我們要采取以下這些方法，第一個就是立即取頭或者軀干抬高20到30度，采取這個體位快速的建立靜脈通路，同時進(jìn)行輸液，先快速的滴注平衡鹽，有條件的情況下可以輸出一些代用的血漿，而且要注意監(jiān)測血壓、脈搏、尿量以及中心靜脈壓，另外具備手術(shù)條件者要及早手術(shù)。第二個要積極做好術(shù)前準(zhǔn)備，對于真性脾破裂者必須手術(shù)，在短時間內(nèi)迅速做好一切的術(shù)前準(zhǔn)備，再一個復(fù)合傷患者要注意監(jiān)測病人的生命體征以及意識、瞳孔等一些變化，要注意防止漏診或者是不予處理而引起一些其他器官的并發(fā)癥，而引起多器官功能的障礙和衰竭。
我們要采取以下這些方法，第一個就是立即取頭或者軀干抬高20到30度，采取這個體位快速的建立靜脈通路，同時進(jìn)行輸液，先快速的滴注平衡鹽，有條件的情況下可以輸出一些代用的血漿，而且要注意監(jiān)測血壓、脈搏、尿量以及中心靜脈壓，另外具備手術(shù)條件者要及早手術(shù)。第二個要積極做好術(shù)前準(zhǔn)備，對于真性脾破裂者必須手術(shù)，在短時間內(nèi)迅速做好一切的術(shù)前準(zhǔn)備，再一個復(fù)合傷患者要注意監(jiān)測病人的生命體征以及意識、瞳孔等一些變化，要注意防止漏診或者是不予處理而引起一些其他器官的并發(fā)癥，而引起多器官功能的障礙和衰竭。
脾臟是一個質(zhì)地比較脆弱含血量血供比較豐富的器官，而且是一個實(shí)質(zhì)性氣管，所以它一旦破裂首先是血液出血，血液會從脾臟大量的移出，如果失血量比較慢的情況下，這些病人只會出現(xiàn)一些貧血或者出汗，如果在短時間內(nèi)出血量達(dá)到人體的20%也就是達(dá)到800毫升以上，會出現(xiàn)大汗、發(fā)冷，最后出現(xiàn)休克的表現(xiàn)，如果是得不到及時的治療，病人會出現(xiàn)多器官的功能障礙衰竭，最嚴(yán)重的危害達(dá)到出血死亡。
脾破裂它的臨床表現(xiàn)主要是以脾臟出血對腹膜引起的刺激為主，主要是與出血量或者出血速度密切相關(guān)，出血量大而速度快的就會出現(xiàn)一些低血容量性的休克，而出現(xiàn)出血量少而慢的就會左上腹有輕微疼痛，其他沒有啥明顯的特殊體征。注意的是不管出血量大還是小，它的刺激都應(yīng)該是以左上腹出血部位為主，會慢慢的涉及到全腹，另外一個還會出現(xiàn)左側(cè)膈肌，受到刺激以后而出現(xiàn)左肩背部的牽涉痛，特別是在深呼吸時疼痛有加重，另外脾破裂會出現(xiàn)全身的癥狀例如出現(xiàn)貧血、面色蒼白、發(fā)冷、脈搏細(xì)速這些表現(xiàn)。
第一保脾的手術(shù)有脾修補(bǔ)術(shù)，脾修補(bǔ)術(shù)適用于脾包膜裂傷或者是線形脾實(shí)質(zhì)的裂傷；第二就是脾臟的部分切除術(shù)，適用于單純修補(bǔ)，難以止血或者受損的皮組織失去了活力，部分脾臟切除后有半數(shù)以上的脾實(shí)質(zhì)能夠保留的情況下，我們才進(jìn)行保脾的脾臟部分切除術(shù)；第三對于脾臟嚴(yán)重?fù)p傷破裂的進(jìn)行脾臟的全脾切除，主要適用于嚴(yán)重脾臟破裂或者脾蒂斷裂不能夠修補(bǔ)，或者部分切除手術(shù)以后把部分破碎的脾臟組織散布種植于大網(wǎng)膜之上，而保留一部分脾臟的功能。
第一、脾臟破裂術(shù)后，都要進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)測他的生命體征的變化，主要就是呼吸、血壓、脈搏以及腹腔內(nèi)的引流量；第二、要加強(qiáng)各種引流管道的護(hù)理，我們做脾破裂肯定腹腔內(nèi)要放置一些引流管，脾窩或者是盆腔要進(jìn)行引流，要保持引流管的一些通暢；第三、要注意觀察病人的病情變化，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，主要是觀察病人肺部，要讓病人經(jīng)常翻身，預(yù)防肺部感染；另外再一個要注意痰液的吸取，注意病人出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征的發(fā)生，預(yù)防肝衰竭的發(fā)生，再一個預(yù)防手術(shù)切口的感染，還有術(shù)后營養(yǎng)要合理，飲食營養(yǎng)要均衡，加強(qiáng)護(hù)理的查房或者心理護(hù)理等等。
脾破裂也就是脾包膜或者是內(nèi)部組織破裂，脾臟是一個血流比較豐富質(zhì)地比較脆弱的實(shí)質(zhì)性臟器，它存在于腹腔之內(nèi)左上腹，它與其被膜相連的一些韌帶固定在左上腹的后方，盡管上面有下胸壁有腹壁還有膈肌的保護(hù)，但是外力的傷害很容易就引起破裂，脾破裂主要是發(fā)生于一些車禍、運(yùn)動意外或者打架引起的腹外傷，它是最嚴(yán)重的一個腹外傷的并發(fā)癥。而真性破裂引起脾破裂的原因第一個就是外傷，另外一個已經(jīng)有病理改變的，例如門脈高壓癥、血吸蟲病、還有瘧疾這些傳染病，淋巴瘤所引起的脾臟本身體積增大，所以這些脾臟更容易受損傷和破裂。
