股骨干骨折患者應(yīng)該怎樣預(yù)防骨不連
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
股骨干骨折患者預(yù)防骨不連的措施:1、運送時骨折固定要妥當(dāng),以減少局部創(chuàng)傷;2、內(nèi)固定時要注意骨折端加壓,避免骨折端形成過大間隙,同時注意避免過多的骨膜剝離,影響骨折端血運;3、盡早復(fù)位骨折,解除血管扭曲壓迫狀態(tài);4、骨折固定期間,避免關(guān)節(jié)僵硬、功能受限;5、盡量采用閉合復(fù)位法;6、有營養(yǎng)不良、糖尿病、過度肥胖等基礎(chǔ)疾病的患者應(yīng)予以積極治療;7、避免吸煙。
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股骨干骨折患者預(yù)防骨不連的措施:1、運送時骨折固定要妥當(dāng),以減少局部創(chuàng)傷;2、內(nèi)固定時要注意骨折端加壓,避免骨折端形成過大間隙,同時注意避免過多的骨膜剝離,影響骨折端血運;3、盡早復(fù)位骨折,解除血管扭曲壓迫狀態(tài);4、骨折固定期間,避免關(guān)節(jié)僵硬、功能受限;5、盡量采用閉合復(fù)位法;6、有營養(yǎng)不良、糖尿病、過度肥胖等基礎(chǔ)疾病的患者應(yīng)予以積極治療;7、避免吸煙。
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股骨干骨折患者預(yù)防骨不連的措施如下:
1、首先保持良好的力線,不管是在骨折的初期,是否手術(shù)治療,都要保證骨折的穩(wěn)定,這樣才能避免出現(xiàn)骨不連。
2、還有一種骨不連,稱之為萎縮性骨不連,它是因為局部血運受到嚴(yán)重的破壞或者手術(shù)的剝離的情況下,對血運破壞比較厲害,這個時候就會容易形成萎縮性的骨不連。從醫(yī)務(wù)工作者來講,對于手術(shù)治療的病人,要非常小心的出現(xiàn)這個情況,因為出現(xiàn)這個情況會導(dǎo)致一個災(zāi)難性的后果。
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導(dǎo)致股骨干骨折骨不連的原因:1、骨折粉碎嚴(yán)重,骨折端有缺損,骨折端有軟組織嵌入;2、開放性骨折感染;3、切開復(fù)位內(nèi)固定時骨膜剝離較多影響骨折端血運;4、內(nèi)固定時骨折端對位不良、縫隙過大;5、多段骨折影響血運;6、內(nèi)固定應(yīng)力遮擋、內(nèi)固定不可靠導(dǎo)致骨折端不穩(wěn)定等;7、患者自身因素,如營養(yǎng)不良、重度貧血、糖尿病、低蛋白血癥等。?
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股骨干骨折患者預(yù)防肌肉萎縮的方法靠功能鍛煉。
即使在臥床期間,也要督促病人進行肌肉的等長收縮訓(xùn)練,比如在可能的情況下,進行抬腿,然后進行關(guān)節(jié)的功能的屈伸活動,這樣能帶動肌肉進行簡單的活動,這種簡單的活動也可以刺激肌肉,然后呈現(xiàn)非萎縮性的狀態(tài)。所以不管是股骨的保守治療,還是手術(shù)治療之后,要積極的進行鍛煉,防止肌肉萎縮。
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那當(dāng)然我們說要從它的源頭開始,骨折以后盡量避免開放復(fù)位,最好是閉合復(fù)位,用這個外固定架,這樣的一個處理是首選的。對它的預(yù)防,第二個是要有滿意的復(fù)位,骨折以后往往錯位比較大,有效的固定,避免對它局部的進行再次的損傷,避免他的局部有發(fā)生感染,我們要用加強營養(yǎng),需要用一些活血化瘀,促進骨折生長的這些藥物。
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股骨干骨折術(shù)后肢體不等長的應(yīng)對措施如下:
1、如果出現(xiàn)了下肢的不等長,在2厘米以內(nèi),是可以接受的,因為2厘米以內(nèi)的,可以通過骨盆的代償,然后達(dá)到步態(tài)的調(diào)整,不會引起以后功能的障礙。
2、如果不等長大于5公分,甚至大于10公分,它會嚴(yán)重的影響下肢的功能,甚至以后會影響髖關(guān)節(jié)和脊柱的功能。所以如果要出現(xiàn)了明顯的不等長,建議病人進行手術(shù)治療,而手術(shù)治療主要是延長患肢。