闌尾手術(shù)后出現(xiàn)切口感染有哪些癥狀
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
闌尾手術(shù)后常出現(xiàn)的并發(fā)癥有:
一、出血:闌尾系膜的結(jié)扎線松脫,引起系膜血管出血,表現(xiàn)為腹痛、腹脹和失血性休克等癥狀。
二、切口感染:是最常見的術(shù)后并發(fā)癥,在化膿或穿孔急性闌尾炎中多見,臨床表現(xiàn)為術(shù)后2-3天發(fā)熱、切口脹痛、局部紅腫、壓痛。
三、粘連性腸梗阻:與局部炎癥重,手術(shù)損傷,術(shù)后臥床等多種原因有關(guān)。
四、闌尾殘殊炎:術(shù)后炎癥復(fù)發(fā),仍表現(xiàn)為闌尾炎的癥狀。
五、糞瘺:很少見。
飲食宜忌:飲食應(yīng)以清淡為主,以下食物應(yīng)少食用:
一、化學(xué)性刺激事物,如咖啡、濃茶;
二、機(jī)械性刺激食物,如炸排骨、、蒜臺、韭菜、豆芽。
三、易產(chǎn)酸食物。 闌尾炎手術(shù)后注意事項(xiàng),消化道及腹部手術(shù)后,因腸道處于低功能狀態(tài),所以須禁食。腹腔殘余膿腫,多表現(xiàn)體溫不降。
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一、出血:闌尾系膜的結(jié)扎線松脫,引起系膜血管出血,表現(xiàn)為腹痛、腹脹和失血性休克等癥狀。
二、切口感染:是最常見的術(shù)后并發(fā)癥,在化膿或穿孔急性闌尾炎中多見,臨床表現(xiàn)為術(shù)后2-3天發(fā)熱、切口脹痛、局部紅腫、壓痛。
三、粘連性腸梗阻:與局部炎癥重,手術(shù)損傷,術(shù)后臥床等多種原因有關(guān)。
四、闌尾殘殊炎:術(shù)后炎癥復(fù)發(fā),仍表現(xiàn)為闌尾炎的癥狀。
五、糞瘺:很少見。
飲食宜忌:飲食應(yīng)以清淡為主,以下食物應(yīng)少食用:
一、化學(xué)性刺激事物,如咖啡、濃茶;
二、機(jī)械性刺激食物,如炸排骨、、蒜臺、韭菜、豆芽。
三、易產(chǎn)酸食物。 闌尾炎手術(shù)后注意事項(xiàng),消化道及腹部手術(shù)后,因腸道處于低功能狀態(tài),所以須禁食。腹腔殘余膿腫,多表現(xiàn)體溫不降。
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后傷口感染易出現(xiàn)在術(shù)后一周左右,可能會(huì)出現(xiàn)傷口滲血水或膿性分泌物,傷口長時(shí)間不愈合或愈合緩慢,傷口紅腫熱痛等。
同此,膝關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后應(yīng)多注意對傷口的清洗與治療,如果傷口感染了,在第三天換藥時(shí)就能發(fā)現(xiàn)。
皮膚化膿性感染是由于細(xì)菌侵入人體皮膚而發(fā)生的炎癥反應(yīng),局部可出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙,嚴(yán)重時(shí)細(xì)菌及毒素進(jìn)入血液循環(huán)可引起毒血癥或敗血癥,傷口感染是細(xì)菌在體內(nèi)大量繁殖的結(jié)果,膿是機(jī)體組織炎癥過程中形成的濃稠或稀薄的滲出物,其中包含變性、壞死的白細(xì)胞、細(xì)菌、壞死組織碎片和滲出的組織液。
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肺部感染可以出現(xiàn)咳嗽、陣發(fā)性刺激性咳嗽、咳痰、炎癥較重時(shí)會(huì)出現(xiàn)咳黃膿痰,發(fā)熱,有時(shí)可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn),全身皮膚濕冷胸悶、氣喘,呼吸困難,肺部感染較嚴(yán)重的患者,還會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭的表現(xiàn),全身皮膚黏膜紫紺、頭痛、頭暈,甚至昏迷的發(fā)生,
出現(xiàn)肺部感染要根據(jù)痰培養(yǎng)或血培養(yǎng)藥敏的結(jié)果,針對性地使用抗菌藥物進(jìn)行治療,加強(qiáng)對癥支持處理,使疾病得到控制。
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反復(fù)呼吸道感染最常見的就是發(fā)燒,有的小孩經(jīng)常會(huì)發(fā)燒,另外一個(gè)就是嗓子疼,有的小孩經(jīng)常嗓子不舒服嗓子疼,再一個(gè)就是咳嗽,咳嗽這是常見的,另外有一些孩子會(huì)流鼻涕、鼻塞這些癥狀,那典型的就是一個(gè)鼻子堵、流鼻涕,嚴(yán)重了就會(huì)打噴嚏,甚至晚上夜間的時(shí)候,會(huì)打呼嚕,會(huì)有睡眠憋氣的這種,呼吸道憋氣的這種癥狀,這樣的話嚴(yán)重影響了孩子的通氣功能,厲害了就會(huì)有呼吸睡眠暫停,那么這個(gè)就影響他的腦發(fā)育,所以就要控制不能讓它發(fā)展成,我們就要干預(yù)它要治療它。
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我們以喉為界限,將呼吸道分為上呼吸道和下呼吸道。上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之間的急性炎癥的總稱,是最常見的感染性疾病。上呼吸道感染 90%左右由病毒引起,細(xì)菌感染常繼發(fā)于病毒感染之后。下呼吸道感染是最常見的感染性疾患,治療時(shí)必須明確引起感染的病原體以選擇有效的抗生素。
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闌尾炎術(shù)后發(fā)生腸梗阻主要與闌尾病變嚴(yán)重污染腹腔,腹腔膿液清除不徹底,或手術(shù)損傷嚴(yán)重有關(guān)。因此,避免上述因素是防止術(shù)后腸粘連的重要手段,腹腔內(nèi)炎癥嚴(yán)重者術(shù)后早期多有腸蠕動(dòng)恢復(fù)慢和腸麻痹等表現(xiàn),是早期腸粘連的發(fā)生基礎(chǔ),此種粘連多屬廣泛性非完全性梗阻,患者表現(xiàn)以腹脹為主,腹痛不明顯,經(jīng)積極下床活動(dòng)或應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療多可痊愈。晚期腸梗阻多發(fā)生在術(shù)后數(shù)月,多由于腸粘連后未吸收遺留纖維帶、索條引起的腸梗阻,有的可發(fā)生腸扭轉(zhuǎn)、腸絞窄、腸壞死,發(fā)病急、癥狀重、需早期診斷及時(shí)手術(shù)治療。由于闌尾病變和手術(shù)治療有的在右下腹造成大網(wǎng)膜粘連,形成一種特殊型腸粘連,即大網(wǎng)膜粘連綜合征,術(shù)后患兒經(jīng)常有飯后腹脹、惡心,甚至嘔吐,癥狀嚴(yán)重者可經(jīng)腹腔鏡或手術(shù)探查解除大網(wǎng)膜粘連。從病因?qū)W來講粘連形成的后天因素不外乎損傷或炎癥兩種,所以治療腸粘連應(yīng)主要針對損傷或炎癥治療。