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心房纖顫不管是射頻消融或是冷凍消融，主要是能源不一樣。目前射頻消融積累的經(jīng)驗(yàn)較多，而這個(gè)冷凍球囊是固定在肺靜脈口，病人要選擇好適應(yīng)癥。針對這些冷凍球囊消融的病人，特別是陣發(fā)性的，在局部標(biāo)測比較明確的，冷凍應(yīng)該效果比較好一些。
心房纖顫不管是射頻消融或是冷凍消融，主要是能源不一樣。目前射頻消融積累的經(jīng)驗(yàn)較多，而這個(gè)冷凍球囊是固定在肺靜脈口，病人要選擇好適應(yīng)癥。針對這些冷凍球囊消融的病人，特別是陣發(fā)性的，在局部標(biāo)測比較明確的，冷凍應(yīng)該效果比較好一些。
冷凍球囊消融術(shù)是通過導(dǎo)管放一個(gè)球囊達(dá)到左心房里面進(jìn)行治療，以達(dá)到終止我們房顫電活動(dòng)的手術(shù)治療。 到達(dá)左心房的球囊充氣后，與我們的心肌貼合，再充進(jìn)非常冷的液氮，氮液溫度可以達(dá)到零下70度以下，會(huì)損傷囊球接觸面的心肌，使心房這一部分肌肉發(fā)生變性慢慢壞死，就失去心臟電活動(dòng)的能力，達(dá)到終止房顫的電活動(dòng)治療房顫。
如果說是一個(gè)持續(xù)性的房顫，也就是說持續(xù)時(shí)間不到一年的，它有癥狀而且藥物效果不好的，也是一個(gè)2A類的推薦，相對來說沒有太嚴(yán)重的禁忌證，當(dāng)然你要是特別嚴(yán)重的，比如你合并有嚴(yán)重的肝腎功能不好，也不會(huì)去進(jìn)行消融，但是需要有一點(diǎn)，就是如果說有個(gè)絕對禁忌，就是他的左心房，或者是心臟里面有血栓，它是絕對禁忌的。
適合做導(dǎo)管消融術(shù)的房顫患者有： 一、吃藥效果差的患者； 二、具備一定條件，如血管沒有畸形、沒有先天心臟病或者沒有做介入封堵； 三、心房不能特別大，如果特別大，導(dǎo)管在里邊夠不到，接觸不良，放電效果就不好。另外心房內(nèi)纖維化程度不能特別重。
房顫患者接受了射頻消融手術(shù)后，需要根據(jù)術(shù)者的要求,平臥6到24小時(shí),在此期間患者需要注意穿刺部位有無出血滲血,如果發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)跟醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行溝通。 在此之后,房顫術(shù)后三到五天之內(nèi),患者盡量避免用力的體力活動(dòng),避免穿刺部位的再次出血,房顫術(shù)后患者在飲食方面也有一些注意事項(xiàng),建議房顫射頻消融術(shù)后一個(gè)月內(nèi)不要進(jìn)食過硬和過熱的食物,要以流質(zhì)和半流質(zhì)食物為主,要吃溫涼的食物,避免食道損傷。
房顫的消融是有一定的復(fù)發(fā)率的，一般來說對于陣發(fā)房顫復(fù)發(fā)率一年左右，消融的復(fù)發(fā)率在20%左右，如果說是一個(gè)持續(xù)性的房顫，可能它一年的復(fù)發(fā)率可能30%到40%這種可能性，相對來說我們手術(shù)的成功率比以前也是有了很大的提高的，一般來說做一次消融可能能達(dá)到陣發(fā)房顫，因?yàn)閭€(gè)體差異比較大，人跟人也是不一樣的，但是總體來說，差不多在70%左右的成功率。
