慢性乙肝女性患者可以生孩子嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
乙型肝炎的女性是可以生孩子的，而且現(xiàn)在母嬰阻斷的技術(shù)已經(jīng)非常的成功，只要是按照正規(guī)的母嬰阻斷的辦法，進(jìn)行母嬰阻斷的話這些媽媽生出來的孩子都是健康的。
具體說來母嬰阻斷的措施也非常的簡單，如果乙肝病毒定量非常的低，小于10的5次方的媽媽，和普通的孕婦一樣做產(chǎn)檢就可以，只是在她們生孩子的當(dāng)天給孩子打乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，就可以完成母嬰阻斷工作了，這些孩子打完疫苗和乙肝免疫球蛋白之后，也可以正常的母乳喂養(yǎng)；如果說病毒量非常的高大于10的6次方的媽媽，應(yīng)該在懷孕28周也就是七個月的時候，開始吃替諾福韋、拉米夫定或者替比夫定降病毒的藥，而這三種降病毒的藥對胎兒是非常安全的，不會因為吃這些藥而影響胎兒的生長發(fā)育。
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乙型肝炎的女性是可以生孩子的，而且現(xiàn)在母嬰阻斷的技術(shù)已經(jīng)非常的成功，只要是按照正規(guī)的母嬰阻斷的辦法，進(jìn)行母嬰阻斷的話這些媽媽生出來的孩子都是健康的。
具體說來母嬰阻斷的措施也非常的簡單，如果乙肝病毒定量非常的低，小于10的5次方的媽媽，和普通的孕婦一樣做產(chǎn)檢就可以，只是在她們生孩子的當(dāng)天給孩子打乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，就可以完成母嬰阻斷工作了，這些孩子打完疫苗和乙肝免疫球蛋白之后，也可以正常的母乳喂養(yǎng)；如果說病毒量非常的高大于10的6次方的媽媽，應(yīng)該在懷孕28周也就是七個月的時候，開始吃替諾福韋、拉米夫定或者替比夫定降病毒的藥，而這三種降病毒的藥對胎兒是非常安全的，不會因為吃這些藥而影響胎兒的生長發(fā)育。
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慢性乙肝患者最好在妊娠懷孕之前，進(jìn)行一定療程的抗病毒治療，使得她的這個病毒的就是拷貝素，盡量地降到正常，這樣以來或者肝功能是正常的。如果這個婦女正是處在慢性乙肝的發(fā)病過程中，如DNA水平很高，比如ALT水平很高，那么這樣的話，懷孕不僅對這個胎兒，有一定的影響，而且懷孕以后，加重了肝臟的負(fù)擔(dān)，對這個母親本身，這個也有不利的影響，所以我們建議，就是盡量地不要懷孕，那么如果懷孕了以后，我們就應(yīng)該使用這個，保護(hù)胎兒，就是防止這個垂直傳播的，母嬰阻斷的治療。那么這個治療當(dāng)然可以使用B類的，核苷類素的抗病毒治療，但是要在最好是28周以后，那么這個治療主要的目的，就是為了控制，這個病毒減少病毒，在妊娠期間傳給這個胎兒的機(jī)會，所以是可以使用的，。但是我們主張使用的像替比夫定，像替諾福韋，或者是拉米夫定，而不應(yīng)該使用其他的核苷類素，當(dāng)然也不主張，不應(yīng)該使用抗干擾素來進(jìn)行抗乙肝病毒。
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感染了慢血型肝炎病毒或者說是本身就是一個慢性乙肝的這個患者，應(yīng)該是可以懷孕的，如果已經(jīng)懷孕的話，如果這個患者平時在接受治療，就是她比如是接受干擾素治療的，那我們主張的不要懷孕，干擾素療程結(jié)束以后半年再去懷孕。如果我們使用的是核苷類素抗病人在進(jìn)行治療的，那么我們最好讓這個婦女，使用B類的這個核苷類素，比如像替比夫并，像替諾福韋，B類就是對小孩子是沒有影響的，C類是像恩替卡韋，阿德夫韋，那個叫C類一般我們不使用。
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梅毒患者是可以生孩子的，前提是一定得判斷母親有沒有傳染性。蒼白螺旋體是可以被徹底消滅的，但是感染以后留下的這種血清的抗體陽性可以持續(xù)終身，這種抗體陽性并不代表著孕婦有傳染性，其實(shí)它的抗體陽性僅僅是一種標(biāo)志著感染的狀態(tài)或者感染后留下的一些問題，這種情況下如果把抗體陽性的孕婦看成有傳染性那就是錯誤的。所以說如果一個女性患者感染梅毒以后經(jīng)過規(guī)范的治療，病情非常穩(wěn)定，沒有再出現(xiàn)更多的一些問題的情況下是完全可以生孩子的，而且生的孩子也是很安全的。大量的一些國內(nèi)外的臨床研究當(dāng)中證實(shí)梅毒的女性患者是有生育權(quán)利而且可以保證孩子是健康的，這個是沒有必要去更多的估計，這里特別強(qiáng)調(diào)的就是一定是有規(guī)范的治療這種情況下，通過醫(yī)生的綜合判斷去看她有沒有傳染性，才考慮生不生孩子。不能因為一個抗體陽性而輕易地剝奪女性的生育權(quán)，這個在很多婦產(chǎn)科醫(yī)生當(dāng)中有不正確的一些理念，這里面要特別強(qiáng)調(diào)的是抗體陽性不是不能生孩子的理由。
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乙肝病毒的母親可以懷孕生孩子。因為臨床上可通過一定的藥物，去阻斷乙肝病毒傳染給孩子，一般乙肝媽媽在分娩后24小時內(nèi)，要求對新生兒用一支乙肝的免疫球蛋白，再用一支乙肝疫苗，通過這個方式來中和病毒，此方式目前的臨床阻斷率在90%以上。
乙肝是可以垂直傳播，所謂垂直傳播就是乙肝媽媽可以把乙肝病毒傳染給子代。它的傳播主要有兩種途徑，第一、宮內(nèi)傳播，乙肝病毒可通過媽媽的胎盤屏障，進(jìn)入到胎兒體內(nèi)的宮內(nèi)傳播；另外有分娩時的傳播，這時嬰兒的血液跟母親的血液一接觸，導(dǎo)致病毒進(jìn)入到嬰兒的體內(nèi)。
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乙肝患者當(dāng)然是可以生孩子的。醫(yī)院產(chǎn)科有很多乙肝媽媽，她們生的孩子都是非常健康的。有些女性患者，如果特別是年輕的女性，有生育需求的時候，往往有一些顧慮，完全不必?fù)?dān)心，母嬰阻斷技術(shù)已經(jīng)非常成熟了，特別是在乙肝病毒定量不是很高的患者當(dāng)中，母嬰阻斷率成功率接近100%。即使是乙肝病毒HBV -DNA很高的患者，經(jīng)過一些適當(dāng)?shù)母深A(yù)以后，大部分孩子也能得到阻斷，也就是說孩子不會再感染乙肝。
