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      林奕濤副主任醫(yī)師
      乳腺外科

      漿細(xì)胞性乳腺炎術(shù)后出現(xiàn)哪些癥狀說明感染了

      收聽:5.64w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      漿細(xì)胞性乳腺炎本身就是一個(gè)感染性傷口,通常在患者出現(xiàn)膿腫形成后局部進(jìn)行切開,切開后將里面的膿引流出來,術(shù)后患者原先皮膚的潮紅、腫脹疼痛這和種膿液都會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。
      如果出現(xiàn)局部疼痛加劇,可能剛開始只是偶爾疼痛,慢慢的出現(xiàn)持續(xù)性的疼痛,到后來越來越嚴(yán)重甚至出現(xiàn)皮膚潮紅和分泌物逐漸的增多,甚至有些患者可能會(huì)出現(xiàn)乏力畏寒等炎性的中毒癥狀,則考慮患者已經(jīng)出現(xiàn)傷口的感染。在這種情況下患者應(yīng)該及早的到醫(yī)院進(jìn)行治療處理,對(duì)傷口進(jìn)行局部常規(guī)的換藥,即抗生素的使用,使用引流通暢的同時(shí)適當(dāng)?shù)氖褂每寡姿幬锟梢杂行У目刂聘腥尽?

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        林奕濤副主任醫(yī)師
        乳腺外科
        01:35
      • 漿細(xì)胞性乳腺炎的特點(diǎn),就是發(fā)病到后期容易形成竇道。竇道有時(shí)候很多,因漿細(xì)胞性乳腺炎的病變,發(fā)生在乳暈底下大導(dǎo)管內(nèi),有時(shí)候竇道和乳頭會(huì)相通,有時(shí)候不只一個(gè)口,那么乳暈周圍,有的病人有好多口,有時(shí)候切開引流,會(huì)切好多的口。在具體治療上,除了西醫(yī)小切口引流,引流出壞死的組織,促進(jìn)竇道內(nèi)肉芽組織生長(zhǎng)的辦法;中醫(yī)上比較有特色的就是脫線療法,再有就是刮痧,刮竇道壁的壞死組織促進(jìn)愈合的辦法。我們用藥捻也可以提膿,可以引流竇道內(nèi)壞死組織,促進(jìn)竇道早期的閉合,縮小竇口。一個(gè)原則,就是怎么樣能把竇道的管壁內(nèi)的壞死組織,腐爛的組織引流出來,促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng),促進(jìn)早期的閉合。所以在治療的過程中,只要遵循這樣的原則,可以縮短病程,竇道口可以早期閉合,如果中藥效果不好,還可以進(jìn)行手術(shù)全切,竇道整個(gè)的切除也是一個(gè)有效的辦法。

        朱永軍主任醫(yī)師
        乳腺外科
        02:22
      • 產(chǎn)后的兩年到五年之間是容易產(chǎn)生形成漿細(xì)胞性乳腺炎,一旦這一類人群發(fā)現(xiàn)乳房的腫塊,然后近期突然的增大,還有一些的病人是乳頭內(nèi)陷的病人,出現(xiàn)了乳頭尤其是乳暈附近出現(xiàn)了腫塊,甚至痛性的腫塊甚至短期內(nèi)有紅腫,這種病人是要警惕可能有漿細(xì)胞乳腺炎的可能,尤其是腫塊在沒有紅腫的時(shí)候腫塊短期內(nèi)增大,這個(gè)是要及時(shí)的去醫(yī)院趁還沒有化膿的時(shí)候利用時(shí)機(jī)取得病理的證據(jù)。

        張曉軍主任醫(yī)師
        乳腺外科
        02:02
      • 化膿有兩種趨勢(shì):1、有可能化膿,經(jīng)過局限的吸收自行就吸收。2、破潰的過程,一旦破潰形成瘺管,小的破潰病灶就逐漸吸收,大一點(diǎn)的破潰經(jīng)過切排和局部的搔刮,清創(chuàng)換藥達(dá)到治療目的。漿細(xì)胞性乳腺炎盡量經(jīng)過中醫(yī)的消、脫、補(bǔ)三個(gè)綜合的治療手段治療。

        張曉軍主任醫(yī)師
        乳腺外科
        02:16
      • 漿細(xì)胞性乳腺炎化膿就叫膿腫期,也就是進(jìn)入了第二期。這個(gè)時(shí)候中醫(yī)方面,肯定是要用中藥治療的,通過口服中藥,讓患者脫毒消癰、軟堅(jiān)散結(jié),促進(jìn)膿腫排出、去腐生肌。用這樣的中藥,同樣可以外用中藥外敷法,比如可以敷容易軟堅(jiān)散結(jié)得,使腫塊縮小、膿腫引流充分的外用的膏藥。還有提膿藥捻,促進(jìn)引流,讓壞死組織排出,促進(jìn)新肉芽組織生長(zhǎng)的方法進(jìn)行治療。西醫(yī)方面可以用小切口切開引流,比如有多個(gè)病灶,我們就采取多個(gè)小切口,切口大概都是1公分以內(nèi)的,這樣引流也比較通暢,而且預(yù)后切口,瘢痕都比較小,愈合也比較快。而且對(duì)外觀影響不大,容易讓病人接受,所以西醫(yī)用這樣的方法來治療膿腫期。

        朱永軍主任醫(yī)師
        乳腺外科
        02:06
      • 漿細(xì)胞性乳腺炎術(shù)后為何易復(fù)發(fā)。對(duì)于早期來說,確實(shí)有人說這個(gè)手術(shù),就是做了又復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)了又做,沒有停止的時(shí)候,所以在國(guó)外,在做這方面手術(shù)的時(shí)候,大多數(shù)都是選擇,叫保留皮膚的全乳切除,全腺體切除,但是在中國(guó)呢,我們有自己相對(duì)這個(gè)國(guó)情,在國(guó)外我們做完全腺體切除了,我們就可以放入假體,這是對(duì)于西方國(guó)家來說,大家比較接受的一種方式,大家并沒有什么樣的心理壓力。但是對(duì)于國(guó)內(nèi)的,我們現(xiàn)在國(guó)人來說呢,假體的植入這種方式,還不是特別接受,所以就促進(jìn),我們?cè)谠鹊氖中g(shù)上,手術(shù)術(shù)式上較更精確化,你不能一次又一次地反復(fù)做手術(shù),只能說一次手術(shù)狀態(tài)下,你把你所需要手術(shù)的范圍,手術(shù)方案要設(shè)定好,你的手術(shù)的原理你要想好,所以現(xiàn)在的手術(shù)方式,我們所做的這種乳管剔除,病灶切除,加上整形術(shù)、綜合手術(shù)方式,它的復(fù)發(fā)率已經(jīng)很低了,這幾年我們的統(tǒng)計(jì)學(xué)上來看,已經(jīng)不足2%了,當(dāng)然這個(gè)不足2%,是從10年前 15年前,我們的復(fù)發(fā)率50%,一點(diǎn)點(diǎn)降下來的,經(jīng)歷了很長(zhǎng)的一個(gè)手術(shù)的歷程。

        汪唐順副主任醫(yī)師
        乳腺外科
        01:43