為什么乙肝患者要查肝功能酶血指標(biāo)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
肝功能的酶學(xué)指標(biāo)反映了肝臟細(xì)胞膜的完整性,酶是一種人體內(nèi)存在的蛋白質(zhì),它是一種生物催化劑,所以說(shuō)在人的細(xì)胞里邊會(huì)存在各種各樣的酶,來(lái)幫助人的細(xì)胞完成各種化學(xué)、生物化學(xué)的一些功能,而在肝臟里邊存在著轉(zhuǎn)氨酶,這種特殊的酶也就是說(shuō)像ALT,的谷丙轉(zhuǎn)氨酶或者說(shuō)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶就是它的名字,它幾乎就是存在于肝臟里,除了肝臟細(xì)胞以外別的細(xì)胞里邊都沒(méi)有,所以說(shuō)只要是這個(gè)酶在血液中被檢測(cè)到了,就說(shuō)明肝臟細(xì)胞膜出現(xiàn)了問(wèn)題,所以轉(zhuǎn)氨酶就從細(xì)胞膜里邊給漏出來(lái)到了血液里邊來(lái),所以酶學(xué)指標(biāo)就反映了肝細(xì)胞膜的完整性,而肝細(xì)胞膜完整性又間接地反映,肝臟是不是受到了損傷,如果對(duì)于乙肝病毒感染者來(lái)說(shuō)肝細(xì)胞膜受到了損傷,就預(yù)示著乙肝病毒已經(jīng)在損害肝細(xì)胞,就預(yù)示著有可能需要開(kāi)始抗病毒治療。
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肝功能的酶學(xué)指標(biāo)反映了肝臟細(xì)胞膜的完整性,酶是一種人體內(nèi)存在的蛋白質(zhì),它是一種生物催化劑,所以說(shuō)在人的細(xì)胞里邊會(huì)存在各種各樣的酶,來(lái)幫助人的細(xì)胞完成各種化學(xué)、生物化學(xué)的一些功能,而在肝臟里邊存在著轉(zhuǎn)氨酶,這種特殊的酶也就是說(shuō)像ALT,的谷丙轉(zhuǎn)氨酶或者說(shuō)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶就是它的名字,它幾乎就是存在于肝臟里,除了肝臟細(xì)胞以外別的細(xì)胞里邊都沒(méi)有,所以說(shuō)只要是這個(gè)酶在血液中被檢測(cè)到了,就說(shuō)明肝臟細(xì)胞膜出現(xiàn)了問(wèn)題,所以轉(zhuǎn)氨酶就從細(xì)胞膜里邊給漏出來(lái)到了血液里邊來(lái),所以酶學(xué)指標(biāo)就反映了肝細(xì)胞膜的完整性,而肝細(xì)胞膜完整性又間接地反映,肝臟是不是受到了損傷,如果對(duì)于乙肝病毒感染者來(lái)說(shuō)肝細(xì)胞膜受到了損傷,就預(yù)示著乙肝病毒已經(jīng)在損害肝細(xì)胞,就預(yù)示著有可能需要開(kāi)始抗病毒治療。
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肝功能的酶學(xué)指標(biāo)主要是谷草轉(zhuǎn)氨酶。谷丙轉(zhuǎn)氨酶以及γGD主要都存在于肝細(xì)胞內(nèi),當(dāng)肝細(xì)胞有炎癥壞死的時(shí)候,存在于肝細(xì)胞內(nèi)的谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶以及γGD酶釋放到血液中提示肝臟有壞死、炎癥,監(jiān)測(cè)肝細(xì)胞的酶學(xué)指標(biāo)可以了解肝臟是否有炎癥活動(dòng),是否需要保肝治療。
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肝功能檢查前盡量是不要喝水的。但是如果實(shí)在口渴,可以喝少量的一點(diǎn)的水,但是不能喝任何可以提供熱量的各種飲料、蜂蜜水、葡萄糖水、各種新鮮的果汁,這些都是不行的。
肝功能化驗(yàn)之前需要空腹的??崭挂话闶侵笝z查的前一天晚上10點(diǎn)以后,不要進(jìn)食任何可以提供熱量的食物,包括牛奶、面包、豆?jié){、稀飯這些。如果要喝少量的水,是可以的,一般是不會(huì)影響肝功能檢查的化驗(yàn)結(jié)果的。在檢查肝功能前三天,盡量也要注意清淡飲食,不要吸煙,不要熬夜,不要喝酒。
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檢查肝功能需要掛消化內(nèi)科或肝病科。
肝功能包括膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶、白蛋白水平等。不同項(xiàng)目的異常,臨床意義是不一樣的,檢查結(jié)果需要由專(zhuān)科醫(yī)師來(lái)進(jìn)行解讀。
如果檢查有肝功能的異常,谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶都升高,還需要進(jìn)一步檢查明確病因。因?yàn)閷?dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高的原因有很多,如病毒感染、藥物、酒精、自身免疫性疾病等。不同原因?qū)е碌母喂δ墚惓?,治療是不完全一樣的。如果是乙肝病毒感染?dǎo)致的肝功能異常,還需要進(jìn)行抗病毒治療。
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檢查肝功能包括膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶、白蛋白水平。它主要是反映肝臟是否有炎癥,肝功能是否有損害,以及肝臟的合成功能等。當(dāng)然,綜合的評(píng)估肝臟的情況,不能單以肝功能,還需要結(jié)合凝血酶原時(shí)間等其它指標(biāo)來(lái)綜合的分析。
對(duì)于肝功能有異常的患者,還需要完善相關(guān)的病原學(xué)檢查。目前引起肝功能損害的病因有很多,如病毒性肝炎、藥物、飲酒、自身免疫性疾病等。不同原因?qū)е碌母喂δ軗p害,處理是不一樣的。
另外,肝功能損害的患者,需要注意休息,養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。
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糖尿病人要定期檢測(cè)肝功能有以下兩個(gè)原因:1、糖尿病患者非常容易合并高血脂和脂肪肝,所以本身可能就合并一些肝功能不全的情況,需要監(jiān)測(cè)肝功能的變化。2、有一大部分患者都是在運(yùn)用口服藥,或者是聯(lián)用口服藥,雖然現(xiàn)在口服藥是非常安全,但因個(gè)體情況的差異,所以還是需要看看肝功能變化情況,特別是糖尿病合并高血脂的患者,因?yàn)榻笛囊恍┧幬锎蟛糠侄际墙?jīng)過(guò)肝臟代謝的。