哪些因素會導(dǎo)致牙本質(zhì)敏感,如何預(yù)防牙本質(zhì)敏感
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
凡是能夠?qū)е卵烙再|(zhì)的完整性受到破壞的因素,導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露的各種牙體疾病,如磨耗過度、楔狀缺損、牙折、齲齒,以及牙周萎縮引起的牙頸部暴露,都可以發(fā)生牙齒感覺過敏。臨床上大多數(shù)情況是有牙本質(zhì)暴露引起。
預(yù)防牙本質(zhì)敏感需注意以下幾點(diǎn):
1、首先要掌握正確的刷牙方法,避免橫刷牙。臨床上常常推薦巴斯刷牙法,就是水平顫動法,每次3到4個牙為一個單位,牙刷刷毛橫向直入齦溝內(nèi),水平顫動3到4次,然后再向頜方輕輕拂刷3到5次。完成了頰面的清潔,在完成舌面清潔,最后再刷牙齒的咬合面,每次要三分鐘,晚上刷牙最為重要。橫刷牙是造成牙齒楔狀缺損的最主要原因。
2、要避免食用過于堅(jiān)硬的食物,避免造成咬合意外,引起牙齒的折裂或引起牙齒的隱裂,更不要用于后牙作為開瓶器打開啤酒瓶這樣的不良習(xí)慣。
3、減少碳酸飲料的使用,以及一些含糖量比較高的食物和飲料。
4、對于夜磨牙患者,要戴用牙頜墊,保護(hù)牙齒的牙釉質(zhì),減少牙本質(zhì)過敏癥,對于老年患者要多食堅(jiān)果,譬如多食核桃仁,第一健腦,第二可以預(yù)防敏感。
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凡是能夠?qū)е卵烙再|(zhì)的完整性受到破壞的因素,導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露的各種牙體疾病,如磨耗過度、楔狀缺損、牙折、齲齒,以及牙周萎縮引起的牙頸部暴露,都可以發(fā)生牙齒感覺過敏。臨床上大多數(shù)情況是有牙本質(zhì)暴露引起。
預(yù)防牙本質(zhì)敏感需注意以下幾點(diǎn):
1、首先要掌握正確的刷牙方法,避免橫刷牙。臨床上常常推薦巴斯刷牙法,就是水平顫動法,每次3到4個牙為一個單位,牙刷刷毛橫向直入齦溝內(nèi),水平顫動3到4次,然后再向頜方輕輕拂刷3到5次。完成了頰面的清潔,在完成舌面清潔,最后再刷牙齒的咬合面,每次要三分鐘,晚上刷牙最為重要。橫刷牙是造成牙齒楔狀缺損的最主要原因。
2、要避免食用過于堅(jiān)硬的食物,避免造成咬合意外,引起牙齒的折裂或引起牙齒的隱裂,更不要用于后牙作為開瓶器打開啤酒瓶這樣的不良習(xí)慣。
3、減少碳酸飲料的使用,以及一些含糖量比較高的食物和飲料。
4、對于夜磨牙患者,要戴用牙頜墊,保護(hù)牙齒的牙釉質(zhì),減少牙本質(zhì)過敏癥,對于老年患者要多食堅(jiān)果,譬如多食核桃仁,第一健腦,第二可以預(yù)防敏感。
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牙本質(zhì)敏感的治療要根據(jù)患者敏感的程度決定,且并不是每個患者都需要治療。
牙本質(zhì)敏感屬于患者的主觀體驗(yàn)。輕度敏感的患者不需要干預(yù),因?yàn)檠辣举|(zhì)有一定的自我修復(fù)功能,所以即使不干預(yù),一段時間后癥狀也會自然好轉(zhuǎn)。
癥狀明顯的患者可在家使用脫敏牙膏進(jìn)行脫敏治療。如果使用脫敏牙膏效果不明顯或是脫敏無效,可以到醫(yī)院進(jìn)行激光脫敏治療。當(dāng)牙齒缺損或齲壞引起牙本質(zhì)敏感時,可以進(jìn)行充填治療。當(dāng)癥狀嚴(yán)重影響日常生活的時候,還可以到醫(yī)院就診,去除牙髓后通過根管治療徹底消除牙本質(zhì)的敏感癥狀。
