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出血性腦卒中早期會(huì)有頭痛、嘔吐，但缺血性腦卒中沒有，另外還可以通過影像學(xué)的檢查來辨別，影像學(xué)檢查最常用的檢查是頭顱CT。對(duì)于一些特殊類型的腦出血，比如網(wǎng)膜下腔出血，需要更進(jìn)一步的檢查，除了CT之外，可能還需要做腰穿檢查。腰穿檢查是一個(gè)有創(chuàng)的穿刺檢查，它會(huì)有效地幫我們鑒別是不是存在蛛網(wǎng)膜下降出血。
出血性腦卒中早期會(huì)有頭痛、嘔吐，但缺血性腦卒中沒有，另外還可以通過影像學(xué)的檢查來辨別，影像學(xué)檢查最常用的檢查是頭顱CT。對(duì)于一些特殊類型的腦出血，比如網(wǎng)膜下腔出血，需要更進(jìn)一步的檢查，除了CT之外，可能還需要做腰穿檢查。腰穿檢查是一個(gè)有創(chuàng)的穿刺檢查，它會(huì)有效地幫我們鑒別是不是存在蛛網(wǎng)膜下降出血。
出血性腦卒中和缺血性腦卒中可能容易混淆，但是往往比較典型的特點(diǎn)是，缺血性腦卒中它會(huì)比較慢一些。比如說剛開始出現(xiàn)頭暈，然后肢體有一點(diǎn)無(wú)力，不會(huì)出現(xiàn)典型的頭痛。但是缺血性腦卒中的病人有的時(shí)候也會(huì)發(fā)生癲癇，發(fā)生肢體抽搐等等這些問題。而出血性腦卒中一發(fā)病，病人往往會(huì)表現(xiàn)得比較劇烈，然后癥狀進(jìn)展的比較快。
出血腦卒中它是指腦內(nèi)出血，出血肯定就是腦血管破裂，但這種出血它可能在腦表面也可能在顱內(nèi)，不管什么原因?qū)е碌难芷屏讯际浅鲅缘哪X卒中。出血性腦卒中最常見的就是血壓高，高血壓往往很多高血壓的病人，他血壓控制不理想很容易出現(xiàn)血管破裂，還有顱內(nèi)血管畸形，如動(dòng)脈瘤血管畸形和其他，先天性疾病都可能導(dǎo)致血管破裂，血管破裂以后顱內(nèi)出血，出血以后它就壓迫腦組織，破壞腦組織造成腦功能障礙、偏癱、失語(yǔ)這些生命危險(xiǎn)，輕的就是頭疼或是肢體麻木，這些都是出血腦卒中的表現(xiàn)，所以出血腦卒中它在整個(gè)所有腦卒中，占大約百分之三十左右，最常見的出血性腦卒中就是高血壓，高血壓出血這種很常見， 現(xiàn)在出血性腦卒中的趨勢(shì)就是年輕人越來越多，比方三十多歲四十歲左右這部分病人越來越多，可能跟生活規(guī)律還有基礎(chǔ)病，控制不理想高血壓高血糖這些，都有關(guān)系。所以出現(xiàn)腦卒中，現(xiàn)在它一旦出現(xiàn)往往治療效果很多都比較差，可能會(huì)殘余遺留并發(fā)癥，這是出血性腦卒中。
缺血性卒中的治療：第一、肯定是要控制危險(xiǎn)因素，危險(xiǎn)因素包含血壓、血糖、血脂，要適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)血壓、血糖，控制血脂，這些都是很重要的；第二是溶栓治療，它是在一定的時(shí)間窗內(nèi)，也就是現(xiàn)在公認(rèn)的4.5小時(shí)，最好是在三個(gè)小時(shí)之內(nèi)可以進(jìn)行靜脈溶栓。
缺血性腦梗死的發(fā)病率在國(guó)家公布的統(tǒng)計(jì)十萬(wàn)人里面有200到250個(gè)人，每年發(fā)病人數(shù)大概在250萬(wàn)到300萬(wàn)，死亡率也非常高。急性腦梗死的發(fā)病率非常高，占發(fā)病率高的疾病中的前幾位，因?yàn)榧毙阅X梗死具有“四高”即發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高和復(fù)發(fā)率高，所以急性腦梗死需要控制危險(xiǎn)因素和降低其發(fā)病率。
出血性腦卒中的話是一大類出血性疾病的這個(gè)統(tǒng)稱。通常我們所說的高血壓腦出血，或者沒有原因的腦出血，以及血管畸形或者動(dòng)脈瘤引起的出血，或者是蛛網(wǎng)膜下腔出血這一些所有引起出血的的疾病，都叫出血性腦卒中。就是所有的出血和缺血都叫卒中。
