宮頸癌根治術(shù)如何保留自主神經(jīng)
宮頸癌如果要進行根治術(shù)的話,我們講它的切除范圍,還是要包括比較廣泛的,我剛才也提到了在宮頸癌術(shù)后往往,就會出現(xiàn)一個排尿功能障礙或者排便功能障礙,因此近年來我們很多的醫(yī)生已經(jīng)意識到了這個問題。我們在腫瘤患者不僅要提高患者的生存期限,還要保證患者的生存質(zhì)量方面,這個上面已經(jīng)引起了醫(yī)生的一個注意。
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宮頸癌如果要進行根治術(shù)的話,我們講它的切除范圍,還是要包括比較廣泛的,我剛才也提到了在宮頸癌術(shù)后往往,就會出現(xiàn)一個排尿功能障礙或者排便功能障礙,因此近年來我們很多的醫(yī)生已經(jīng)意識到了這個問題。我們在腫瘤患者不僅要提高患者的生存期限,還要保證患者的生存質(zhì)量方面,這個上面已經(jīng)引起了醫(yī)生的一個注意。
宮頸癌如果要進行根治術(shù)的話,我們講它的切除范圍,還是要包括比較廣泛的,我剛才也提到了在宮頸癌術(shù)后往往,就會出現(xiàn)一個排尿功能障礙或者排便功能障礙,因此近年來我們很多的醫(yī)生已經(jīng)意識到了這個問題。我們在腫瘤患者不僅要提高患者的生存期限,還要保證患者的生存質(zhì)量方面,這個上面已經(jīng)引起了醫(yī)生的一個注意。
宮頸癌根治術(shù)保留自主神經(jīng)的方法為:主要是在手術(shù)切除腹主動脈旁淋巴結(jié)、骶前淋巴結(jié)、膀胱宮頸韌帶,以及骶主韌帶的時候,要對于部分神經(jīng)進行分離且保留下來,這樣讓患者術(shù)后的膀胱功能很快就可以恢復(fù),對患者的生活質(zhì)量也有一個很好的提高,從而保證了手術(shù)的治療效果,以及保證了患者術(shù)后生活質(zhì)量的提高,避免一些并發(fā)癥的發(fā)生。
宮頸癌創(chuàng)面比較大,觀察傷口有沒有滲血,這些都是我們護理的一些要點,另外一個這個時候,我們可能還要盡早的。因為這樣大的一個手術(shù)會增加,一個下肢靜脈血栓,甚至肺栓塞的一個發(fā)生的幾率,因此在手術(shù)護理期間,首先我們要盡早的鼓勵患者進行活動,在這個早期,尤其可能我們還可以通過一些氣壓治療來輔助進行患者的一個早期活動,從而預(yù)防下肢靜脈的一個血栓和肺栓塞的發(fā)生。
宮頸癌根治術(shù)的危害。宮頸癌根治手術(shù)畢竟患者要經(jīng)歷手術(shù)創(chuàng)傷,患者從心理上面還是對手術(shù)有恐懼心理,還有可能會存在腸粘連的情況,患者的解剖結(jié)構(gòu)改變,小腸有可能掉到盆腔里面去,解剖結(jié)構(gòu)改變了,萬一這個病人要做術(shù)后的放射治療的話,會增加放療的副反應(yīng),例如:外陰腫脹,下肢水腫,還有放射性腸炎、拉肚子、腹瀉等情況,最嚴重的還有腸穿孔、腸梗阻等。
宮頸癌屬于惡性腫瘤,一般不能根治,但還需要根據(jù)個人的差異而定。 如果是早早期的宮頸癌或者宮頸的癌前病變,做完相關(guān)的宮頸癌根治術(shù)后定期復(fù)查,發(fā)現(xiàn)相關(guān)的指標沒有升高的趨勢,只是病情得到穩(wěn)定,壽命會延長。如果宮頸癌屬于晚期,可能需要進一步行相關(guān)的的化療或者放療,更不能達到根治的效果。對于宮頸癌能不能得到根治,一般是沒有這種說法的,而是盡量的延長壽命,提高生存率,提高生活質(zhì)量。 因此,對于宮頸癌,建議盡早進行癌前篩查,建議女性每年都做宮頸癌的癌前篩查,以達到早發(fā)現(xiàn)、早治療的效果。
剛才我提到了我們宮頸癌的手術(shù),其實我們宮頸癌最常見的就是鱗癌,鱗癌的話從臨床數(shù)據(jù),來看的話,發(fā)生卵巢轉(zhuǎn)移的幾率,還是比較低的。因此在進行宮頸癌根治術(shù)的時候,我們尤其對于年輕的患者,比如說圍絕經(jīng)的,甚至是絕經(jīng)前的這些患者,我們可以就是說在進行宮頸根治術(shù)的時候,進行廣泛切除的時候可以患者保留一側(cè),甚至兩側(cè)的一個卵巢,但是對于絕經(jīng)后的婦女,我們往往是進行,一個宮頸癌根治術(shù)的時候,同時是切除了雙側(cè)卵巢,因此它主要還是根據(jù)患者的年齡。