膀胱癌術后灌注出現尿急尿痛怎么辦
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
膀胱癌術后現在灌注的藥物有兩種,一種是化療藥物;一種是卡介苗。那么兩種灌藥以后 出現尿急、尿頻是不一樣的。對于灌注化療藥來說患者要出現尿急、尿頻;第一、要想到患者是不是有泌尿系的感染。因為畢竟灌藥是從尿道進去的,會不會引起一些逆行的感染。所以要復查尿常規(guī)看看尿里面白細胞多不多,有沒有細菌;要是尿里面白細胞多,有細菌的話我們首先考慮是有一個泌尿系的感染。那么這樣的話就需要用一些敏感性的抗生素,比如喹諾酮類的抗生素。這樣患者的尿急、尿頻能夠緩解。第二、要是沒有細菌感染的情況下就考慮是化學性的膀胱炎,由于化學藥物對膀胱壁是刺激,這種尿急、尿頻的刺激不亞于膀胱細菌性的膀胱炎引起來的,患者也很痛苦而且這種患者用上消炎藥以后是基本上無效的。所以一旦出現這種情況首先需要的是先停止灌注。
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膀胱癌術后現在灌注的藥物有兩種,一種是化療藥物;一種是卡介苗。那么兩種灌藥以后 出現尿急、尿頻是不一樣的。對于灌注化療藥來說患者要出現尿急、尿頻;第一、要想到患者是不是有泌尿系的感染。因為畢竟灌藥是從尿道進去的,會不會引起一些逆行的感染。所以要復查尿常規(guī)看看尿里面白細胞多不多,有沒有細菌;要是尿里面白細胞多,有細菌的話我們首先考慮是有一個泌尿系的感染。那么這樣的話就需要用一些敏感性的抗生素,比如喹諾酮類的抗生素。這樣患者的尿急、尿頻能夠緩解。第二、要是沒有細菌感染的情況下就考慮是化學性的膀胱炎,由于化學藥物對膀胱壁是刺激,這種尿急、尿頻的刺激不亞于膀胱細菌性的膀胱炎引起來的,患者也很痛苦而且這種患者用上消炎藥以后是基本上無效的。所以一旦出現這種情況首先需要的是先停止灌注。
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尿急、尿頻、尿痛,首先建議到正規(guī)醫(yī)療機構行尿道沖洗術治療,即用無菌生理鹽水沖洗尿道。此外,要做尿常規(guī)和尿道超聲檢查,明確是否存在尿道炎或者尿道結石、尿道囊腫。如果確診存在尿道炎,則可以服用喹諾酮類抗生素或者頭孢類抗生素消炎治療。
如果存在尿道囊腫或者尿道結石,則可以通過服用排石類藥物治療,或者通過手術的方法治療。
在日常生活中建議患者增加飲水量,稀釋尿液,促進排尿,這樣可以改善患者尿急、尿頻、尿痛的癥狀。
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出現尿急、尿痛,考慮可能存在尿路感染情況,比如尿道炎、膀胱炎,以及腎炎等,會導致出現尿急、尿痛,這時會影響膀胱對尿液的控制力,導致患者出現尿急尿、痛的癥狀。
另外,患有膀胱活動癥的人群,也會出現尿急尿痛,此時通常會伴隨著不同程度的尿失禁現象,多發(fā)生于老年人群或慢性膀胱炎人群。
再者下尿路梗阻人群由于尿道狹窄,尿液排出障礙,也可能會存在不同程度的尿急、尿痛情況,同時可能會伴隨尿分叉、尿等待的現象,需要化驗尿常規(guī),以及泌尿系統(tǒng)彩超檢查,確定具體病因。
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尿頻、尿急、尿痛,可以吃消炎的藥物治療。這樣的狀態(tài)下跟炎癥刺激是有很大的關系的,也可能是感染因素導致的。
首先需要做尿液常規(guī)的相關檢查,根據檢查的結果,如果是因為炎癥刺激引起的,可以在醫(yī)生的指導下積極的藥物治療,大概吃藥物治療一周左右的時間,癥狀就會有所緩解。
在治療期間,患者也要注意好個人的局部衛(wèi)生,每天可以用清水或者高錳酸鉀對局部進行清洗,這樣能夠預防感染的發(fā)生?飲食上也要合理,不要吃辛辣刺激性的食物,要多吃一些營養(yǎng)豐富的綠色蔬菜和水果,增強身體所需要的營養(yǎng)。
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尿痛是下尿路癥狀的一種,它往往和尿頻、尿急、尿痛三個癥狀聯(lián)系在一起,我們統(tǒng)稱為膀胱刺激癥狀,當膀胱三角區(qū)等出現炎癥、結石或其他病變的時候,就會引起尿頻、尿急的癥狀。所以,如果出現尿痛的癥狀,那我們一定要全面的進行檢查,以評估是不是有下尿路的炎癥感染、結石或其他病變的存在。尿痛并不是一個很典型的癥狀,但是它是下尿路癥狀中常見的一種,可能跟感染有關,也可能跟結石有關,甚至可能跟腫瘤有關。
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膀胱癌術后出現尿路感染是常見的情況,當做完手術后切口創(chuàng)面沒有愈合好,就會引起了細菌的感染,通常表現的癥狀胃尿頻、尿急、尿痛,通過尿常規(guī)檢查可發(fā)現大量的白細胞、紅細胞,這時我們一般建議患者去做尿的細菌培養(yǎng),根據細菌培養(yǎng)的結果再用適合的抗生素,然后將泌尿系統(tǒng)感染的細菌殺死掉,以控制住膀胱癌術后的泌尿系統(tǒng)感染。如果膀胱癌術后泌尿系統(tǒng)感染控制的不好,就會引起細菌性的感染,然后引起發(fā)熱、寒顫一系列的表現,所以膀胱癌術后的泌尿系統(tǒng)感染是不容忽視的。另外,對于表淺性膀胱癌,我們通常建議病人要回來做膀胱灌注的治療,但不建議泌尿系感染的患者回來做膀胱灌注,可等感染控制好后再回來治療。