應(yīng)該盡量先觀察,如果轉(zhuǎn)氨酶能夠迅速恢復(fù)正常,就可以不做任何的藥
物治療,但是對(duì)轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高的人應(yīng)該建議她做早期的抗病毒治療。
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部分嚴(yán)重的感冒會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高的,尤其是受到了一些特殊的病原體的感染,比如流感病毒、新型冠狀病毒、EB病毒等。這些病原體使上呼吸道黏膜出現(xiàn)了明顯的充血、水腫和炎性分泌物滲出的炎癥改變。
這時(shí)候機(jī)體的免疫力持續(xù)下降,上呼吸道黏的炎癥反應(yīng)會(huì)越來(lái)越強(qiáng),感染會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。這時(shí)候會(huì)累積到肝臟,使肝功能持續(xù)下降,從而引起肝臟對(duì)轉(zhuǎn)氨酶的代謝出現(xiàn)負(fù)擔(dān),而導(dǎo)致血清中轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高。
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有些不光結(jié)腸炎累計(jì)產(chǎn)生的不光肝臟,沒(méi)經(jīng)肝臟就轉(zhuǎn)氨酶走了。就是慢性結(jié)腸炎他病因很多 導(dǎo)致肝臟的損傷有些病因就導(dǎo)致肝臟的損傷,肝臟損傷就是肝臟的炎癥轉(zhuǎn)氨酶就增高了。同時(shí)慢性結(jié)腸炎也可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)的損傷,我們碰到痢疾或者一些結(jié)腸炎,一些結(jié)腸炎導(dǎo)致肝臟的損傷。另外很多結(jié)腸炎是除炎癥之外他免疫都在參與實(shí)際人體增強(qiáng)免疫力就是叫炎癥盡快的消失,這樣的話他就造成一些免疫反應(yīng)造成免疫反應(yīng)就導(dǎo)致包括肝臟在內(nèi)的一些全身臟器損傷肝臟損傷我們最常見(jiàn)的就是肝臟的炎癥,就是轉(zhuǎn)氨酶增高同時(shí)就是白蛋白下降球蛋白增高,轉(zhuǎn)肽酶增高也就是慢性結(jié)腸炎可以導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶增高的。