下咽癌本身就是與喉部緊緊相鄰的一個疾病，疾病的發(fā)展比較容易波及到喉部，所以想要保護喉的功能，首先就是要盡量的早期發(fā)現(xiàn)這個疾病，另外保護喉功能，主要就體現(xiàn)在手術(shù)醫(yī)生的方面，手術(shù)切除的范圍，還有手術(shù)一些細節(jié)的處理等，對于接受放療的患者放療醫(yī)生，在設(shè)計放療范圍的時候就要盡量減少對喉部尤其聲帶的照射，減少喉部的放療損傷，盡量保留喉的功能。
下咽癌本身就是與喉部緊緊相鄰的一個疾病，疾病的發(fā)展比較容易波及到喉部，所以想要保護喉的功能，首先就是要盡量的早期發(fā)現(xiàn)這個疾病，另外保護喉功能，主要就體現(xiàn)在手術(shù)醫(yī)生的方面，手術(shù)切除的范圍，還有手術(shù)一些細節(jié)的處理等，對于接受放療的患者放療醫(yī)生，在設(shè)計放療范圍的時候就要盡量減少對喉部尤其聲帶的照射，減少喉部的放療損傷，盡量保留喉的功能。
下咽癌保護喉功能的方法有很多，第一個就是根據(jù)病人的病情和分化程度考慮是否選擇合適的治療手段，一般來說保護喉功能最好的治療的方式手段就是通過放化療治療，這個時候就不存在喉的切除的問題，喉功能保證相對影響，但是這個時候有些病人可能對放化療不敏感，治療效果也不是很滿意。第二種情況就是說對于手術(shù)的病人根據(jù)手術(shù)的情況手術(shù)切除的范圍可以選擇相應(yīng)的保護喉功能的治療方式，比如進行下咽部位局部的切除或者是在切除之后對周圍的切除的范圍切除的組織進行修復(fù)，或者是說有局部的病人侵犯了喉的局部組織采用喉的部分切除這也是很好的保護喉功能的一個方法。另外對于喉的完全切除的病人也可以對病人采取食管發(fā)音或者是說采取相應(yīng)的研磨管發(fā)音的這樣的修復(fù)的方法，讓手術(shù)之后病人還可以進行適當(dāng)?shù)慕涣?，還有部分病人還可以用電子喉這樣的方法讓病人整個可以重返社會，進行與周圍人群適當(dāng)?shù)暮线m的交流達到理想的狀態(tài)。
喉癌在治療過程中如何保留它的喉功能，我們知道喉部是人體非常重要的器官，喉癌患者不愿意接受手術(shù)和治療的很大一部分原因是因為各種各樣的治療，包括手術(shù)放療，它會導(dǎo)致喉功能的影響非常大，影響患者的發(fā)音、吞咽，影響他的生活質(zhì)量，所以有些患者不愿意接受治療，我們在治療當(dāng)中，如何來保留他的喉功能，來減少對患者的影響，第一個就是采取各種各樣的保留，喉功能的手術(shù)來保留，來達到治療喉癌的同時，能保留喉的全部和部分的功能，比方說我們采取微創(chuàng)治療，二氧化碳激光治療，這個可以保留很好的發(fā)音功能，同時減少患者的一個損傷，對早期的喉癌可以采取，二氧化碳激光治療，對于中晚期的一些患者可以采取，各種各樣的部分喉切除，包括垂直部分喉 水平部分喉，環(huán)狀軟骨部分喉 ，來保留喉功能，同時根治腫瘤，達到和全喉切除相同的一個作用，即使對于做了全喉切除的患者，我們可以采取各種各樣的技術(shù)和，手段來幫助患者從重新說話，比方說食管發(fā)音Blom-singer發(fā)音管或者人工喉、電子喉都是可以的。
喉癌在治療中保護喉功能的方法與術(shù)式相關(guān)。 喉癌在早期的時候，比較容易保護到喉功能，盡可能就保留它發(fā)音的功能。中期的喉癌，這個喉癌的范圍基本上只有一個或者是兩個區(qū)域，我們可以通過部分喉的切除，就是把一側(cè)的喉進行切除，保留另外一側(cè)的聲帶，患者還能夠講話。晚期的喉癌，它已經(jīng)侵犯了喉外組織，為了保喉功能去做部分切除，影響切除的干凈和徹底性，就有點得不償失。所以我們還是要根據(jù)喉癌侵犯的范圍去選擇喉的手術(shù)，能保則保，不能保時，就以手術(shù)切除，安全為主。
下咽癌應(yīng)該如何保護喉部的功能：下咽癌它有早期，有晚期。早期下咽癌指的是一期和二期，這種下咽癌它的病灶基本上是發(fā)源于咽部的局部問題，對于局部患者，可能在手術(shù)的過程中，它的切除范圍能夠更小一些，切除的也更干凈一些，這樣病灶切除好了以后，他的下咽功能和喉部功能就能更多的進行保護。早期切除以后，再進行放射治療或者是化療，能減輕副作用，提高長期生存率，但是對于較晚期、三期或者四期這種患者，可能手術(shù)就不能進行太大切除。要盡量在保證切除效果的基礎(chǔ)上，保留它的喉部功能，做局部切除可能更適合，因為局部切除范圍的不夠，可能有一些病灶殘存。這樣就要考慮術(shù)后進行功能的保護，我們就應(yīng)該選擇放射治療和化療相結(jié)合，能夠把殘存的腫瘤細胞更好的進行治療。
下咽癌的治療分為：第一類就是手術(shù)治療，第二類是非手術(shù)的放療，第三類是非手術(shù)的化療。絕大多數(shù)的下咽癌需要給他手術(shù) 、放療、化療、免疫治療、靶向治療等多種治療的結(jié)合。早期下咽癌，以保留喉功能的手術(shù)治療為主，或者是單純放療為主。中晚期喉癌，應(yīng)該是手術(shù)加放化療為主。
