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腦梗死按臨床發(fā)生的部位分類，可分為腔隙性腦梗死，腦梗死的梗死面積小于1.5毫米。臨床表現(xiàn)可有無癥狀性腔隙性腦梗死，或者亞急性起病，表現(xiàn)為頭昏、頭暈、步態(tài)不穩(wěn)、肢體無力，少數(shù)病人有飲水嗆咳、吞咽困難，也可以是偏側(cè)肢體麻木、感覺減退、感覺障礙、偏癱，部分病人沒有任何癥狀。
腦梗死按臨床發(fā)生的部位分類，可分為腔隙性腦梗死，腦梗死的梗死面積小于1.5毫米。臨床表現(xiàn)可有無癥狀性腔隙性腦梗死，或者亞急性起病，表現(xiàn)為頭昏、頭暈、步態(tài)不穩(wěn)、肢體無力，少數(shù)病人有飲水嗆咳、吞咽困難，也可以是偏側(cè)肢體麻木、感覺減退、感覺障礙、偏癱，部分病人沒有任何癥狀。
1、中等面積的梗死，梗死面積比較大，表現(xiàn)為突發(fā)性頭疼、眩暈、頻繁惡心、嘔吐、神志清楚，或有輕度的意識(shí)障礙，伴發(fā)偏癱、偏身感覺障礙、偏盲、中樞性面、舌癱、假性延髓麻痹、失語等。2、大面積梗死患者起病較突然，表現(xiàn)比較危重，可伴有偏盲、偏癱、偏身感覺障礙、四肢癱、腦疝、昏迷等。
腦梗死它根據(jù)梗死面積大小分為，腔隙性腦梗死，還有大面積腦梗死。所謂腔隙性腦梗死，它就是腦內(nèi)的微小腦組織，面積比較較小出現(xiàn)梗死灶，它往往只是在高血壓，動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，它形成了小的一些梗死灶，多見于五十歲以上的中老年人。這種病人他一般發(fā)病的時(shí)候癥狀比較輕，一般壞死的腦細(xì)胞、腦組織，一般不超過二十毫升。另外這種腦梗死出現(xiàn)以后，他根據(jù)梗死的位置不同，可能表現(xiàn)不同的臨床癥狀。但一般對于腔隙性腦梗死的病人，癥狀都比較輕，可能有些病人即便產(chǎn)生腦梗死，他沒癥狀他也發(fā)現(xiàn)不了，可能在CT，核磁共振檢查以后才發(fā)現(xiàn)。但對于這種腔隙性腦梗死，它的治療方面根據(jù)情況，有的可能也不需要治療，所以是常見的腦功能障礙。
腦梗死比較輕一般就是腔隙性腦梗死，這一般都是繼發(fā)于高血壓引起的小動(dòng)脈病變，引起的腔隙性腦梗死，這個(gè)梗死的灶很小直徑在一厘米左右。另外如果說累積到大血管，比如頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞大腦中動(dòng)脈閉塞，這樣出現(xiàn)大面積的腦梗死，如果是腔隙性的腦梗死，我們可能平時(shí)都不會(huì)有任何癥狀，只是在檢查的時(shí)候影像學(xué)檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)有梗死灶，如果大面積的腦梗死它會(huì)出現(xiàn)非常多的神經(jīng)功能的障礙，就是我們前面說的運(yùn)動(dòng)功能方面的障礙，就是偏癱、癱瘓，還有言語方面的失語 構(gòu)音障礙。另外嚴(yán)重就出現(xiàn)意識(shí)障礙，比如昏迷等的問題。
腔隙性腦梗死是在80年代后期由于CT不斷的介入臨床確診了以后出現(xiàn)了一個(gè)新的名詞，CT在臨床應(yīng)用之前沒有這個(gè)名詞，所說的腔隙性是在大腦的深層枝里面的小動(dòng)脈閉塞了，以后引起腦組織里面大約是病灶在一到兩公分左右小的梗死灶，因?yàn)楣Ｋ懒艘院髸?huì)在大腦里面，腦細(xì)胞壞死以后形成一個(gè)小的腔隙凋亡了會(huì)形成一個(gè)小的腔隙，那么這種小的腔隙在影像學(xué)上稱之為叫腔隙性腦梗死它和大面積腦梗死它就是在病的程度上和損壞的范圍內(nèi)有區(qū)別。
腔隙性腦梗死就是說很小的一些點(diǎn)狀的梗死灶。它形成原因就是在我們的大腦、腦干深層有些血管深穿支，就是走到最后，就好像我們城市的交通一樣，主干道走完了，我們要走到岔路上去，走到岔路、走到胡同里面去，就那些胡同口里面的血管出現(xiàn)了問題導(dǎo)致的腦細(xì)胞壞死，腦細(xì)胞壞死后就會(huì)液化，那么它原來占的空間就會(huì)被吞噬細(xì)胞，最后就形成了空腔叫腔隙性腦梗死。
