人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后做康復(fù)時(shí)應(yīng)注意些什么
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后做康復(fù)訓(xùn)練的注意事項(xiàng)：1、避免跌倒；2、 避免過多的負(fù)重，并且避免在負(fù)重的情況下反復(fù)屈伸膝關(guān)節(jié)；3、避免進(jìn)行劇烈的競技體育運(yùn)動(dòng)；4、保持體重，避免骨質(zhì)疏松；5、避免劇烈跳躍、急轉(zhuǎn)急停；6、如有感冒咳嗽，咽喉疼痛牙齒痛，腹瀉及尿頻尿痛等情況，應(yīng)及時(shí)就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥，以免引起關(guān)節(jié)感染。若需要進(jìn)行拔牙等有創(chuàng)操作時(shí)與醫(yī)師說明，提前三天口服抗生素防止引起關(guān)節(jié)感染導(dǎo)致災(zāi)難性后果。
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人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后做康復(fù)訓(xùn)練的注意事項(xiàng)：1、避免跌倒；2、 避免過多的負(fù)重，并且避免在負(fù)重的情況下反復(fù)屈伸膝關(guān)節(jié)；3、避免進(jìn)行劇烈的競技體育運(yùn)動(dòng)；4、保持體重，避免骨質(zhì)疏松；5、避免劇烈跳躍、急轉(zhuǎn)急停；6、如有感冒咳嗽，咽喉疼痛牙齒痛，腹瀉及尿頻尿痛等情況，應(yīng)及時(shí)就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥，以免引起關(guān)節(jié)感染。若需要進(jìn)行拔牙等有創(chuàng)操作時(shí)與醫(yī)師說明，提前三天口服抗生素防止引起關(guān)節(jié)感染導(dǎo)致災(zāi)難性后果。
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髖關(guān)節(jié)置換以后，在搬運(yùn)或者患者下地活動(dòng)時(shí)候，一定得注意避免髖關(guān)節(jié)過度的這種內(nèi)收、內(nèi)旋，要保護(hù)好患腿，保持到一個(gè)外展中立位，這時(shí)候關(guān)節(jié)的匹配性以及包括穩(wěn)定性是最好的，一般是不會(huì)脫位。到后期康復(fù)好了以后，盡量避免像深蹲的動(dòng)作。
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關(guān)節(jié)置換就是考慮有關(guān)節(jié)炎或者是關(guān)節(jié)畸形的一個(gè)中末期的治療，通過人工關(guān)節(jié)來替換正常的，替換病變的關(guān)節(jié)軟骨，來得到改善患者的功能，患者的疼痛，然后使患者能恢復(fù)正常的活動(dòng)功能的，一種手術(shù)方式，主要是針對于一個(gè)骨性關(guān)節(jié)炎，或者關(guān)節(jié)畸形，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，或者是造成長期的，的疼痛為主的這些患者，髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的置換，現(xiàn)在目前最成熟的就是髖關(guān)節(jié)置換，和膝關(guān)節(jié)置換兩種人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)，髖，節(jié)置換的手術(shù)術(shù)后注意事項(xiàng)，和膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的，這些功能鍛煉是不相同的，但是總的一點(diǎn)就是根據(jù)手術(shù)中的情況，在手術(shù)后醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行合理有效的功能鍛煉是必須的
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血栓的預(yù)防、屈伸度的訓(xùn)練、肌肉力量的訓(xùn)練，還有平衡的訓(xùn)練，這些對膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后都非常的重要。首先第血栓的預(yù)防，有踝泵的訓(xùn)練、彈力襪的訓(xùn)練，還有氣壓式循環(huán)泵的應(yīng)用，這些都是護(hù)理或者是康復(fù)的很重要的環(huán)節(jié)。第二個(gè)就是傷口的觀察和傷口的護(hù)理，保證傷口不要出現(xiàn)感染。第三個(gè)就是屈伸度的訓(xùn)練，在臨床工作中可能會(huì)對病人，進(jìn)行被動(dòng)的屈伸訓(xùn)練，由醫(yī)生或者是治療師來進(jìn)行完成，循序漸進(jìn)的過程逐漸增加他的屈曲度，爭取能夠在7天到10天左右的時(shí)候，能夠達(dá)到屈曲90度甚至是以上，在出院的時(shí)候（拆線的時(shí)候）能夠達(dá)到120度左右，回去之后還要繼續(xù)保持良好的訓(xùn)練，然后達(dá)到能夠維持屈曲度的作用。第四個(gè)就是肌肉力量的訓(xùn)練，對術(shù)后的行走非常重要，早期直腿抬高的訓(xùn)練，后期負(fù)重的訓(xùn)練。第五個(gè)就是平衡的訓(xùn)練，走路是需要平衡的，因?yàn)樽鐾耆リP(guān)節(jié)置換術(shù)后，前后交叉韌帶的切除會(huì)對膝關(guān)節(jié)的本體感覺，產(chǎn)生非常重要的影響，這就需要本體感覺和平衡的訓(xùn)練，需要進(jìn)一步的加強(qiáng)。
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什么情況下下考慮做人工關(guān)節(jié)置換？
一、人工髖關(guān)節(jié)置換主要用于股骨頭壞死、股骨頸骨折、先天性髖臼發(fā)育不良繼發(fā)的骨關(guān)節(jié)病等；
二、人工膝關(guān)節(jié)置換主要用于骨關(guān)節(jié)病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎、血友病性關(guān)節(jié)炎等。
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對于人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后一般要注意，病人要避免髖關(guān)節(jié)的過度的屈曲，另外避免髖關(guān)節(jié)的內(nèi)收和內(nèi)旋的動(dòng)作，以防止發(fā)生髖關(guān)節(jié)脫位，另外就是術(shù)后要早期的下床活動(dòng)，預(yù)防深靜脈血栓之類這樣并發(fā)癥的發(fā)生，早期的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練這樣對病人的恢復(fù)是比較有利的，人工膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)后，要求病人要早期的進(jìn)行功能鍛煉，在兩周之內(nèi)達(dá)到幾乎正常的膝關(guān)節(jié)的屈伸，這樣的功能這樣對病人的恢復(fù)是比較有利。
