首頁 > 音頻 > 內(nèi)科 > 神經(jīng)內(nèi)科
一般情況血藥濃度，在癲癇控制很好的情況下，一般情況是不需要來測血藥濃度的，但是在某些情況下是需要測的。比如服了一種口服藥以后控制不理想，懷疑可能藥物劑量沒吃夠或者是藥物劑量超標了，這時候可能會定期來測血藥濃度，看著達到?jīng)]達有效治療。體重顯地增的，相應(yīng)的藥量也要增加。孕婦在口服抗癲癇藥期間，也要不定期來測血藥濃度，調(diào)整用藥劑量。
一般情況血藥濃度，在癲癇控制很好的情況下，一般情況是不需要來測血藥濃度的，但是在某些情況下是需要測的。比如服了一種口服藥以后控制不理想，懷疑可能藥物劑量沒吃夠或者是藥物劑量超標了，這時候可能會定期來測血藥濃度，看著達到?jīng)]達有效治療。體重顯地增的，相應(yīng)的藥量也要增加。孕婦在口服抗癲癇藥期間，也要不定期來測血藥濃度，調(diào)整用藥劑量。
當癲癇患者發(fā)作很頻繁的時候，我們要注意監(jiān)測患者的血藥濃度，看他是否正規(guī)服藥。如果患者沒有正規(guī)服藥，通過血藥濃度測定是達不到正規(guī)要求的，建議患者要正規(guī)的服藥，力求達到合理的血藥濃度。如果患者血藥濃度達標，而且達到正常的高線，仍然達不到很好的控制的效果，一定要盡快的添加其它的藥物，把不敏感藥物逐漸的撤換。
因為雌激素受體可以作為乳腺癌預(yù)測治療效果的參考。 乳腺癌癌細胞中含有雌激素受體，不同病人雌激素受體含量不同，有些病人雌激素受體含量高，臨床稱之為激素依賴性腫瘤，這部分病人，對內(nèi)分泌治療的效果較好，有些病人雌激素受體含量低，稱為激素非依賴性腫瘤，這些病人，對內(nèi)分泌治療效果比較差，對手術(shù)切除的乳腺癌標本做乳腺癌雌激素受體和孕激素受體的測定已成為臨床的標準檢測方法，檢測可幫助選擇輔助治療方案，對判斷預(yù)后也有作用，乳腺癌雌激素受體測定也已經(jīng)作為獨立預(yù)測，了解乳腺癌病人生存期的信息，雌激素孕激素受體陽性的患者臨床治療效果較好，生存期較長，乳腺癌患者接受內(nèi)分泌治療時僅憑臨床資料作為選擇適應(yīng)癥的依據(jù)有效率較低，如以雌激素受體作為預(yù)測內(nèi)分泌治療，臨床常可以收到較好的效果，雌激素受體陽性患者內(nèi)分泌治療有效率可達50%-70%，而陰性的患者有效率僅為5%-10%，因此雌激素受體可以作為乳腺癌預(yù)測治療效果的參考。
乙型肝炎現(xiàn)在還沒有一個根治的方法，所以得選擇需要治療的人群進行治療，這樣可能夠達到一個降低成本的作用，再有一個就是很多處于免疫耐受狀態(tài)的病人，你即使給他用了藥，他的乙肝病毒也不會轉(zhuǎn)陰，也就是說治了也是白治，所以一定要選擇有炎癥活動的病人，那么炎癥活動的標志最常見的，就是肝功能檢查，也就是轉(zhuǎn)氨酶，一般說轉(zhuǎn)氨酶升高大于八十以上，也就是所謂的兩倍正常上限，這時候是有炎癥活動的，而且我們還要排除掉像脂肪肝、酒精肝這樣的一些常見病因，這時候就應(yīng)該對病人進行治療?？共《局委熯m應(yīng)的人群，就是有明確的肝炎，或者有明確的肝纖維化的人群，而且這種肝炎和肝纖維化，是由于乙肝病毒復(fù)制引起的，這時候就應(yīng)該做抗病毒治療。
隨著我們生活水平的提高，對于妊娠期或者孕期的保健是特別重視的。很多孕齡期的婦女都會出現(xiàn)一些月經(jīng)紊亂，懷不上孩子這些問題。他們到醫(yī)院來檢查雌雄激素水平并沒有異常，但實際上他來查是胰島素特別高。它可能會存在多囊卵巢綜合癥這樣一個疾病，以胰島素水平升高為主，在臨床上的表現(xiàn)就是閉經(jīng)。
一般都是根據(jù)手術(shù)病人術(shù)前的血實數(shù)、血球壓積等情況，以及術(shù)中出血的情況來進行判實。血實數(shù)低于70克每升，以及血球壓積低于21%，我們才考慮輸血。另外，如果短時間內(nèi)緊急失血導致大量失血的這種情況，我們也可以考慮輸血。同時如果術(shù)前血實數(shù)本來就不高的老年患者，建議把他的血實數(shù)提升到90克以上。
