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宮頸癌前病變，我們可以通過冷刀錐切，冷刀錐切以后的病理切片，如果沒有超出癌前病變的范圍，另外一個切原是干凈的，這樣的治療是可以的。我們不需要二次治療，但是我講宮頸癌的發(fā)生，它是跟HPV的持續(xù)感染是有密切關(guān)系的。這樣的病人治療完了以后，我們要進(jìn)行一個密切的隨訪。
宮頸癌前病變，我們可以通過冷刀錐切，冷刀錐切以后的病理切片，如果沒有超出癌前病變的范圍，另外一個切原是干凈的，這樣的治療是可以的。我們不需要二次治療，但是我講宮頸癌的發(fā)生，它是跟HPV的持續(xù)感染是有密切關(guān)系的。這樣的病人治療完了以后，我們要進(jìn)行一個密切的隨訪。
及時發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變，我們就要去靠宮頸癌的篩查，這里面最主要的是細(xì)胞學(xué)的篩查，包括HPV的檢查以及陰道鏡的一個活檢，來及早發(fā)現(xiàn)宮頸癌。對于HPV病毒減少它的感染來說，可能就比較復(fù)雜了，首先它是一個病毒是一個傳播性的疾病，性生活是會傳播這種疾病發(fā)生的。盡管它不是一個性唯一傳播，就是說它不屬于我們經(jīng)典性病，但是性生活還是影響的還是會造成傳播的。因此我們也建議這種性生活盡量安全的狀態(tài)，比如說合理地使用避孕套，不可以過多性伴侶，減少性伴侶這種感染的概率這是一方面。還有一個就比如說其他的防護(hù)了，注意個人衛(wèi)生、注意洗手包括坐便的衛(wèi)生，在一些公共場合的坐便，會不會造成這種HPV的傳播，我們只能是說去保護(hù)好自己來減少各種渠道，目前也只能是這樣的一個控制情況了。
宮頸癌的癌前病變是指宮頸癌癌變的細(xì)胞沒有突破基底層。 癌前病變就是從一個正常的宮頸細(xì)胞過渡到一個癌變細(xì)胞，主要是核的分裂象的改變，在這個當(dāng)中出現(xiàn)了問題叫做癌變，宮頸癌的癌前病變主要是沒有突破，就是沒有突破基底層，宮頸癌核變的細(xì)胞沒有突破基底層就癌變的細(xì)胞沒有突破基底層都叫做癌前病變。
什么是癌前病變：癌前病變指的是腫瘤發(fā)展過程的一種前驅(qū)性的病變。實(shí)際上還有癌前疾病這個概念，什么是癌前疾?。堪┣凹膊∈且活惣膊?，在統(tǒng)計(jì)學(xué)上，是高度變化為癌癥的一種疾病，癌前病變和癌前疾病的概念，既有包容性也有排他性。我個人理解為癌前病變的范圍要廣，癌前疾病包括在癌前病變范圍內(nèi)。癌前病變就是說，我們有時候在臨床中，有的人拿的病例報(bào)告上面說是輕度不典型增生、中度不典型增生或重度不典型增生，或者什么高級別內(nèi)瘤變和低級別內(nèi)瘤變。實(shí)際上我個人認(rèn)為，這在描寫癌前病變的程度。對于低級別內(nèi)瘤病變，或者輕度的不典型增生，或者中度的不典型增生。一般它不是癌前病變。如果上面寫的是重度不典型增生或者高級別內(nèi)瘤變，這個情況下一般就是癌前病變了。
宮頸癌前病變是指宮頸上皮內(nèi)瘤變，病變會突破宮頸鱗狀上皮的基底膜，而且病變的程度還沒有達(dá)到癌癥程度。宮頸癌病變在臨床上分為宮頸的低級別病變和宮頸高級別病變。兩種病變都有可能高位型的HPV感染，兩種宮頸癌病變在臨床上都是可以治愈的。
宮頸癌的癌前病變主要是宮頸上皮內(nèi)瘤變，包括低度的宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變、高度的宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變，還有宮頸的原位癌。 宮頸篩查的目的是早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌和宮頸的癌前病變，來進(jìn)行及時有效的治療，防止宮頸癌和晚期宮頸癌的發(fā)生，提高患者的治愈率和生存率，減少并發(fā)癥和轉(zhuǎn)移的發(fā)生。做好及時的癌前病變的診斷和治療，對于防止宮頸癌的發(fā)生是非常重要的。
