首頁(yè) > 音頻 > 內(nèi)科 > 心血管內(nèi)科
治療心功能不全的藥物還有一些新型的藥物，左西孟旦主要是一種強(qiáng)心的藥物，加強(qiáng)心臟的收縮力，作用于代謝的藥物，像曲美他嗪、輔酶Q10這些藥物能夠使心臟產(chǎn)生的能量更加充分改善心功能，還有一些少見(jiàn)的藥，如出現(xiàn)并發(fā)癥也有專門(mén)的藥物，如他汀、華發(fā)林或者減慢心室率的藥，這些藥物都要選擇性的使用。
治療心功能不全的藥物還有一些新型的藥物，左西孟旦主要是一種強(qiáng)心的藥物，加強(qiáng)心臟的收縮力，作用于代謝的藥物，像曲美他嗪、輔酶Q10這些藥物能夠使心臟產(chǎn)生的能量更加充分改善心功能，還有一些少見(jiàn)的藥，如出現(xiàn)并發(fā)癥也有專門(mén)的藥物，如他汀、華發(fā)林或者減慢心室率的藥，這些藥物都要選擇性的使用。
治療心力衰竭的藥物，西藥占比較多，中醫(yī)有救心丹、丹參滴丸。西藥一般都是屬于地黃類、洋地黃類、倍他樂(lè)克、地高辛、毒K、胺碘酮。西藥種類繁，是臨床首選。從中醫(yī)角度就是健脾化濕、疏肝理氣、強(qiáng)心利尿，這樣控制比較好。得了心臟病不要害怕，要控制并發(fā)癥。心臟病并發(fā)癥，最后都是心率衰竭，導(dǎo)致心衰。所以選擇正確的醫(yī)生和藥物可使患者恢復(fù)康復(fù)。
一、電解質(zhì)紊亂，是利尿劑長(zhǎng)期使用，最常見(jiàn)的副作用。特別是低血鉀、高血鉀，均可導(dǎo)致嚴(yán)重后果，應(yīng)注意監(jiān)測(cè)。二、RAAS抑制劑，ACEI的副作用主要包括低血壓、腎功能一過(guò)性惡化、干咳、血管性水腫、高血鉀等。三、正性肌力藥，洋地黃類藥物，容易引起洋地黃中毒，表現(xiàn)為各類心律失常，及胃腸道表現(xiàn)。四、 β受體拮抗劑，容易誘發(fā)或加重緩慢性心律失常、低血壓、體液潴留和心衰惡化。
心力衰竭主要還是采用藥物治療。藥物治療對(duì)心力衰竭愈后還是非常理想的，但是對(duì)于心力衰竭患者，藥物需要長(zhǎng)期服用，有的患者可能終身服用，這就需要觀察藥物在治療同時(shí)是不是會(huì)產(chǎn)生副作用。常規(guī)的心力衰竭藥物主要有利尿劑，長(zhǎng)期的利尿劑應(yīng)用會(huì)產(chǎn)生電解質(zhì)的紊亂，主要是低鉀血癥，還有高尿酸血癥。還有貝塔受體阻滯劑，主要產(chǎn)生副作用就是低血壓、心跳偏慢，有些會(huì)出現(xiàn)乏力。
心力衰竭在藥物治療時(shí)具有一定的副作用：β受體阻抗劑如用量過(guò)大會(huì)引起心動(dòng)過(guò)緩、血壓過(guò)低；腎素-血管血管緊張素系統(tǒng)系統(tǒng)拮抗劑用量大了也會(huì)引起血壓過(guò)低，其中血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類還會(huì)造成咳嗽、干咳等副作用；急性心衰治療中，如利尿劑使用不當(dāng)會(huì)造成離子紊亂、心律失常、體循環(huán)淤血、肺循環(huán)淤血、猝死等；血管活性藥物中的正性肌力藥物如長(zhǎng)期使用不當(dāng)，會(huì)對(duì)患者造成不益后果。
心力衰竭藥物治療的副作用有三個(gè)方面。第一、心力衰竭利尿劑的使用過(guò)程中的副作用主要是電解質(zhì)紊亂，另外利尿劑長(zhǎng)期使用可能會(huì)損害腎功能，再一個(gè)利尿劑的使用可能會(huì)使尿酸升高，所以有痛風(fēng)的患者在選擇利尿劑時(shí)要注意。第二、在心衰的治療過(guò)程中需要用β受體阻滯劑，β受體阻滯劑最大的副作用是疲乏無(wú)力，最主要的副作用是會(huì)引起血壓降低、心率減慢可能會(huì)引起心律失常。第三、心衰過(guò)程中會(huì)用 ACEI類的藥物或ARB類藥物，這兩大類藥物最大的副作用就是咳嗽和血壓下降，如果合用可能也會(huì)損害腎功能等。