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牙本質(zhì)敏感會發(fā)生在牙本質(zhì)暴露的患牙上,一般情況下我們的中老年人,因?yàn)檠例X已經(jīng)磨損了幾十年,所以釉質(zhì)表面會出現(xiàn)缺損,會造成牙本質(zhì)的暴露。因此這一類人群容易發(fā)生牙本質(zhì)過敏,對于牙周病的患者他的表現(xiàn)是牙齦的退縮牙根的暴露,而我們牙根的部分,是最容易暴露牙本質(zhì)的地方。所以對于有牙根暴露的患者,也容易發(fā)生牙本質(zhì)過敏的癥狀,牙齒受到外力碰撞以后牙齒會出現(xiàn)少許的折斷,一旦折斷的部位造成牙本質(zhì)的暴露,暴露牙本質(zhì)的地方也會出現(xiàn)牙本質(zhì)過敏的癥狀,因此經(jīng)常出現(xiàn)牙本質(zhì)過敏癥狀的人群,一個是中老年人再者是牙周病的患者,還有一些因?yàn)轱嬍巢划?dāng),而造成牙體部分折裂的患者。
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牙齒發(fā)酸也屬于一種牙本質(zhì)過敏癥狀,原因有可能是牙釉質(zhì)的完整性遭到了破壞,從而導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露的各種牙體疾病,例如磨耗、楔狀缺損、牙折、齲病,以及牙周萎縮引起的牙頸部暴露等等,都可以引起牙齒感覺過敏。臨床上多數(shù)情況都是牙本質(zhì)暴露,但也有個別牙釉質(zhì)完整的牙齒也可以產(chǎn)生敏感。牙本質(zhì)敏感主要表現(xiàn)為激發(fā)痛,例如吃到過冷、過熱,或者是酸甜的食物,都會發(fā)生刺激性疼痛,但是實(shí)物一去除,疼痛會立刻消失。第二個就是用探針,在牙齒表面上尋找一個或數(shù)個敏感點(diǎn),病人會引起特殊的酸軟的感覺,敏感點(diǎn)多數(shù)發(fā)生在咬合面以及牙本質(zhì)暴露處,或者牙頸部釉牙骨質(zhì)界處,可以在一個牙上,或者多個牙上發(fā)現(xiàn)。
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對于大部分的牙本質(zhì)敏感是可以治愈的。早期通過正確的刷牙方式,改變了一些楔狀缺損的致病因素,如果進(jìn)一步加重,到醫(yī)院要根據(jù)病因?qū)ΠY治療。首先要進(jìn)行脫敏治療,如氟化鈉凝膠或者是激光等。第二個針對不同的引起牙齒敏感的各種病因,實(shí)行對癥治療。如楔狀缺損,要對楔狀缺損進(jìn)行樹脂的充填修復(fù),恢復(fù)外形,隔絕外界刺激對牙本質(zhì)的刺激。如果楔狀缺損深及牙髓,要進(jìn)行根管治療,然后行樁核冠修復(fù)。對于牙齒磨耗過度,要調(diào)整咬合,減少側(cè)方頜用力。對于夜磨牙的病人,建議戴用夜磨牙頜墊,另外給予心理的干預(yù)治療。對于酸蝕癥的病人,如果職業(yè)環(huán)境是酸性的,則戴用防酸的口罩,或者定時用弱堿水進(jìn)行漱口,譬如2%的小蘇達(dá)來漱口。對于已經(jīng)形成的可樂牙,常年食用大量的碳酸飲料的病人,建議以后戒掉喝可樂的習(xí)慣,另外要及時到醫(yī)院對牙齒進(jìn)行充填治療。對于牙折的病人,及時對新鮮的斷折面,采取修復(fù)和充填,或者對于后半部分的磨牙區(qū)的牙折病人,要對斷面進(jìn)行樹脂的粘接修復(fù),保護(hù)牙本質(zhì)暴露層面。
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出現(xiàn)牙本質(zhì)過敏首先到醫(yī)院就診,根據(jù)牙本質(zhì)的暴露的深淺程度不同,采取不同的治療方法。早期的采用保守的脫敏治療。脫敏治療首先常常采用的是75%的氟化鈉凝膠,反復(fù)涂擦敏感區(qū)1到2分鐘,每周一次,連續(xù)一個月,或者用2%的氟化鈉液離子導(dǎo)入。第二種是氯化鍶,用75的氯化鍶凝膠,或者是氯化鍶的液體,進(jìn)行離子導(dǎo)入,都可以起到封閉牙本質(zhì)小管的作用。第三個是激光治療?,F(xiàn)在的激光治療可以產(chǎn)生一些熱效應(yīng),可以提高牙本質(zhì)的礦化程度,促進(jìn)脫敏劑的吸收。激光治療8到20次為一個療程,有效率為百分之百,可以值得推廣。除了氟化物,另一個方法就是針對牙齒磨耗程度和牙齦萎縮程度進(jìn)行根面部的暴露脫敏,或者使用含氟的漱口液漱口,這些特殊的漱口水含有一些保護(hù)牙骨質(zhì)的功能,從而起到消除過敏的作用。