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      常紅霞主任醫(yī)師
      腫瘤科綜合

      癌癥化療的禁忌癥有哪些

      收聽:3.93w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      化療的禁忌癥包括絕對(duì)禁忌癥和相對(duì)禁忌癥,絕對(duì)禁忌癥第一是病情比較重 、比較晚預(yù)計(jì)生存期很短的患者。第二是妊娠的患者,前三個(gè)月除非是中斷妊娠。第三嚴(yán)重感染包括敗血癥、嚴(yán)重的呼吸道感染、泌尿系感染等。第四是昏迷。相對(duì)禁忌癥第一是一般情況差,比如老年 、體弱,體能評(píng)分PS小于40分的無法耐受化療。第二是骨髓功能比較差,嚴(yán)重貧血、白細(xì)胞減低和血小板低于正常范圍的。第三是肝腎功能的異常,轉(zhuǎn)氨酶超過正常兩倍以上。第四是嚴(yán)重的心血管的疾病、肺功能的障礙。第五是既往做過多療程的化療,以及大面積的放療和高齡的嚴(yán)重的感染,腎功能不全的患者,化療要慎重。

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        常紅霞主任醫(yī)師
        腫瘤科綜合
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        姚壁主任醫(yī)師
        腫瘤科綜合
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        一個(gè)是消化性的不良反應(yīng),像惡心、嘔吐、便秘、腹瀉。另一方面就是骨髓抑制,白細(xì)胞會(huì)下降、血小板會(huì)下降會(huì)出現(xiàn)貧血。再一個(gè)就是這個(gè)我們病友比較關(guān)注的就是脫發(fā),還有一些不良反應(yīng),包括這個(gè)像過敏反應(yīng),還有這個(gè)神經(jīng)毒性,心臟的毒性包括這個(gè)肺臟的毒性、腎臟的毒性,病人關(guān)注最多的就是脫發(fā),其實(shí)這個(gè)我們大夫關(guān)注的就是不是太多,因?yàn)槊摪l(fā)我們覺得是一個(gè)小事情,因?yàn)槊摪l(fā)這個(gè)化療終止以后,一個(gè)多月患者頭發(fā)就會(huì)長出來了。

        張中冕主任醫(yī)師
        腫瘤科綜合
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        再一個(gè)就是我們心臟的毒性,我們會(huì)給一些預(yù)防的措施,或者是減少限制有些藥物的劑量,但是心臟毒性主要是蒽環(huán)類藥物,其他的藥物心臟毒性是很小的,當(dāng)然我們病友關(guān)注最多的,還是惡心、嘔吐、腹瀉這些副作用,現(xiàn)在有很多的止吐藥物可以利用,像蒽環(huán)類的應(yīng)用,使患者的惡心嘔吐發(fā)生率明顯地下降了,還有現(xiàn)在第二代帕洛諾司瓊都是有很好的止吐作用,我們可以聯(lián)合應(yīng)用,使患者的惡性嘔吐盡量的避免,或者是發(fā)生率明顯的下降,或者就是有些患者就不會(huì)產(chǎn)生惡心嘔吐。

        張中冕主任醫(yī)師
        腫瘤科綜合
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        姚壁主任醫(yī)師
        腫瘤科綜合
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        王文淵主任醫(yī)師
        肛腸外科
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