前列腺增生癥手術(shù)有傳統(tǒng)的開刀手術(shù)，我們有經(jīng)恥骨上、經(jīng)恥骨后、經(jīng)會(huì)陰的手術(shù)途徑。而在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，我們主要是以微創(chuàng)來(lái)切除前列腺增生腺體，經(jīng)典手術(shù)是經(jīng)尿道前列腺增生腺體切除術(shù)，與經(jīng)典手術(shù)所伴行并且發(fā)展至今的有經(jīng)尿道前列腺的剜除術(shù)、經(jīng)尿道前列腺增生腺體的、激光切割術(shù)等等，這些都是經(jīng)尿道前列腺增生腺體的微創(chuàng)手術(shù)治療。
前列腺增生手術(shù)方式有：1、微創(chuàng)手術(shù)，經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，也叫TURP，是目前比較公認(rèn)的治療前列腺增生的金標(biāo)準(zhǔn)。通俗來(lái)講就是把前列腺的電切鏡經(jīng)尿道放入膀胱，然后將增生的腺體切除，擺上尿管留置一段時(shí)間，拔出尿管以后改善排尿。2、經(jīng)尿道前列腺切開術(shù)；3、經(jīng)尿道前列腺等離子雙極電切術(shù)；4、經(jīng)尿道前列腺等離子剜除術(shù)。
前列腺增生癥手術(shù)有傳統(tǒng)的開刀手術(shù)，我們有經(jīng)恥骨上、經(jīng)恥骨后、經(jīng)會(huì)陰的手術(shù)途徑。而在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，我們主要是以微創(chuàng)來(lái)切除前列腺增生腺體，經(jīng)典手術(shù)是經(jīng)尿道前列腺增生腺體切除術(shù)，與經(jīng)典手術(shù)所伴行并且發(fā)展至今的有經(jīng)尿道前列腺的剜除術(shù)、經(jīng)尿道前列腺增生腺體的、激光切割術(shù)等等，這些都是經(jīng)尿道前列腺增生腺體的微創(chuàng)手術(shù)治療。
手術(shù)治療前列腺增生有以下幾種方式： 首先是傳統(tǒng)的開放手術(shù)治療； 其次是被譽(yù)為目前治療金標(biāo)準(zhǔn)的經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)； 近十幾年，隨著激光技術(shù)的進(jìn)步，現(xiàn)在很多大醫(yī)院都用激光對(duì)前列腺增生進(jìn)行剜除手術(shù)，手術(shù)更微創(chuàng)，更徹底，恢復(fù)更快； 還包括微波，前列腺尿道部的放支架，前列腺尿道部球囊擴(kuò)張等微創(chuàng)療法。
前列腺增生是老年男性非常常見(jiàn)的一種良性的疾病，也叫良性前列腺增生，也就是前列腺體積的增大。它的治療方式主要的是包括兩種，一個(gè)是口服藥物治療，再有一個(gè)就是手術(shù)治療。至于它的最佳治療方式就要根據(jù)病人的具體的臨床情況表現(xiàn)來(lái)決定。 對(duì)于輕中度的前列腺增生，前列腺體積一般在50g以下、癥狀不是很嚴(yán)重、晚上起幾次夜、排尿稍感費(fèi)力，但又沒(méi)有達(dá)到非常嚴(yán)重的程度。這個(gè)時(shí)候通常會(huì)建議患者口服藥物治療。口服的藥物包括很多種，包括α受體阻滯劑、5α還原酶抑制劑。還有一些中成藥，對(duì)于輕中度的前列腺增生效果都不錯(cuò)。當(dāng)然每個(gè)病人他對(duì)每種藥物的反應(yīng)的程度敏感性不一樣，這個(gè)就要根據(jù)病人自己的感覺(jué)，用哪種藥物，自己感覺(jué)最好，副作用最少、最輕。 但是對(duì)于重度的前列腺增生，甚至發(fā)生尿潴留、反復(fù)的尿潴留，反復(fù)的血尿。由于前列腺增生導(dǎo)致合并膀胱結(jié)石，甚至造成腎積水。這種情況下最佳的治療方式就不是口服藥物了，因?yàn)榭诜幬锊粫?huì)改善它的臨床表現(xiàn)，推薦患者做手術(shù)的治療。在以往前列腺增生的手術(shù)主要采取開放的手術(shù)的方法，損傷是相對(duì)來(lái)講比較大一點(diǎn)?，F(xiàn)在一般的醫(yī)院已經(jīng)都普遍開展經(jīng)尿道的前列腺的切除手術(shù)，手術(shù)在身體表面是沒(méi)有傷口的，還是經(jīng)尿道到前列腺的位置，把增生的組織去掉。切除的工具現(xiàn)在有很多種，包括電切、等離子、激光等。術(shù)式也有很多，但大體上把它劃為到微創(chuàng)手術(shù)這個(gè)范圍里面去。對(duì)于重度的患者，為了防止病情進(jìn)一步加重，改善病人的癥狀，推薦采取手術(shù)治療的方法。
手術(shù)分析分為兩個(gè)方面：一個(gè)是前列腺手術(shù)本身的風(fēng)險(xiǎn)，再一個(gè)是前列腺以外的其他器官，包括心臟、腦血管這一系列的風(fēng)險(xiǎn)表現(xiàn)；前列腺疾病本身的風(fēng)險(xiǎn)總結(jié)為：一個(gè)是前列腺手術(shù)中的出血；再一個(gè)是前列腺手術(shù)中前列腺薄膜的切穿切透，造成大量的沖洗液滲透到前列腺薄膜以外；再一個(gè)就尿道括約肌的損傷，造成尿失禁。
像昨天我們做的就是腺體增生，一看很暄不是很堅(jiān)實(shí)，有的是結(jié)締組織增生為主，這樣的前列腺我們說(shuō)增生。還有混合增生的，選擇前列腺的治療，現(xiàn)在就是藥物治療，要么就是手術(shù)。手術(shù)主要是微創(chuàng)、紅激光、綠激光、兩微米激光、前列腺電切，這是微創(chuàng)。當(dāng)然還有的開刀，其實(shí)很大的前列腺開刀更方便，進(jìn)去一摳就行了，激光我們用的是2微米激光，前列腺我們說(shuō)首先綠激光、紅激光基本上不出血，做完了手術(shù)一滴血不出，電切往往是出血的，出血有的比較多刀刀見(jiàn)血，激光避免了這個(gè)問(wèn)題。
