餐后低血壓癥狀是什么 有什么危害 餐后低血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
多數(shù)餐后低血壓患者并沒有癥狀嗎,只是血壓偏低,少數(shù)餐后低血壓病人可以表現(xiàn)為心絞痛、頭暈、暈厥、黑蒙、乏力、吐字不清、跌倒、短暫性腦缺血發(fā)作,隨著血壓的回升以上癥狀會逐漸緩解或者消失;餐后低血壓是否發(fā)生癥狀與老年人健康狀態(tài)還有老年人餐后血壓下降幅度因素有關(guān)系;診斷標(biāo)準(zhǔn)是測量餐前血壓和餐后兩小時內(nèi)血壓每15分鐘到30分鐘測定一次,以最低血壓值作為餐后標(biāo)準(zhǔn)可以達(dá)到確診的目的。
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多數(shù)餐后低血壓患者并沒有癥狀嗎,只是血壓偏低,少數(shù)餐后低血壓病人可以表現(xiàn)為心絞痛、頭暈、暈厥、黑蒙、乏力、吐字不清、跌倒、短暫性腦缺血發(fā)作,隨著血壓的回升以上癥狀會逐漸緩解或者消失;餐后低血壓是否發(fā)生癥狀與老年人健康狀態(tài)還有老年人餐后血壓下降幅度因素有關(guān)系;診斷標(biāo)準(zhǔn)是測量餐前血壓和餐后兩小時內(nèi)血壓每15分鐘到30分鐘測定一次,以最低血壓值作為餐后標(biāo)準(zhǔn)可以達(dá)到確診的目的。
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主要是內(nèi)臟血流量增加,進(jìn)食時迷走神經(jīng)興奮,胃腸胰腺等組織自分泌或者旁分泌而產(chǎn)生一些具有擴(kuò)血管作用的體液因子,導(dǎo)致內(nèi)臟血管明顯擴(kuò)張、內(nèi)臟血流量增加,這樣有利于消化食物和吸收,而內(nèi)臟血流量增加其他部位血流量相對減少了,所以心率和外周阻力沒有相應(yīng)增加,就會產(chǎn)生餐后低血壓。
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動脈血壓的收縮壓小于90毫米汞柱,舒張壓小于60毫米汞柱就叫低血壓,所以正常人如果血壓低于九十、六十或者老年人低于170毫米汞柱就叫低血壓,而餐后低血壓是低血壓里面比較特殊的一種情況,特指餐后發(fā)生的低血壓,一般多發(fā)生于老年人就餐后兩小時內(nèi)收縮壓比餐前下降20個毫米汞柱以上,餐后低血壓最早發(fā)現(xiàn)是在100年前醫(yī)生發(fā)現(xiàn)有一部分病人,老年人尤其是餐后血壓明顯的降低。
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餐后低血壓臨床表現(xiàn)有危害,老年人餐后兩小時之內(nèi)血壓下降20毫米汞柱以上,餐前高壓超過100而餐后兩小時之內(nèi)下降到90毫米汞柱以下,有的在餐后兩小時之內(nèi)出現(xiàn)頭暈、暈厥、心悸等低血壓癥狀都應(yīng)該加以注意 ,而當(dāng)期血壓恢復(fù)正常以后這些病人的癥狀隨之就消失了,這是因為進(jìn)餐后因為消化食物的需要體內(nèi)的血液會重新分布大量的血液進(jìn)入胃腸道,這使心腦血管系統(tǒng)的供血減少、心腦血管血管阻力減小,從而導(dǎo)致低血壓的發(fā)生,導(dǎo)致血壓下降。
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正常人的餐后血糖不能大于7.8mmol/L,餐后血糖通常指餐后2小時的血糖,即從開始吃第一口飯后的2小時。
懷疑血糖異常時可以做75克葡萄糖粉的標(biāo)準(zhǔn)糖耐量試驗,就是把75克葡萄糖粉溶于水后5分鐘內(nèi)喝進(jìn)去,從開始喝第一口計時2小時,如果血糖大于7.8mmol/L,就考慮為糖代謝異?;蛘咛悄土慨惓?;如果大于11.1mmol/L,就可以高度懷疑或確診為糖尿病。
餐后兩小時血糖是監(jiān)測糖尿病患者血糖的常用指標(biāo),其控制范圍如下:
一、普通糖尿病患者空腹血糖應(yīng)小于7mmol/L,餐后2小時要小于10mmol/L;
二、年輕的病人應(yīng)該控制更加嚴(yán)格,應(yīng)小于8mmol/L;
三、年齡較大或有多種并發(fā)癥的病人可適當(dāng)放松標(biāo)準(zhǔn)。
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低血壓就是有可能有的人天生血壓就不是特別高,這是體質(zhì)問題。如果沒有頭暈、頭疼、胸悶、憋氣,就不用干預(yù)。如果血壓低于9060,有頭暈、頭疼,還有胸悶,憋氣等癥狀的時候,就要加以干預(yù)。用一些比如中藥的麥參飲,還有就是一些補(bǔ)氣的藥物來補(bǔ)中益氣,根據(jù)不同情況來運用中藥,使血壓維持到正常水平。